多途径反歧视干预模式在艾滋病患者中的应用效果评价

中国在联大特别会议2010年国家进展报告中估计我国人类免疫缺陷病毒（HIV）／获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的人数为74万左右［1］,但是近两年我国累计报告的 HIV／AIDS 只有22～32万例［2］,尚有4万多的 HIV ／AIDS 人群未进行检测和治疗,其中最重要的原因是艾滋病相关羞辱和歧视的存在。来自于家庭和社会各方面的羞辱和歧视使 HIV ／AIDS 人群失去了经济和情感支持,不能公平享有医疗卫生服务,被迫失业,普遍存在焦虑、抑郁,内疚或负罪感,自杀倾向和自杀病死率明显高于一般人群［3‐6］,这不仅使 HIV／AIDS 人群在生理、心理和社会生活等方面的受到很大的影响,而且也成为社会综合防治艾滋病的重大障碍。在我国,艾滋病相关羞辱和歧视的干预措施集中在通过大众传媒、各种形式的教育培训等提高人们的知识,增加大众对 HIV／AIDS 人群的可接受程度［7］。这些干预措施在短时期内起到了一定的效果,但是研究发现,单纯的宣传教育并不能完全改善人们对 HIV ／AIDS 人群的歧视态度,对他们生活质量的影响也很小［8］。国外对艾滋病相关羞辱和歧视的研究主要集中在探索如何降低 HIV／AIDS 人群感知到的羞辱和歧视,于是,强调感染者积极参与的干预项目是以后研究工作的重点。本研究以患者为中心,融合中国传统的家庭文化理念,建立以家庭为基础的艾滋病反歧视干预模式,为进一步开展社区艾滋病反歧视干预活动提供研究基础。     

骨科住院患儿及家长对儿童医疗辅导服务体验的质性研究

目的 了解骨科住院患儿及家长对儿童医疗辅导服务的体验.方法 采用质性描述性研究方法,对15组研究对象进行半结构式访谈,运用Colaizzi现象学分析法将资料进行整理分析,提炼主题.结果 提炼出4个主题:缓解不良情绪、增强健康知识水平和压力应对能力、感恩帮助、希望有更多人员参与.结论 儿童医疗辅助模式可促进患儿及家长的心理健康,提高患儿及家长认知水平和满意度,通过进一步规范开展模式来增强患儿和家长的正性体验,满足更多患儿和家长的需求.     

广东省三级甲等医院护士社会支持与生活质量现状调查

目的 ：了解广东省三级甲等医院护士的社会支持和生活质量现状及其相关性。方法 ：运用社会支持评定量表和世界卫生组织生存质量测定简表对广东省5家＂三甲＂医院的1851名护士进行问卷调查。结果 ：广东省5家＂三甲＂医院护士的社会支持平均得分为（38.37±7.91）分,高于全国常模且差异有统计学意义（P〈0.05）;在社会支持的3个维度中,主观支持得分较高,其次为客观支持和支持利用度。护士的生活质量平均得分为（76.96±11.96）分,高于全国常模且差异有统计学意义（P〈0.05）;在4个领域中,得分最高的为生理领域,其次为环境领域、心理领域、社会关系。临床护士的社会支持与生活质量总分及各维度得分均呈正相关关系（P〈0.05）。结论 ：广东省＂三甲＂医院护士社会支持和生活质量呈中等水平,通过加强护士的社会支持系统,创造良好的人际、工作环境,有助于提高护士的整体生活质量。     

改良洗胃法在救治急性口服中毒患者中应用

目的 探讨改良洗胃法对急性口服中毒患者的救治效果.方法 将142例急性口服中毒患者随机分为对照组和观察组,每组71例,对照组采用传统洗胃法,观察组采用改良洗胃法,比较两组患者的救治效果.结果 观察组患者洗胃用时为（23.40 ±2.17） min,堵管率为2.82％,电解质紊乱发生率为5.63％,胃部损伤发生率为4.23％,对照组分别为（35.50±3.21） min,15.49％,39.44％,26.76％,两组比较差异有统计学意义（t=6.149,x2值分别为6.859,23.236,13.770;P＜0.01）;两组病死率比较差异无统计学意义（P=0.116）.结论 改良洗胃法能明显缩短洗胃时间,彻底清除毒物,降低并发症发生率,减轻患者痛苦,提高救治成功率.     

直接督导法在艾滋病治疗中的应用思考

直接督导法(directly observed therapy,DOT)其含义为在治疗过程中,每次服药都在医务人员的直接指导下执行,目的是为了减少治疗中断,确保良好的依从性.抗逆转录病毒治疗(ART)是目前减少HIV患者死亡率的有效措施.ART的应用不但可以提高生活质量,还可以通过降低病毒载量减少HIV的传播.     

肠道病毒感染伴血小板减少症新生儿的护理

报告8例肠道病毒感染伴血小板减少症新生儿的护理.对患儿实施严格隔离与消毒、发热护理、出血护理、药物护理等措施后8例患儿均治愈出院.提示正确合理的护理措施可使患儿顺利安全地度过危险期.     

从系统角度探讨护患关系的影响因素及对策

从系统的角度分析,介绍了护患关系的现状,从系统外部要素国家政策方面和社会方面,以及系统的内部要素护理人员方面和病人及其家属方面,探讨护患关系的影响因素,建立和谐护患关系的对策。     

品管圈活动在降低患儿皮肤破损发生率中的应用

目的:探讨品管圈活动在降低患儿皮肤破损发生率中的应用.方法:成立品管圈,选"降低患儿皮肤破损发生率"为活动课题,对活动前后2组共722例新生儿患者进行调查,分析皮肤破损的原因,制定相应的对策并组织实施.结果:新生儿皮肤破损发生率由8.31%下降到2.49%.结论:品管圈活动在降低患儿皮肤破损发生率中效果显著,有效地提高了新生儿病房的护理工作质量和患儿家长对护士服务的满意度,提高护士护理管理的参与意识和工作积极性.品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段,值得推广.