Thrombocytopenia after therapeutic hypothermia in severe traumatic brain injury

Objective: To investigate the clinical characteristics and significance of thrombocytopenia after therapeutic hypothermia in severe traumatic brain injury (TBI). Methods:Ninety-six inpatients with severe brain injury were randomized into three groups: SBC (selective brain cooling) group (n=24), MSH (mild systemic hypothermia ) group (n=30), and control (normothermia) group (n=42). The platelet counts and prognosis were retrospectively analyzed. Results: Thrombocytopenia was present in 18 (75%), 23 (77%) and 15 (36%) patients in SBC group, MSH group and control group, respectively (P<0. 01). Thrombocytopenia, in which the minimum platelet count was seen 3 days after hypothermia, showed no significant difference between SBC and MSH group (P>0.05). Most platelet counts (37 cases, 90 %) in hypothermia group were returned to normal level after 1 to 2 days of natural rewarming. The platelet count in SBC group reduced by 16%, 27% and 29% at day 1, 3 and 5 respectively compared with the baseline value. Good recovery ( GOS score 4-5) rate of thrombocytopenia 1 year after injury for hypothermia group (17 cases, 37%) was significantly lower than that of control group (P < 0.01). Conclusions: Therapeutic hypothermia increases the incidence of thrombocytopenia in severe TBI, and patients with thrombocytopenia after therapeutic hypothermia are associated with unfavorable neurological prognosis.     

痴呆的行为问题及评估

痴呆患者行为问题产生的原因常常是多方面的 ,包括行为和认知能力的丧失以及抑制力的缺乏。不良的护理和环境也可能导致这些问题。常见的行为问题包括攻击行为、焦虑不安、情感淡漠、寻求注意、妄想、不能自制、咽下困难、涂抹粪便、幻觉、不良就餐行为、随地便溺、尿便失禁、失眠、坐立不安、大声喊叫、精神错乱、昏睡、孤独、嗜睡等。反社会行为及其处理　反常的性行为和大小便习惯以及攻击行为较难处理。痴呆患者常在出现这些问题后才到次级医疗机构就医。现今一些新药的出现使患者及其看护者能在较早的阶段与医疗部门接触并建立良好的工…     

浅析《内经》之闭经证治

收集了《内经》有关闭经方面的相关阐述从而探讨闭经的病因病机、诊断与治疗,并详细记述了《内经》对血滞经闭和血枯经闭这两类型经闭的不同治疗法度。     

药用炭在抢救口服有机磷农药中毒中的应用

我院自1981～1985年共收治农药中毒病人528例,其中有机磷农药中毒病人311例,口服中毒113例。我们在抢救口服中毒病人中,合理使用药用炭,取得了较好的效果,现报导如下。使用方法我们在抢救口服有机磷农药中毒时,除运用阿托品、解磷定、护肝、预防感染等药     

补中益气法在肛肠科的应用

《内经》云:“邪之所凑,其气必虚。”人体肛门直肠疾病的发生,气虚同样是致病的主要内因。在内治方面,笔者重视补中益气法的应用,临床上人体可分以下几种。 一、补中益气、升阳举陷。适应于直肠脱垂、直肠膨出、会阴下垂、肛门松驰、晚期内痔等症。方药以补中益气汤加减:     

贵州省人间布鲁杆菌病流行情况调查

布鲁杆菌病(简称布病)是属于人畜共患的自然疫源性疾病,20世纪20- 40年代,布病在世界范围内大流行,有近170个国家、地区向世界卫生组织(WHO)上报布病疫情。我国在建国后的     

不同临床分期的HIV患者的全脑弥散张量分析

目的:据报道HIV-1感染的患者,尤其在晚期患者中,脑白质的改变是主要的神经病理特征。本研究对照相应年龄的健康志愿者的正常脑白质图谱,对不同临床分期的HIV患者进行全脑的各向异性(FA)及表观扩散系数(ADC)值的统计学分析。方法:经书面同意后,征集22位健康志愿者(年龄40．8± 6．3岁)及29位HIV患者(年龄41．2±7．4岁)。根据临床标准,将HIV患者分为如下3期:HIV伴随痴呆(HAD)、轻度认知运动功能障碍(MCMD)及亚临床轻度认知运动功能障碍。使用单次激发平面回波扩散张量成像(EPI-DTI)序列及施加6 个方向的扩散梯度得到DTI图像。使用Siemens Allegra 3T MR系统。利用Tukey’s检验,对正常组及不同分期的患者组