无保护会阴接生技术在自然分娩中的应用

目的 观察无保护会阴接生技术在自然分娩中的应用价值.方法 选取2018年6月至2019年12月于本院住院分娩产妇100名为研究对象,采用简单抽样法分为对照组和研究组,每组50名.对照组给予会阴保护接生技术进行接生,研究组给予无保护会阴接生技术进行接生.比较两组会阴侧切率,剖宫产率,新生儿产伤率,产后出血率,产后感染率,产前、产时、产后视觉模拟评分法(VAS)评分,产程时间和会阴裂伤程度.结果 研究组会阴侧切率、剖宫产率、产后出血率及产后感染率均低于对照组(P<0.05),两组新生儿产伤率、产程时间及产前VAS评分比较差异无统计学意义;研究组产时、产后VAS评分均低于对照组,会阴裂伤程度低于对照组(P<0.05).结论 采用无保护会阴接生技术对自然分娩产妇进行接生,能降低会阴侧切率及疼痛程度,并且可减少产后出血及产后感染的发生.     

新生儿家庭陪护病房护士工作体验的质性研究

目的深入了解新生儿家庭陪护病房护士的工作体验及需求, 为护士提供必要的支持, 促进提升其护理能力的同时为即将开展家庭陪护病房的同行提供参考。方法采用现象学研究方法, 于2022年6—9月在浙江大学医学院附属儿童医院对15名护理过家庭陪护病房患儿的新生儿科护士进行半结构式深入访谈, 并使用Colaizzi7步分析法进行数据的收集及整理, 分析提炼出主题。结果分析得出4个主题, 分别为情感体验较多、护理理念需改变、专业能力需提升、团队合作需加强。结论管理者需重视家庭陪护病房护士的压力与需求, 帮助释放消极情绪以促进护士身心健康, 努力转变传统护理理念, 促进以患者和家庭为中心的护理工作, 加强各类相关专业知识和沟通技巧的培训, 加强多学科团队合作, 提高新生儿科护士在家庭陪护病房的综合护理能力。     

加速康复模式对胃癌术后患者疼痛的效果

目的 通过研究加速康复模式在胃癌患者术后的康复疗效,为患者术后快速康复提供依据.方法 选取我科2015年7月到2016年1月期间57例住院患者,按照随机对照原则,分成干预组(21例)和对照组(36例).其中,干预组采取加速康复模式,包括术前加速康复的宣教、术前肠道准备、术后疼痛管理、活动管理、留置管道管理及出院管理等措施.对照组采用传统的围手术期的护理,包括术前口服泻药行肠道准备,手术当天留置胃管,术后拔除胃管后视情况进食等.采用VAS法评估两组患者术后6、12、24、48 h疼痛得分情况,观察其术后首次肛门排气时间、住院时间、住院费用情况.结果 干预组在术后6、12、24、48 h的疼痛得分均低于对照组(P<0.05).同时,干预组患者术后首次肛门排气时间(P<0.05)和住院天数(P<0.05)短于对照组,干预组患者住院费用少于对照组(P<0.05).结论 加速康复模式可显著减轻胃癌术后患者的疼痛,缩短患者术后首次肛门排气时间和缩短住院天数,减少住院费用,加速患者的康复.     

振动排痰联合异丙托溴铵雾化吸入用于老年重症肺炎排痰效果观察

目的:观察振动排痰联合异丙托溴铵雾化吸入对老年重症肺炎患者的排痰效果。方法:64例患者在常规治疗的基础上随机分为观察组与对照组,观察组采用振动排痰仪联合异丙托溴铵雾化吸入排痰,对照组单用异丙托溴铵雾化吸入法排痰,比较两组患者排痰治疗前后的心率、呼吸、指脉氧饱和度、操作后l h的排痰总量及治疗7d后痰液粘稠度的变化。结果:两组操作后lh的排痰总量、血氧饱和度均有提高,治疗7d后痰液粘稠度明显降低,但观察组的各项指标明显优于对照组。结论:老年重症肺炎患者采用振动排痰仪联合异丙托溴铵雾化吸入的排痰效果明显优于单用异丙托溴铵雾化吸入法排痰。     

抚触联合俯卧位促进早产儿胃肠动力的研究

目的观察抚触联合俯卧位对促进早产儿胃肠动力的效果。方法将80例喂养不耐受早产儿按随机数字表分为观察组和对照组各40例,观察组予抚触联合俯卧体位,对照组予小剂量红霉素3~5mg/(kg·d)应用,连续5~7d。观察两组早产儿每天牛奶摄入量、胃潴留量、体质量增长情况、喂养不耐受持续时间、静脉营养时间以及其他并发症情况。结果两组早产儿每天摄入奶量、潴留量、每日体质量增长量、喂养不耐受持续时间、静脉高营养时间,比较均有统计学意义。观察组无明显不良反应,对照组出现不良反应。结论抚触联合俯卧位能有效促进早产儿胃肠功能的恢复,减少并发症的发生。     

毒鼠强中毒34例救治与护理

毒鼠强化学名称为四亚甲基二砜四胺,其结构为环状,性质稳定,是小分子有机氮化合物,为国家禁止生产、销售和使用的剧毒杀鼠剂。文献报道毒鼠强对人的致死量为12mg,其毒性为氟乙酰胺5～30倍,为氰化钾及砒霜的100倍,且目前无特效解毒剂,急性中毒起病急骤、病情凶险、进展迅速,可因强直性抽搐导致窒息或呼吸衰竭而死亡。我院于2006年1月-2008年12月共抢救34例毒鼠强中毒患者,现将救治护理体会报告如下。     

新生儿科护士对发展性照顾的认知和行为调查

目的:了解新生儿科护士在临床中实施发展性照顾的认识及实践现状。方法:采用自行设计的问卷,对新生儿科的45名护士进行调查。结果:100%的护士认为有必要对护士进行发展性照顾相关知识培训,100%的护士认为有必要减少早产儿的光线刺激并让其睡"鸟巢"中,有必要积极采取非营养性吸吮,而且89~93%的护士会自觉地实施这些早已在科室推广的发展性照顾措施。对于尚未被了解和推广的其他重要的发展性照顾措施,33%的护士认为没有必要实施,62~78%的护士在对早产儿进行护理时也不会有意识地去实践这些发展性照顾。结论:促进新生儿科护士对发展性照顾知识的全面学习,树立早产儿护理的新理念,逐步从工作程序为中心的护理模式向以早产儿发育为中心的护理模式转变,并将早产儿发展性照顾规范化,常态化,以便能更大地发挥护士在早产儿护理中的作用。     

急性毒鼠强中毒致抽搐的变化规律及护理

我院于2007年5月至2009年12月，救治急性毒鼠强中毒患者39例，现将中毒致抽搐的变化规律及护理体会报道如下。     

季节自回归滑动平均模型在食源性疾病发生预测中的作用

目的 建立食源性疾病发病的季节自回归滑动平均模型(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)模型,并对验证集进行预测.方法 本研究使用R 4.0对重庆市南岸区2016年1月—2020年6月食源性疾病罹患率进行SARIMA模型拟合.结果 该食源性疾病...     

一例川崎病多发冠状动脉瘤合并血栓患儿行极低剂量tPA溶栓的护理

总结1例川崎病多发冠状动脉瘤合并冠状动脉血栓行极低剂量组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator, tPA)溶栓的护理体会。护理重点为选择tPA输注静脉方案、确定基线凝血状态及是否符合tPA输注标准、被动减少tPA输注剂量,促使局部出血减缓(或停止)、加强心脏及心外并发症观察及处理、制订个体化tPA撤离方案,保证抗凝连续性。经过16 d积极治疗和精心护理,患儿救治成功,顺利出院。