药物治疗无效神经症患者的门诊森田疗法

目的 :探索门诊森田疗法对药物治疗无效的神经症患者的作用。方法 :3 2例药物治疗多年无效的患者 ,停药后接受个别森田疗法治疗。结果 :疗前、治疗第 4、 8周末 SCL- 90三次得分 (总分、总均分、阳性项目总分、阳性项目数、阳性项目均分以及各因子分 )之间均有显著性差异 ( p<0 .0 5～ p<0 .0 0 1) ;第 8周末综合评定疗效有效率为78.13 %。结论 :药物治疗无效的神经症患者 ,门诊森田疗法仍然有效。     

躁狂抑郁症患者安静状态下的闭眼眼球活动

目的探讨躁狂抑郁症患者闭眼眼球活动（ＣＥＭ）的特征。方法对３１例躁狂抑郁症、３２例精神分裂症患者和２６名正常人进行了研究。每例受检者在安静状态下接受１５分钟闭眼眼电描记，计算最后５分钟内平均每分钟眼电活动的次数。结果躁狂抑郁症患者的ＣＥＭ指标值介于精神分裂症和正常者之间，差异有显著性（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０１）；１８例躁狂发作和１３例抑郁发作的患者之间，ＣＥＭ值差异均无显著性；ＢｅｃｈＲａｆａｅｌｓｏｎ躁狂量表或汉米尔顿抑郁量表总分与ＣＥＭ值无显著相关；正在服用精神药物的２３例躁狂抑郁症患者的ＣＥＭ值与未服药的８例患者相比，差异无显著性。结论躁狂抑郁症患者安静状态下的ＣＥＭ具有其本身的特征，此特征有可能作为与精神分裂症患者和正常对照者的区别点     

精神分裂症语音和音乐刺激时的闭眼眼球活动

目的 探索精神分裂症患者在语音和音乐刺激时闭眼眼球活动的特征。方法 对７０例精神分裂症，３４例情感性精神障碍和３３例正常对照者进行语音和音乐刺激，观察其闭眼眼球活动（ＣＥＭＳ）的变化。结果 精神分裂症组中，ｒ波次数的平均秩和与怀古性精神障碍相似，但高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）；ｓ波则分别低于后二者（Ｐ〈０．０５￣０．０１）；此外，每次语音刺激前和刺激时的ｒ波次数均无显著性差异。ＣＥＭＳ值与ＢＰＲ     

左房粘液瘤误诊为病毒性脑炎一例

左房粘液瘤误诊为病毒性脑炎一例海南省海口市人民医院心肺血管病治疗中心苏雨江，何书武，何伦德，白树堂，邢波，吴天诚，李正国１临床资料患者女性，１６岁。自１９９２年６月以来，偶有活动后心悸，未引起注意。１９９２年８月突发昏迷、发热，无明显神经系统阳性定位...     

77名正常成年人持续性操作试验特征

目的 :探索正常成年人持续性操作试验 (CPT)的特征。方法 :对 77名精神正常的成年人进行CPT测验。结果 :在不同性别、年龄和文化程度之间 ,CPT各项指标均无显著性差异 ;而对视觉性靶刺激“7”的反应中 ,CPT三个分测验 (反应时间、X和AX分测验 )之间 ,大多数指标的差别均有显著意义 (P <0 0 5～P <0 0 0 1)。结论 :正常成年人的CPT并不受性别、年龄和文化程度影响 ;随着检测进程 ,失误减少 ,速度变慢 ,反应质量改善。     

急性心肌梗死95例的临床特征

目的 总结分析我科近年收治的急性心肌梗死病人,提高对该病的深入认识及救治水平。方法 收集1998年1月～2001年2月急性心肌梗死病人95例,对其临床特征加以分析。结果 患病年龄在40岁以上者约97％,男女之比约为4．0：1。急性前壁心肌梗死占45％,急性下壁心肌梗死(AIMI)约占38％,急性前间壁心肌梗死占8％。Q波心肌梗死约占91％,非Q波心肌梗死约占9％。80％病人出现胸痛,26％有心力衰竭,15％并有心房纤颤。Ⅲ度AVB在AIMI中的发生率约34％。治愈率约76％,好转率10％,死亡率约7％。结论 急性心梗好发于40岁以上男性,胸痛多见,前壁梗死近半数病人,部分出现并发症,以静脉溶栓为主的综合治疗能获得满意的治愈率。     

利培酮的血药浓度与临床效应的关系

目的 观察利培酮治疗精神分裂症时的血药浓度及其与疗效及不良反应之间的关系。方法 共纳入31例精神分裂症患者,其中男性17列,女性14列,平均年龄31.00±8.98岁。在治疗前及治疗后1周,2周、4周.6周及8周评定PANSS、CGI、TESS及ESRS。采用HPLC方法测定治疗后4周及8周时利培酮及其代谢产物9—羟利培酮的血药浓度。结果 利培酮治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应较少,部分患者出现轻度的EPS。服用固定剂量利培酮(4mg/d)治疗8周时利培酮的血药浓度为41.46±17.36nmol/L,9-羟利培酮的浓度为60.88±42.73nmol/L。利培酮及代谢产物的总浓度与疗效有关,利培酮浓度与EPS有关。结论 利培酮是一种有效的抗精神病药,服用治疗剂量时,利培酮及其代谢产物的总浓度与疗效有关,而利培酮的血药浓度与EPS有关,故检测利培酮及其代谢产物9-羟利培酮的药物浓度对指导临床用药具有重要意义。     

利培酮与氯氮平的合用——读者来信

编辑同志: 一般认为,抗精神病药治疗精神分裂症,以单种用药为原则,非典型抗精神病药是否也是如此呢?我们发现,在氯氮平换用利培酮时,有些病人不能完全撤除氯氮平,否则会引起失眠等症状;也有些病人以这两种药物合用效果较好而不良反应不大。是否表明这两种药可以合用,或某些病人以合用为好呢? 舒大明     

小剂量利培酮对首发精神分裂症的疗效观察

目的：探索小剂量利培酮对首发精神分裂症的疗效和副反应。方法：33例患者给予小剂量利培酮（A组）,并以中等剂量的利培酮（B组,34例）和氨氮平（C组,30例）治疗进行对照。结果：A组第8周末阳性和阴性症状量表（PANSS）部分和各项目积分比疗前均显著下降（P均＜0．001）;生效时间在第2－4周,和C组相似,但比B组晚。疗程中3组间PANSS总分的减分率以及治疗后的总有效率均无显著差异。A组的不良反应症状量表（TESS）总分显著低于其它两组。结论：小剂量利醅酮对首发精神分裂症是一种有效、安全、经济、实惠的治疗方案。     

ECT对分裂症患者脑脊液中胺代谢物的影响

尽管ECT对精神分裂症是一种有效的治疗方法,但对其治疗过程对生化的影响,看法却不一致。本研究较为详细地测定了ECT对脑脊液(CSF)中胺代谢物浓度的影响。方法:入组病人12例,都符合Feighner等人(1972)的精神分裂症诊断标准。均用过ECT治疗。有4人从未用过神经阻断药。在研究开始的前一天,用曼彻斯特量表(Krawiecka,1977)和Wing氏病房行为量表(1961)对所有病人进行基础评分。在第一天上午的9点至10点,做腰穿,采集CSF。第二天,行首次ECT(均采用双侧额颞部电极的无抽搐疗法)。第三天采集第二次CSF。ECT每周二次,直到每例病人都接受了6次治疗。在第二、四、六次治疗后的第二天,再用量表作进一步的临床研究。在最后一次