饮酒习惯、HBsAg与原发性肝癌关系

[目的]探索肝癌高发区泰兴地区饮酒习惯、HBsAg与原发性肝癌(HCC)的关系.[方法]选择208例原发性肝癌新发病例按性别、年龄和居住地进行以人群为基础1:1配对病例对照研究,采用ELISA方法检测研究对象血清中HBsAg,相关数据单因素分析采用Epi-Info,多因素分析采用SAS非条件Logistic回归.[结果]原发性肝癌病例组HBsAg阳性率(72.12%)显著高于对照组(22.12%)(R<0.0001).单因素分析结果表明,HBsAg阳性、慢性肝炎、肝硬化和血吸虫病显著增加了泰兴市居民患肝癌的危险性.多因素分析结果显示,HBsAg阳性和慢性肝炎仍然是肝癌的主要危险因素(OR值分别为7.317,6.694).将饮酒习惯与HBsAg阳性结合分析发现,饮酒对HBsAg阳性在肝癌发生中可能有放大效应.[结论]HBsAg阳性和个人肝病史是泰兴地区HCC高发的非常重要的因素,酒精对HBV在致HCC方面有协同作用.     

蛋白芯片法检测弥漫大B细胞淋巴瘤患者血清β2微球蛋白和血管内皮生长因子蛋白表达的临床意义

目的 探讨β2微球蛋白（β2-MG）和血管内皮生长因子（VEGF）在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中的表达及意义.方法 Luminex液相芯片法检测初治49例DLBCL患者治疗前血清VEGF 和β2-MG蛋白表达水平的变化,分析二者与临床病理因素的关系.结果 49例DLBCL患者中,β2-MG 高表达37例,VEGF高表达23例.β2-MG和VEGF蛋白高表达与患者的性别、年龄、有无B组症状、临床分期、乳酸脱氢酶（LDH）的增高均无相关性（均P＞ 0.05）.β2-MG高表达与以CHOP方案为基础的全身化疗效果相关（P=0.037）.VEGF蛋白高表达与合并纵隔侵犯有相关趋势,但差异无统计学意义（P=0.067）.结论 蛋白芯片法检测β2-MG和VEGF蛋白表达水平有望成为DLBCL常规临床诊断和治疗方案选择的新方法.     

泰兴市胃癌的分离比及遗传度估算

通过遗传流行病学病例对照研究,对泰兴市297个家系（先证家系79个,对照家系198个）,应用Li-Mantel和Falconer方法进行了分离比及遗传度的估算,泰兴市胃癌的分离比为0．1206,明显低于0．25,属于多基因遗传方式,遗传度为21．42％,其中男性（18．23％）,明显低于女性（31．53％）,表明遗传因素是胃癌的危险因素,但并非泰兴市胃癌高发的主要危险因素。     

非寄生虫性肝囊肿三例报告

非寄生虫性肝囊肿三例,均上腹饱胀、隐痛、囊性包块等症状及体征。一例经手术确诊,二例经B超诊断及手术证实。一例巨大肿囊行大部切除,残余部分用碘酊处理,二例行开窗后碘酊处理,获得了满意的效果。     

肝脏肿瘤标本资源库的建立、维护及管理

目的 探讨建立以肝癌组织样本为主的肝脏外科生物样本库及相关数据信息化管理的方法和标准化操作规程,为临床与基础研究提供高质量的临床标本资源平台。方法 收集肝脏肿瘤手术患者的血液标本（血清、血浆、白细胞）、组织标本(癌、癌旁、远端正常组织),将处理好的血液标本于-80℃冰箱保存,新鲜组织置液氮保存,定期随机抽取液氮保存的肿瘤组织样本进行RNA、DNA的提取及鉴定。结果 现收集并保存有完整临床信息及随访资料的肝脏肿瘤患者血液标本22103份,组织标本3319例,其中肝脏肿瘤组织标本807例,包括肝脏恶性肿瘤762例,良性肿瘤23例,肝硬化组织22例。随机抽取组织RNA、DNA鉴定均符合标本质量标准,能够满足后续实验要求。结论 初步建立标准化、规范化的肝脏肿瘤标本库,制定了标准化的标本库维护和管理规程,为肝脏肿瘤基础和临床研究提供了宝贵的实验材料。     

非小细胞肺癌Survivin和Skp2的表达及其临床意义

目的 检测Survivin和Skp2蛋白在非小细胞肺癌中的表达,探讨其相互关系及临床意义.方法 用实时定量PCR的方法检测30例非小细胞肺癌组织及其对应的癌旁组织中survivin mRNA的表达,应用免疫组织化学法检测50例非小细胞肺癌组织中Survivin和Skp2的表达,统计Survivin与病理特征及Skp2的关系.结果 76.7%(23/30)肿瘤组织survivin mRNA表达量明显高于对应的癌旁组织.Survivin蛋白在癌组织的阳性表达率(74.0%)显著高于癌旁组织(16.7%),χ2=25.9,P<0.001.Skp2在非小细胞肺癌组织中的阳性表达率(70.0%)也显著高于癌旁组织(20.0%),χ2=18.8,P<0.001).Survivin表达与非小细胞肺癌的病理类型、分化程度、肿瘤分期以及是否有淋巴结转移无统计学意义的相关性(P>0.05).Survivin表达与Skp2表达呈正相关(χ2=8.32,P<0.05).结论 Survivin在肺癌组织中高表达,其阳性表达率与肿瘤病理类型、肿瘤分期、细胞分化程度和淋巴结转移无明显相关性,与Skp2表达呈正相关.     

泰兴市枯、丰水期不同水体致突变性与胃、食管和肝癌高发的关系

目的 :检测泰兴地区枯水期和丰水期不同水体的致突变性 ,并研究其与当地胃、食管和肝癌发生的相关关系。方法 :采用蚕豆根尖微核试验和慧星实验方法 ,检测泰兴市枯水期 97份和丰水期 10 1份水样的致突变性。结果 :水体致突变性呈塘水 >河水 >井水的规律 ;相同地区水体的致突变性在枯水期比丰水期强 ;枯水期河水和塘水诱发的微核效应与当地肝癌、胃癌和食管癌发病率有高度的正相关 ,而丰水期仅塘水微核效应与胃癌发病率有正相关 ;诱发微核率较高的井水、河水和沟塘水对人淋巴细胞都具有致突变性 ,其中尤以河水为甚。结论 :上述结果提示水源污染与肿瘤的高发可能存在着病因学联系     

常熟市托幼机构消毒卫生监测调查

托幼机构消毒质量直接影响儿童的身体健康，为进一步加强托幼机构消毒卫生管理工作，防止各种传染病在托幼机构的发生和流行，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、卫生部《消毒技术规范》2002及《江苏省托幼机构消毒质量监测方案（试行）》的有关规定，我中心于2003--2004年对全市托幼机构消毒卫生状况进行了监测调查。     

乙醇和乙醛脱氢酶基因多态与男性结直肠癌的易感性

目的研究乙醇脱氢酶2(ADH2)和乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态及饮酒习惯与男性结直肠癌易感性的关系。方法在江苏省进行了一项病例-对照研究(结直肠癌患者190例,人群对照222名),调查研究对象的生活习惯,抽取静脉血,提取白细胞DNA,采用聚合酶链反应(PCR)和变性高效液相色谱法(DHPLC)检测研究对象的ADH2Arg47His(G-A)和ALDH2Glu487Lys(G-A)的基因型。结果①ADH2A/A和ALDH2G/G基因型显著增加结直肠癌的易感性。在调整了年龄和吸烟状况后,ADH2A/A基因型者与携带G等位基因者相比,发生结直肠癌的危险性上升到1.61(95%CI:1.09~2.38);ALDH2G/G基因型者与携带A等位基因者相比,发生结直肠癌的危险性上升到1.79(95%CI:1.19~2.69)。②与ADH2G和ALDH2A等位基因携带者相比,同时携带ADH2A/A和ALDH2G/G基因型者发生结直肠癌的OR值上升到3.05(95%CI:1.67~5.57);与不饮酒的ADH2G等位基因携带者相比,拥有ADH2A/A基因型的饮酒者的OR值上升到3.44(95%CI:1.84~6.42);与不饮酒的ALDH2A等位基因携带者相比,拥有AL-DH2G/G基因型的饮酒者的OR值上升到2.70(95%CI:1.57~4.66)。结论ADH2和ALDH2基因多态性与男性结直肠癌的易感性相关。ADH2,ALDH2基因多态之间以及基因多态与饮酒习惯之间,在结直肠癌发生中存在显著的协同作用。     

利用WS琼脂特殊菌落挑选沙门氏菌

肠道沙门氏菌菌落在鉴别培养基上特性与一些非沙门氏菌非常相似，而作者经多年的摸索发现沙门氏菌在ＷＳ培养基上有其特殊的菌落特征。现介绍如下： 样品按常规操作，然后选用ＷＳ琼脂进行分离，经３６℃１８～２４ｈ培养，挑选产Ｈ２Ｓ的菌落，用接种针轻轻横向拨动菌落，选择