唇裂术后伤口裂开的病因及防治

唇裂术后伤口裂开是唇裂手术早期最严重的并发症。虽然发生率较低 ,但一旦发生则严重影响手术效果。我科自1 986 - 2 0 0 1年共收治 1 1例在术后近期 (<2周 )出现伤口裂开唇裂患者。现对其病因及防治对策作一临床分析 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 1例 ,男性 8例 ,女性 3例 ;年龄 5个月～ 8岁 ,中位年龄 9个月。单侧完全性唇裂并腭裂 4例 ,单侧完全性唇裂 4例 ,双侧唇裂 3例。因抓伤或跌碰伤导致伤口完全或部分裂开 5例 ,感染导致不全裂开 3例 ,因缝合技术欠佳导致鼻底部白唇裂开 2例 ,上唇张力过大导致完全裂开 1例。1 .2…     

罕见恶性淋巴瘤4例

恶性淋巴瘤原发于泪囊、精索、阴茎或卵巢者临床上罕见,现报告4例如下:     

头皮扩张器应用方法的改进

目的　改进头皮扩张器修复瘢痕性秃发的方法。　方法　采用帽状腱膜切开及注射壶外置新方法修复瘢痕性秃发 6例 (改进组 ) ,同期施行常规术式修复瘢痕性秃发 10例 (对照组 ) ,比较两组患者扩张皮肤的时间、扩张面积、并发症发生率、头部扩张疼痛计分、头部扩张后疼痛持续时间。　结果　改进组和对照组的皮肤扩张时间分别为 (2 8 6± 3 15 )和 (36 7± 4 2 7)d ;并发症发生率分别为 10 % ,17% ;头部扩张疼痛计分分别为 (1 2 9±0 77)和 (1 78± 0 85 )分 ;头部扩张后疼痛持续时间分别为 (1 5 4± 0 81)和 (2 93± 0 6 9)d ,两组比较差异有显著性(P <0 0 5 )。扩张面积分别为 (12 4 4± 4 71)和 (12 6 3± 5 12 )cm2 ,两组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。　结论　改进头皮扩张器修复瘢痕性秃发的方法可缩短疗程 ,并发症发生率低 ,皮瓣张力小 ,治疗效果满意。     

四步法预防颌面部污染创面的感染

目的为减少颌面部创面瘢痕形成,探讨颌面部污染创面的感染预防方法。方法 2011年1月~2012年12月在我院医学美容门诊就诊的80例颌面部污染创面患者,随机分成观察组45例,对照组35例,观察组使用四步法污染创面感染预防方法(污染创面周围皮肤清洁处理、污染创面处理、头孢拉定的使用和健康教育),对照组使用二步法污染创面感染预防方法(污染创面周围皮肤清洁处理、污染创面处理),观察2组感染预防效果。结果观察组45例,有效44例,有效率97.8%;对照组35例,有效25例,有效率71.4%;观察组感染预防有效率极显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=19.44,P0.05)。结论四步法污染创面感染预防方法(污染创面周围皮肤清洁处理、污染创面处理、、服用头孢拉定和健康教育)简单经济,感染预防效果满意。     

以阴囊体征为表现的急腹症二例报告

1 病例资料 【例1】男,51岁。因腹痛、腹胀、恶心、阴囊水肿4天入院。无手术史及大便习惯改变。查体：腹膨隆,无肠型蠕动波,下腹部稍压痛,无反跳痛,未触及包块,肠鸣音亢进,双侧腹股沟、阴囊无肿块,右侧阴囊皮肤轻度水肿。腹部X线片示低位小肠梗阻。诊断为完全性肠梗阻,行剖腹探查术。术中见距回盲部60cm回肠系膜侧肠壁疝入内环口,嵌顿紧密致回肠梗阻,嵌顿处血运不佳,探查小肠、结肠无其他病变,行病变小肠楔形切除,修补内环口。诊断为腹股沟Richter疝并肠梗阻。术后阴囊水肿消退。     

应用ZT胶关闭十二指肠残端7例

近年来,医用胶在临床上用途越来越广,收到良好效果。但将医用粘合剂应用于十二指肠残端关闭临床上少见报道。我院自1993年利用医用粘合剂(ＺＴ胶)关闭处理困难的十二指肠残端7例,无残端瘘,现分析总结如下。1　资料与方法11　一般资料　7例均为男性,年龄35～52岁,平均413岁。择期手术5例,诊断为十二指肠球部溃疡并瘢痕性幽门梗阻。急诊手术2例,诊断为十二指肠球部溃疡并急性穿孔。12　手术方法　7例均采用毕氏Ⅱ式胃大部切除术。常规分离胃大小弯网膜,由于十二指肠球部瘢痕挛缩,严重变形,不能使用常规方法关闭十二指肠残端,采用开放式闭合残…     

结直肠癌组织中生长抑素受体亚型的表达与血管生成的关系

目的探讨生长抑素受体(SSTR)的5种亚型(SSTR1～SSTR5)在结直肠癌组织中的表达与血管生成的关系。方法免疫组化染色法(SP法)检测127例结直肠癌组织中SSTR1～SSTR5、血管内皮生长因子(VEGF)及CD34的表达并计算微血管密度(MVD),分析SSTR各亚型的表达与VEGF表达及MVD的关系。结果结直肠癌组织中SSTR1、SSTR2、SSTR3、SSTR4及SSTR5表达阳性率分别为64.6%(82/127)、36.2%(46/127)、18.9%(24/127)、18.9%(24/127)及38.6%(49/127),VEGF表达阳性率为63.8%(81/127),MVD为(34.67±16.62)个/HP。SSTR2呈阳性表达的结直肠癌组织中VEGF的表达阳性率(47.8%,22/46)及MVD〔(29.00±15.32)个/HP〕明显低于呈阴性表达者〔72.8%,59/81;(37.90±16.56)个/HP〕,P0.05;而其他4种亚型的表达与VEGF的表达及MVD无关(P0.05)。结论结直肠癌组织中SSTR2的阳性表达与血管生成有关。     

丹参霜/超声波和秀碧/超声波预防增生性瘢痕的成本-效果分析

目的为寻找患者经济上更能接受的预防增生性瘢痕的方法,进行丹参霜/超声波和秀碧/超声波两种预防增生性瘢痕方案的效果和成本-效果分析的比较研究。方法将2011年1月~2012年10月在我院医学美容门诊就诊的180例创伤患者分成两组,分别以丹参霜/超声波(A组80例)、秀碧/超声波(B组100例)治疗,分别用丹参霜或秀碧以超声波声头反复均匀地按摩15min,以强度0.75~1.25W/cm2,每天1次,两组疗程均为60d,并运用药物经济学方法评价两组的成本-效果。结果 A、B组预防增生性瘢痕的有效率分别为97.5%和99.0%,患者支付成本分别为1800元、1980元,成本-效果比分别为18.46(1800/97.5%)和20.00(1980/99.0%)。结论在丹参霜/超声波和秀碧/超声波两种预防增生性瘢痕方案中,丹参霜/超声波方案有略好的成本-效果比,是患者更能接受的预防增生性瘢痕方法。     

青春期乳腺纤维腺瘤的诊断与治疗

乳腺纤维腺瘤是乳腺最多见的良性肿瘤，常见于30岁以前的青年妇女。发生于月经初期前的乳腺纤维腺癌称为青春期乳腺纤维腺癌。我院从1987年至1998年共收治13例。现将诊断与治疗情况报告如下。1临床资料1．1一般资料本组共13例，均为未婚女性。年龄最小13岁，最大18岁。病程最短6个月，最长3年。肿物最小6cmX75cm，最大14cmX8cm。呈椭圆形者5例（35％），呈分叶状者8例（61．5％）。并发乳腺皮肤静脉曲张9例（692％），患侧乳腺乳头移位10例（76％）。全部病例无乳头溢液，无腋淋巴结肿大，均为单侧乳腺发病，其中左侧5例，右侧8例。12诊断…     

9例手指深度烧伤早期治疗探讨

９例手指深度烧伤早期治疗探讨福建医科大学附属第二医院吴友谊刘祖民朱世泽手是暴露的劳动器官，单独或合并其它部位的烧伤非常多见。手部烧伤的早期治疗，在很大程度上防止或减轻了后遗畸形。本文介绍９例手指深度烧伤，早期削痂，利用真皮下血管网皮瓣修复的体会。一、...