气管、支气管结核的临床分析

气管、支气管结核的临床分析吴尚洁周准英⒇（第二附属医院呼吸内科长沙４１００１１）关键词结核病；气管；支气管；支气管镜术；诊断应用中图号Ｒ５２３随着支气管纤维镜的应用和普及和临床医师对气管、支气管结核病认识的提高，临床上发现气管、支气管结核病例日趋增加...     

高脂饮食兔肺泡巨噬细胞［Ca2+］i及ACE活性变化

目的： 了解高脂饮食对兔肺泡巨噬细胞胞浆游离钙浓度(［Ca²⁺］_i)及血管紧张素Ⅰ转换酶 (ACE) 活性的影响，探索哮喘与高脂饮食相关的可能机制。方法: 高胆固醇饮食法建立高脂兔模型(ｎ=6)，8周后离体支气管肺泡灌洗；Fura2/am测定肺泡巨噬细胞［Ca²⁺］_i,紫外法检测ACE活性。结果: 高脂组肺泡巨噬细胞［Ca²⁺］_i显著高于正常组 (P＜0.01)；其支气管肺泡灌洗液(BALF)及肺泡巨噬细胞上清液中ACE活性显著高于正常组 (均P＜0.01)；高脂组BALF中肺泡巨噬细胞数、肺泡巨噬细胞［Ca²⁺］_i 及肺泡巨噬细胞培养上清液ACE活性均与血清总胆固醇含量呈正相关，r分别为0.851、0.840、0.847(均P＜0.05)。结论: 高脂饮食导致兔肺泡巨噬细胞活化，活性增高的肺泡巨噬细胞处于易激状态。     

RhoA/Rho激酶信号通路与肺动脉高压

目前研究已发现RhoA/Rho激酶信号通路参与了人体多种疾病的形成,如高血压、冠心病、脑率中等.肺动脉高压的病理学改变包括内皮细胞的损伤、增殖,肺血管平滑肌细胞的高反应性,炎症细胞迁移和黏附以及肺小血管形成和栓塞;Rho激酶调节细胞的多种生物学行为和功能,如收缩、黏附、迁移、增殖、凋亡、基因表达等.研究表明RhoA/R...     

阿托伐他汀对高脂兔肺血管重构及平滑肌增殖肌化的影响

目的探讨阿托伐他汀对高脂兔肺动脉组织形态学、平滑肌增殖和肺小动脉肌化的影响。方法15只3月龄新西兰雄性兔随机分成对照组、高脂组及阿托伐他汀干预组，对肺组织石蜡切片进行α-平滑肌肌动蛋白、增殖细胞核抗原免疫组化检查及HE染色，观察阿托伐他汀对肺血管重构的影响。结果高脂组出现明显的肺血管重构；阿托伐他汀干预组肺动脉中膜厚度、小动脉肌化比例、中膜平滑肌细胞增殖指数均明显低于高脂组。结论阿托伐他汀可以抑制高脂兔肺动脉平滑肌细胞增殖及肺小动脉肌化，改善肺血管重构。     

人肺上皮细胞C反应蛋白的表达

C反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,主要在肝脏由细胞炎症因子白细胞介素6(IL6)刺激肝细胞合成及分泌[1]。近来有文献报道,呼吸道本身可能存在有CRP的分泌现象[2,3]。我们的研究旨在探讨肺泡Ⅱ型细胞在脂多糖(LPS)诱导下是否有CRP的表达和分泌。材料与方法　人肺上皮细胞(A549)购于美国典型物保藏中心(ATCC)于含10%胎牛血清的DEME培养液中常规传代。LPS为美国Sigma公司产品。培养:肺泡上皮细胞株经解冻、复苏之后,用025%的胰蛋白酶消化分批传代至培养皿,调整细胞数目为每孔1×107个,给予不同的诱导浓度,在37℃、5%CO2条件下孵育…     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期病原菌及耐药性分析

目的:总结我院慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者下呼吸道感染病原菌分布和耐药性特点,指导抗生素应用。方法:对我院2003年7月1日至2004年12月31日呼吸科收治的258例AECOPD患者行痰液细菌培养,药敏采用纸片扩散法。结果:258例AECOPD患者痰细菌培养分离出251株致病菌,以革兰阴性杆菌居首位(77.3%),真菌第2位(12.4%),革兰阳性球菌第3位(10.4%)。革兰阴性杆菌中以铜绿假单胞菌(38.1%)、嗜麦芽窄食单胞菌(16.0%)、不动杆菌(12.9%)、洋葱伯克霍尔德氏菌(7.2%)为主要致病菌。革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌(34.6%)、表皮葡萄球菌(23.1%)、肺炎链球菌(19.2%)为主要致病菌。药敏发现,对铜绿假单胞菌抗菌活性较强的有头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦;对嗜麦芽窄食假单胞菌抗菌活性较强的有环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦;对不动杆菌较敏感的有泰能、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦;对洋葱伯克霍尔德氏菌敏感的有复方新诺明、泰能。阿米卡星、万古霉素对大部分革兰阳性球菌敏感。结论:AECOPD下呼吸道致病菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药率较高。AECOP...     

异烟肼雾化辅助治疗初治痰涂片阳性肺结核患者效果临床评价

结核病仍为危害人类健康的呼吸道传染病 ,排菌患者即痰涂片阳性患者为主要传染源[1] 。在抗结核治疗的早期 ,加强消灭高传染性的活跃期抗酸杆菌 ,能缩短菌阳阴转时间 ,起到消灭传染源作用。我们通过异烟肼雾化辅助治疗 ,以期为解决这一临床问题提供理论和试验依据。对象与方法　 1998年 7月～ 2 0 0 0年 3月在长沙市结核病院住院的初治痰涂片阳性的 110例肺结核患者 ,年龄 18～73岁 ,平均年龄 (4 4± 15 )岁。诊断符合 1990年卫生部颁发的肺结核诊断标准。将患者随机分为试验组 (5 5例 )和对照组 (5 5例 ) ,失访率为 6 4%。 5 0例试验组患…     

阿托伐他汀抑制RhoA/Rho激酶活性逆转低氧性肺动脉高压大鼠肺动脉高压和肺血管重构

目的:探讨阿托伐他汀是否通过抑制肺动脉RhoA/Rho激酶通路的激活而逆转低氧所致的大鼠肺动脉高压及肺血管重构.方法:32只成年雄性Westar大鼠随机分成4组:A组为正常对照组;B,C,D组建立常压低氧性肺动脉高压大鼠模型,自低氧干预第1天起C组每日给予1 mg/mL阿托伐他汀溶液10 mg/kg灌胃,D组以生理盐水...     

阿托伐他汀对高胆固醇血症兔肺内炎性浸润的影响

目的：探讨阿托伐他汀对高胆固醇血症引起的肺部病变的影响。 方法：15只3月龄健康雄性新西兰兔,随机分为正常饮食组( 对照组)、高胆固醇饮食组( 高脂组)和高胆固醇饮食＋阿托伐他汀干预组( 他汀干预组),从第9周开始,他汀干预组每日加喂1.5 mg/（kg·d）阿托伐他汀。14周末终止实验。实验开始、8周末、14周末记录体质量并测血脂。14周末处死动物,取肺组织行各种病理检查; 并对离体肺行支气管肺泡灌洗,收集灌洗液并培养巨噬细胞;用免疫化学方法测定AM培养上清液中 NF-κB的活化率及肺组织增殖细胞核抗原阳性指数;用ELISA法检测血清、BALF及AM培养上清液中IL-6的浓度。结果：阿托伐他汀干预可减轻高胆固醇血症导致的肺部正常组织结构破坏和炎性细胞浸润,肺组织增殖细胞核抗原阳性指数升高;NF-κB活化率升高;血清、支气管肺泡灌洗液及巨噬细胞培养上清液中IL-6水平上升。 结论：阿托伐他汀可减轻高胆固醇血症所致的肺部损害。