137例飞行员医学停飞疾病分类

１３７例飞行员医学停飞疾病分类吴惠马志毅汤千一关键词（ＫＥＹＷＯＲＤＳ）健康状况（Ｈｅａｌｔｈｓｔａｔｕｓ）医学停飞（Ｍｅｄｉｃａｌｇｒｏｕｎｄｉｎｇ）疾病分类（Ｄｉｓｅａｓｅｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ）中国图书资料分类法分类号Ｒ８５１．３为了解飞...     

不同波段电磁辐射致大鼠Sertoli细胞SOX9和WT1表达的影响

目的 探讨不同波段电磁辐射对大鼠睾丸支持细胞(Sertoli细胞)性别决定相关基因SOX9和WT1表达的影响。方法 原代分离3周Wistar大鼠的Sertoli细胞,应用WT1免疫细胞化学染色鉴定细胞纯度;Sertoli细胞经平均功率密度为100 mW/cm²的S波段微波和X波段微波及场强6×10⁴ V/m的电磁脉冲辐射4 min。应用实时RT-PCR和Western blot方法,检测SOX9、WT1的mRNA和蛋白质的变化。结果 3种波段电磁辐射后Sertoli细胞SOX9 mRNA和蛋白表达在辐射后6和12 h及辐射后的6和24 h均见不同程度的降低(F=15.20和4.84, P<0.05;F=8.46和7.47,P<0.05);WT1 mRNA和蛋白表达在辐射后6和12 h及辐射后的24 h出现不同程度降低(F=13.46、5.08和10.26,P<0.05)。结论 3种波段电磁辐射后Sertoli细胞性别决定相关基因(SOX9、WT1)表达呈不同程度的降低。Sertoli细胞SOX9、WT1的变化可能参与了电磁辐射致生殖危害的病理生理过程。     

小儿呼吸道合胞病毒感染分析

目的　探讨本地区呼吸道合胞病毒流行病学现状与感染者临床表现特点,探索有效诊治措施。方法　应用ElisA法检测呼吸道感染患儿血清中早期特异性Rsv-IgM抗体,筛查阳性病例,进行临床观察与资料分析。结果　从4065 例呼吸道感染者血清中检出Rsv-IgM阳性者604例,阳性率为14.9%,Rsv感染常年均有发病,冬春季为流行高峰,3 岁以下小儿易感率高(81.6%),男性高于女性。临床表现以低热、下呼吸道病变多见,婴幼儿多呈阵咳、喘憋症状明显。结论　对呼吸道疑似病毒性感染患儿,作血清学早期待异性IgM抗体检测,可即早明确诊断,以利合理用药,避免治疗盲目性。     

克雷伯氏菌致婴幼儿腹泻流行病学分析

目的 :探讨克雷伯氏菌致婴幼儿腹泻的临床流行病学特点及治疗方法。方法 :按常规方法取新鲜粪便 ,将其接种在SS与EMB琼脂平板上放置 3 6℃过夜 ,挑取可疑菌落进行生化反应与血清学鉴定 ,确定细菌种类后作药敏试验。结果 :我院自 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 5月住院和部分门诊腹泻病例共检出机会菌感染粪便 45 8例 ,在肠道菌选择性培养基上纯培养出克雷伯氏菌株 13 6株 ,占 3 9 69%。其中肺炎克雷伯臭鼻亚菌 12 5株 ( 91 91% ) ,产酸克雷伯氏菌 11株 ( 8 0 9% )。克雷伯氏菌致婴幼儿腹泻临床流行病学特点 :1岁以内小儿发病率高。一年四季均可发病 ,以夏、秋季为发病高峰 ,分别为 3 2 3 %、2 0 5 8%。临床表现不典型 ,可表现急性腹泻 ,也可迁延不愈、慢性腹泻。大便多呈黄稀水样便、黄绿粘便 ,未见脓血便。每日 5～ 6次 ,严重者达 10次以上。出现脱水及电解质紊乱 ,多见低钠血症。大便常规检查多正常或镜检脂肪球 +～++,白细胞 +,临床上很难作出病原学诊断。结论 :对小儿腹泻病人应常规作粪便培养 ,合理使用抗生素及微生态药物 ,以维持正常肠道菌群。     

阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎

目的:缩短静脉用药时间,尽快抑制支原体感染,以根除病因。方法:设观察组64例,确诊后予以阿奇霉素静脉滴注,每日一次,连续5天,停药3天后改口服阿奇霉素顿服。服3天停4天为一疗程,连用2个疗程,总疗程为3周。对照组31例,白霉素静脉滴注,而后转换琥乙红霉素口服,总疗程为18-20天。结果:两组发热消退时间无显著差异(P>0.05),咳嗽减轻时间及咳嗽消失时间均有显著性差异(P<0.001)。副作用轻微腹痛、头晕,无严重不良反应及过敏反应。结论:阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎具有静脉用药时间短、疗效好、副作用小、依从性好、治愈率高的优点,是值得推广的。     

胃肠功能性疾病的抑郁因素分析及治疗

目的 :观察抗抑郁治疗对伴有抑郁症状的胃肠功能性疾病 (FGD)患者的治疗效果。方法 :将 4 1例伴有抑郁症状的FGD患者随机分为盐酸氟西汀治疗组 (A组 )、普瑞博思或得舒特治疗组 (B组 ) ,随机选 2 0例不伴有抑郁症状的FGD患者给予普瑞搏思或得舒特治疗作为C组。疗程均为 4周。结果 :治疗前Zung积分A组与B组相比P >0 .0 5 ,差异不显著。治疗后Zung积分A组与B组相比P <0 .0 1,差异显著。治疗前后 3组的平均症状分均明显下降 ,但以A、B组的分数下降更明显。组间疗效判定分对比A组与B组比较P <0 .0 1;C组与B组比较P <0 .0 1。结论 :在胃肠功能性疾病患者中有部分患者合并精神心理障碍因素 ,对有抑郁倾向的患者抗抑郁治疗可以获得较好疗效 ,其他药物治疗的疗效不如抗抑郁治疗的疗效     

沙眼衣原体泌尿生殖道感染的实验诊断

沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)所致的泌尿生殖道感染目前已成为许多国家和地区常见的性传播性疾病,如美国每年约有300万人发病。成人及婴儿均可受累,女性危害尤为严重,可引起盆腔炎、异位妊娠和不孕等严重后果,且患生殖道CT 感染的母亲其婴儿CT 包涵体结膜炎和肺炎的发     

不同剂量人血丙种球蛋白治疗毛细支气管炎疗效分析

小儿毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,多由呼吸道合胞病毒（RSV）感染所致,是儿科常见病。目前对毛细支气管炎无特效疗法。有大量文献报道人血丙种球蛋白（IVIG）对毛细支气管炎有显著的疗效。本文对我院住院期间用IVIG辅助治疗54例毛细支气管炎患儿进行分析,探讨剂量对咳喘消失时间、心率恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间及治愈率的影响。     

剖宫产手术患者围手术期抗菌药物用药分析

目的为了解剖宫产手术患者围手术期抗菌药物的使用情况。方法对本院妇产科2006年至2007年剖宫产手术患者中432例围手术期抗菌药物使用品种、用药频率、联合用药、使用方法进行统计分析。结果432例共用抗菌药物三大类6种,单一用药176例(40.7%)、二联用药255例(59.0%),围手术期合理使用抗菌药物125例(28.9%),基本合理259例(60.0%),应用不十分合理例55(12.7%)。人均药品费用为1395.5元,人均药品/住院总费用比为0.332。结论分析认为剖宫产手术围手术期应用抗菌药物不十分合理,应加强监测,以提高医院合理。     

早期妊娠重复药物流产安全间隔时间的探讨

目的:探讨早期妊娠两次药物流产安全间隔时间。方法:对早期妊娠≤7周,选择再次药物流产终止妊娠同一患者,进行回顾性分析,两次妊娠药物流产间隔时间≤3个月者140例,间隔时间>3个月者382例,比较两组再次药物流产的结局。结果:两组完全流产率、不全流产率、失败率及流产后阴道流血量>100 ml发生率比较,差异有统计学意义。结论:早期妊娠再次药物流产安全间隔时间应大于3个月。