卵巢巧克力囊肿50例手术治疗临床观察

目的 探讨卵巢巧克力囊肿手术疗效.方法 对本院50例卵巢内异症患者开腹手术治疗随访观察1年以上,观察复发情况;不孕症治愈率;疼痛缓解情况;术前术后诊断比较等进行回顾性分析.结果 单侧巧克力占70%,双侧占30%;粘连占76%,无粘连占24%;合并腺肌症8例占16%;术后1年均未见复发,不孕症患者中有62.5%受孕成功;盆腔疼痛消失占60%;术前诊断符合率约占23%.结论 卵巢巧克力囊肿手术治疗具有较好的近期疗效,仍为该症主要的治疗方法.     

103例慢性乙型重型肝炎血浆置换治疗的疗效观察

目的 观察血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效.方法 对103例慢性乙型重型肝炎患者进行血浆置换,观察血浆置换对慢性乙型重型肝炎患者有效率和病死率及生化指标的影响.结果 血浆置换治疗慢性重型肝炎能明显降低病死率,显著改善肝功能等血清生化指标,提高抢救成功率.结论 血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎有肯定的治疗效果.     

提升医院感染管理能力措施探讨

2011年卫生部公布了新的《三级综合医院评审标准(2011年版)》,其主题本着"质量、安全、服务、管理、绩效"原则,基于现有资源条件,按照评审标准要求,实现最佳的结果。医院感染管理作为一个独立的专业组成,以医疗品质和医疗服务成效为评审重点纳入医院评审。此次新版等级医院评审对医院感染管理提出了全面的、系统的要求,同时也为医院感染管理     

经胃镜食管静脉曲张硬化剂治疗的全程阶段性健康指导

食管静脉曲张破裂大出血是肝硬化的严重并发症之一，也是肝硬化患者的主要死因。如不及时抢救会直接危及生命，而内镜下注射硬化剂是有效的治疗方法。全程阶段性健康教育是通过有计划、有组织地对患者进行科学的身心教育，提高患者知识水平和自我管理能力，使患者自觉地采取有利于健康的行为，以改善、维护和促进身体健康。我院2006年9月至2007年5月对22例患者实施食管静脉曲张硬化治疗（EVS），采取全程阶段式健康教育，取得良好效果，报告如下。     

微波治疗50例慢性肥厚性咽炎及护理

目的观察微波治疗慢性肥厚性咽炎的效果及护理特点。方法使用电脑微波治疗仪。对50例慢性肥厚性咽炎的患者进行治疗。结果治疗50例慢性肥厚性咽炎中，显效22例(44％)；有效21例(42％)；无效4例(8％)；3例失访(6％)按无效计算，总有效率86％。结论微波治疗慢性肥厚性咽炎并配合相应的护理，方法简单，效果较好。     

康复操锻炼联合情志护理在胸部手术前、后的应用

胸部创伤、食管、肺手术后患者，由于健康知识的缺乏及害怕疼痛，不敢深呼吸、咳嗽，更不敢早期活动，患侧手臂、肩关节活动受限，容易导致患侧肢体废用性改变和肩关节运动障碍的发生，甚至会产生伤口的愈合不良，肺部出现感染，肠功能紊乱等多种并发症。因而在护士全面的健康指导下，早期进行康复锻炼是非常重要的。     

测量抽吸物pH法定位鼻胃管位置的系统评价

目的系统评价测量抽吸物pH法判断成人鼻胃管定位的敏感度和特异度，为临床合理选择判断成人鼻胃管位置的方法提供依据。方法全面收集世界范围内关于测量抽吸物pH法判断成人鼻饲胃管定位的诊断胜试验的中英文文献，并采用Meta．DiSclA软件和RevManS．0软件进行Meta分析，计数资料计算敏感度（sensitivity）和特异度（specificity）及其95％的可信区间（CI），并绘制集成受试者工作特征曲线（summary receiver operating characteristic curve，SROC）直观评价各种胃管定位方法的诊断真实性。结果经筛选纳入6篇诊断l生试验进行分析，综合不同pH分界点检测胃管内抽吸物的SROC曲线下面积和Q值，当pH≤4．0和pH≤5．5时检测胃管位置的诊断真实性较好，同时分析敏感度和特异度，当pH≤5．5时检测胃管位置不易漏诊，也不易误诊。结论鼻胃管内抽吸物的pH≤5．5时验证鼻胃管位置在胃内的诊断真实性较高。     

经阴道彩色多普勒超声对宫内组织残留的价值分析

目的分析经阴道彩色多普勒超声对宫内组织残留的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月²013年3月对经阴道彩色多普勒超声确诊为人工流产和药物流产后宫内组织残留的病例,结合术后病理结果对超声显像进行分析。结果 52例患者中,经阴道彩色多普勒超声诊断宫内组织残留51例,误诊1例,检出率为98.08%。结论经阴道彩色多普勒超声诊断宫内组织残留检出的准确率高,对临床的诊断和治疗有重要的指导意义。     

彩色多普勒血流显像诊断下肢深静脉血栓病变

目的探讨下肢深静脉血栓的超声特点。方法对19例超声拟诊为下肢深静脉血栓的病例进行回顾性研究,全部病例经X线血管造影而确诊。结果初步探讨了不同形态、不同类型的血栓对血管的阻塞及受累情况的超声特点,其准确率为96%、敏感性100%,血栓检出率及定位准确性分别为88%和100%。结论彩色多普勒血流显像为临床的观察、诊治及病变的预后提供了重要的客观依据,具有无创、实时、安全可靠的特点,是诊断下肢深静脉血栓病变的较为理想的方法。     

某综合ICU耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌下呼吸道医院感染暴发调查

目的调查某院综合重症监护病房（ICU）一起由耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）引起的疑似下呼吸道医院感染暴发流行的原因,为有效控制医院感染提供科学依据。方法对2014年3月4-23日该综合ICU CRAB感染病例进行流行病学调查和现场环境卫生学监测,并积极采取预防控制措施。结果共发生CRAB医院感染7例,流行期间总住院日数160 d,下呼吸道CRAB医院感染发病密度为43.75‰（7/160）,02床收治的5例患者中4例发生CRAB下呼吸道医院感染。单因素分析显示,使用常规吸痰是重要的危险因素;物体表面细菌菌落数合格率为31.75%(20/63)。02床吸引装置外架培养出CRAB,该菌与7例患者痰培养CRAB耐药谱相同。通过采取一系列控制措施,2014年3月24日后未再出现CRAB感染病例,此次CRAB暴发流行得到有效控制。结论此次疑似医院感染暴发可能原因为吸引装置外架污染CRAB后消毒不彻底,通过医务人员吸痰操作水平传播。ICU环境物体表面的清洁消毒对于预防医院感染至关重要。