慢性阻塞性肺疾病患者家属心理健康水平的调查及护理对策

目的调查慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者家属心理健康水平,以提高服务满意度。方法采用症状自评量表（SCL-90）并辅以自行设计的家属生活质量调查表对50例COPD患者家属进行调查。结杲COPD疾病患者的家属生活、精神、经济状况都受到不同程度的影响,易表现出恐惧、悲观、烦躁的情绪。结论护士从患者家属的角度思考,采取适当的对策,就能化解矛盾,提高护理服务满意度。     

宫颈癌患者血清FOXQ1 和CEACAM19 表达水平检测的临床早期诊断价值研究

目的 探讨血清叉头框蛋白Q1(fork-head box Q1, FOXQ1) 和癌胚抗原相关细胞黏附分子19(carcinoembryonicantigen-related cell adhesion molecule 19, CEACAM19) 联合检测对宫颈癌的早期诊断价值。方法 选取2019 年1 月～ 2022年8 月荆州市中心医院收治的120 例宫颈癌患者、120 例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias, CIN) 患者分别为宫颈癌组、CIN 组，另选取同期120 例健康体检者为健康组。比较宫颈癌组、CIN 组和健康组血清FOXQ1，CEACAM19 水平；分析血清FOXQ1，CEACAM19 水平与宫颈癌临床病理特征的关系；受试者工作特征(receiveroperating characteristic, ROC) 曲线分析血清FOXQ1 和CEACAM19 对宫颈癌的早期诊断价值；Logistic 回归分析宫颈癌发生的影响因素。结果 与健康组比较，CIN组和宫颈癌组血清FOXQ1（6.48±2.16 ng/ml，11.21±3.74 ng/ml vs 0.52±0.17ng/ml）和CEACAM19（54.93±13.75 ng/L，87.17±21.80 ng/L vs 31.29±7.82 ng/L）水平升高，差异有统计学意义（t=30.133，31.279；16.371，26.431，均P ＜ 0.05）；与CIN 组比较，宫颈癌组血清FOXQ1 和CEACAM19 水平升高，差异有统计学意义（t=11.997，13.703，均P ＜ 0.05）。与高分化比较，低、中分化的宫颈癌患者血清FOXQ1（14.56±4.85 ng/mlvs 7.38±2.46 ng/ml），CEACAM19（96.87±32.29 ng/L vs 76.08±25.36 ng/L）水平升高，差异有统计学意义（t=10.415，3.945，均P ＜ 0.05）。血清FOXQ1，CEACAM19 诊断宫颈癌的曲线下面积(area under curve, AUC) 分别为0.878，0.887，FOXQ1 和CEACAM19 联合诊断宫颈癌的AUC 为0.942，其敏感度和特异度分别为86.7%，92.1%。血清FOXQ1 和CEACAM19 水平升高与宫颈癌发生相关[OR (95%CI) =2.435(1.545 ～ 3.837)，2.382(1.563 ～ 3.630)，P=0.003]。结论 宫颈癌患者血清FOXQ1 和CEACAM19 水平较高，二者联合检测有助于宫颈癌的早期诊断及临床筛查。     

自发性输尿管破裂合并输尿管夹层1例

<正>1 临床资料患者,女,76岁。因“突发右下腹部疼痛1+h”于2022年9月1日就诊我院急诊。自觉右下腹部胀痛不适,呈持续性疼痛,阵发性加剧,疼痛放射至右侧腰部,无尿频、尿急、尿痛,无腰背部撕裂样疼痛。查体提示腹软,麦氏点无压痛,右侧腹部压痛存在,Murphys征阴性,全腹无反跳痛及肌紧张,肠鸣音无活跃,左肾区无叩击痛,右肾区可疑叩击痛。急诊完善中下腹部CT检查提示阑尾未见增粗,管腔内见粪石,膀胱壁增厚,右侧输尿管扩张,     

社区护理人才引进与缓解就业压力的有机统一

随着我国经济的快速发展,人民对生活质量的要求越来越高,加上慢性疾病特别是高血压和糖尿病的人数逐渐增多和年轻化,使得社会护理开展对社区卫生服务、城镇化的建设和和谐社会健康发展越显其重要性,然而日益发展的社区护理有赖于护理人才的引进和培养;随着2004年高效扩招以来,有一大批护理专业人才即将踏入社会,使得当前的就业形势更加严峻,将两者有机结合在一起,不但解决了当前社区护理人才的问题,同时也缓解了高效毕业生的就业问题.