止咳祛痰药治疗的临床思维

目的:通过临床缜密思维促进止咳祛痰药的合理应用。方法:根据所了解的患者基本情况,结合咳嗽咳痰的病理与药物作用机制,归纳用药原则和注意事项。结果:止咳祛痰药临床应用仅为对症治疗,疗效取决于病因的去除,合理选择药物正确的应用。结论:正确应用临床思维,全面掌握基础理论是指导止咳祛痰药临床应用的基础。     

^99mTc潘生丁SPECT心肌显像对冠心病的诊断作用

目的：通过临床试验对＾９９ｍＴｃ潘生丁ＳＰＥＣＴ心肌显像这项无创性检查对诊断冠心病的临床价值进行科学评估。方法：选择３０例可疑冠心病患者,首先静脉注射０．５６ｍｇ／ｋｇ潘生丁注射液,紧接注射１１００ＭＢｑ＾９９ｍＴｃＭＩＢＩ,９０ｍｉｎ后采集心肌断层图像,隔日做蹭车试验。结果：ＳＰＥＣＴ检查９例阳性,踏车试验１１例阳性。敏感性和特异性分别为７３％、９４％。结论：由于该项检查的科学性和无创性,具有很     

肥胖和血脂异常与蒙古族高血压患病的交互作用

目的:分析并观察肥胖与血脂异常及蒙古族高血压患病之间的交互作用。方法:通过方便抽样结合整群抽样方法选取2019年内蒙古部分地区的蒙古族人群共381例,对病人进行临床资料调查、体格检查及实验室检查。采用Logistic回归分析肥胖与血脂异常对蒙古族高血压患病风险间的关系;采用相加交互作用分析血脂异常与体质指数(BMI)、腰围、腰围身高比值(WHtR)的交互作用对高血压患病的影响。结果:蒙古族高血压组超重和肥胖、高腰围、高WHtR与血脂异常占比均高于非高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,超重与肥胖患高血压的风险是正常BMI者的2.139倍;总胆固醇与三酰甘油每增加1 mmol/L,患高血压的风险增加83.2%和30.1%;同时存在血脂异常与超重和肥胖、高腰围和高WHtR均可增加患高血压的患病风险,OR值分别为4.67,4.27,4.73;未发现血脂与肥胖之间存在相加交互作用。结论:相较于腰围和WHtR,BMI可作为评估蒙古族高血压风险的简单有效指标,血脂指标总胆固醇与三酰甘油是高血压患病的危险因素,且未发现血脂与肥胖间存在相加交互作用。     

谋求医院发展加速人才培养

为谋求医院发展，加速人才培养，本阐述了①立足发展培训，提高承重能力；②瞄准素质培训，提高适应能力；③强化眼界培训，开拓创造能力；④注重人格培训，发挥感召能力。     

泛昔洛韦联合干扰素γ对HBV—DNA的影响

目的探讨泛昔洛韦联合干扰素γ抗乙型肝炎病毒（HBV）的作用。方法将65例慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者、HBV携带者（ASC）以泛昔洛韦（250mg，每日3次）口服及干扰素γ（200万单位，隔日肌肉注射1次）治疗3个月（治疗组），并以42例采用干扰素α-2b治疗的患者为对照组，观察血清HBV—DNA载体量、e抗原（HbeAg）和表面抗原（HbsAg）含量的变化。有效病例继续治疗6个月，停药后随访1年。结果治疗后HBV—DNA载体量治疗组仅16．9％无变化，对照组42．8％无变化（P〈0．01）；阴转率治疗组为52．3％，对照组为28．6％（P〈0．05）；继续治疗6个月后阴转率治疗组为75．3％，对照组为52．4％（P〈0．01）；停药随访1年复发率治疗组为23．4％，对照组为22．7％（P〉0．05）。血清HbeAg及HbsAg含量治疗前两组无统计学差异，治疗后两组均有下降，治疗组下降幅度明显大于对照组（P〈0．01）。结论泛昔洛韦联合干扰素1抗病毒作用疗效优于对照组，干扰素1与其他抗病毒药物联用是有益的尝试。     

磺胺嘧啶银霜的安全性试验

磺胺嘧啶银霜[1]为磺胺类抗菌药,具有磺胺嘧啶和银的盐的双重作用,临床用于预防和治疗小面积轻度烧烫伤直接涂于创面。为了确保用药安全,对磺胺嘧啶银霜进行皮肤刺激和皮肤过敏试验。观察家兔多次接触磺胺嘧啶银霜后所产生的刺激性反应情况以及在豚鼠皮肤重复接触磺胺嘧啶银霜后,观察机体免疫系统反应在皮肤上的表现,为临床安全用药提供科学依据。     

外伤性硬脑膜下积液216例临床分析

硬脑膜下积液是较多见的颅脑损伤并发症。我院从1991年10月～2006年12月共收治颅脑损伤患者8200例，其中并发硬脑膜下积液者216例，占同期颅脑损伤的2．63％，现分析报告如下。     

火棉胶样婴儿1例

患儿。男。系第1胎，早产儿（7个月余），产后10h。患儿出生时全身皮肤光亮紧缩，似一张羊皮纸紧紧包裹着．呈棕黄色。其母怀孕期间无特殊疾病及服药史。父母均为农民。身体健康。无近亲血缘关系，家族中无类似疾病患者。查体：体温36．5℃，脉搏122次／min。呼吸48次／mm。体质量1．950kg。吸吮反射存在。精神状态可，呼吸欠平稳。发育正常，营养差。肘、膝、髋、踝等关节呈弯曲状。     

某院2007-2009年住院患者抗菌药物使用情况统计分析

抗菌药物是临床治疗不可缺少的药物,在预防和治疗感染疾病中起着重要作用,临床应用广泛。随着不良反应的增多和病原菌耐药的增加,抗菌药物的合理使用成为备受关注的问题。笔者对我院2007—2009年抗菌药物的使用情况进行统计分析,为规范合理用药提供参考。