结直肠癌腹腔镜围手术期机体免疫生理变化研究

目的探讨结直肠癌腹腔镜围手术期机体免疫生理变化。方法 86例拟行结直肠癌手术的患者分为传统开腹组46例和腔镜组40例。分别于术前及术后第1d、第3d、第8d抽取患者外周静脉血检测C反应蛋白（CRP）,免疫球蛋白LgA、LgM、LgG,CD4＋,CD8＋,胃动素（MTL）,胃泌素（GAS）,白介素-6（IL-6）。结果开腹组胃动素术后明显低于腔镜组（P〈0.05）。胃泌素两组术后明显升高（P〈0.05）,同时期两组间无明显差异（P〉0.05）。腔镜组CD8＋术后第8d与同期开腹组差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后LgA、LgM、LgG含量较术前明显下降（P〈0.05）。两组患者术后CRP含量明显增高（P〈0.05）。两组患者IL-6术后明显高于术前水平（P〈0.01）,术后第8d腔镜组IL-6降至术前水平,开腹组仍高于术前,且同期差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜结直肠癌手术对患者术后免疫功能和生理反应的抑制有一定的保护作用,相比传统开腹手术在免疫功能和生理反应上具有更大的优势。     

半乳糖配体介导多烯紫杉醇脂质体靶向性研究

目的:研究经半乳糖配体修饰后的多烯紫杉醇脂质体(docetaxel liposomes modified with galactose ligand,Gal-DOC-L)在小鼠体内的组织分布,探讨Gal-DOC-L对肝脏的靶向作用?方法:采用高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)测定各组织中多烯紫杉醇的药物浓度,以多烯紫杉醇普通脂质体(docetaxel liposomes,DOC-L)为对比,分别采用相对摄取率re?峰浓度比Ce和靶向效率te作为评价参数,对Gal-DOC-L的肝靶向性进行评价?结果:DOC-L和Gal-DOC-L的re分别为2.80和4.34,Ce分别为1.67和2.38,te分别为28.44%和38.91%?结论:药物经脂质体包封后对肝脏具有一定的靶向效应,而半乳糖配体的引入可进一步提高脂质体对肝脏的靶向性?     

鱼腥草种质资源的RAPD分析

目的分析鱼腥草种质资源在分子水平上的遗传多样性。方法应用RAPD技术对92份鱼腥草种质资源进行检测。结果34个随机引物中有32个引物(94.1%)扩增产物具多态性。34个引物共得到200条扩增DNA片段,其中93.5%的片段具多态性。每个多态性引物平均可扩增出5.8个多态性片段。峨眉蕺菜和蕺菜种内平均遗传相似系数(genetic similarity,GS)分别为0.521和0.572,二者种间GS值为0.517。峨眉蕺菜与蕺菜中染色体数目为36的细胞型间相似程度最高,其平均GS值达0.530。栽培蕺菜类群比其野生类群遗传多样性相对较高。聚类分析表明,利用RAPD技术可将全部供试材料区分开,所有材料共划分为14类。其中,绝大多数(62个)聚为一类,且根据RAPD遗传相似系数划分的类群同地理分布有一定关系。结论(1) 鱼腥草种质资源在分子水平上确实存在较大遗传差异。(2) RAPD标记可作为构建鱼腥草DNA指纹图谱的有效工具。(3) 鱼腥草药材道地性与环境因素有关,但更大程度上由其遗传因素所决定。     

麻醉诱导前给予右美托咪定对脊柱侧弯矫形术患者的影响

探讨麻醉诱导前给予右美托咪定对脊柱侧弯矫形术患者唤醒时间、镇痛效应及血流动力学的影响。方法 选取2021年1月～2021年12月间于我院行脊柱侧弯矫形术的患者113例为研究对象,按照简单随机法分为观察组（n=57）和对照组（n=56）,观察组在麻醉诱导前给予0.8 μg/kg的右美托咪定10 min内静脉泵注体内,对照组在相同时间内泵入等量的生理盐水,而后两组患者均行全身麻醉,比较两组麻醉插管前（T0）、插管后10 min（T1）、唤醒前10 min（T2）、唤醒期间（T3）、唤醒后5 min（T4）、加深麻醉后10 min血流动力学指标［心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度(SpO2)］变化,术后唤醒时间、唤醒质量、唤醒时躁动发生率,拔管即刻、术后2、6、24 h镇痛效果［视觉模拟评分法（VAS）］,麻醉前、术后2 h及6 h应激反应［血清皮质醇（Cor）、醛固酮（ALD）、血糖（Glu）］水平及药物安全性。结果 HR、MAP组间、时间点、组间×时间点比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,观察组T3、T4时间段HR、MAP比较差异有统计学意义（P＜0.05）,SpO2组间、时间点、组间×时间点比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组唤醒质量显著高于对照组（P＜0.05）,唤醒时躁动发生率显著低于对照组（P＜0.05）,两组唤醒时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。VAS评分组间、时间点、组间×时间点比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,组内各时间段比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,观察组术后2、6 h VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）。Cor、ALD、Glu组间、时间点、组间×时间点比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,组内各时间段内外周血Cor、ALD、Glu水平均依次递增（P＜0.05）,且观察组术后2、6 h外周血Cor、ALD、Glu水平均显著高于对照组（P＜0.05）。观察组与对照组不良反应率比较,差异无统计学意义（2=0.154,P=0.694）。结论 脊柱侧弯矫形术麻醉诱导前给予右美托咪定有利于提高术中唤醒质量,降低术中血流动力学波动,改善术后疼痛及应激反应,具有良好的应用价值     

射频消融治疗快速心律失常833例分析(摘要)

目的：总结射频消融治疗快速心律失常的效果。方法：回顾分析我院自1993年3月至2002年7月射频消融治疗的833例快速心律失常。左房室旁道消融二尖瓣环侧，右房室旁道消融三尖瓣环房侧；房室结双径路通过下位能量递增消融法，改良房室结慢径；特发性室性心动过速采用心内膜激动时间及起搏标测相结合方法，标测起源点消融；心房扑动采用三尖瓣与下腔静脉之间的峡部行线性消融的方法；房性心动过速采用双大头电极顺序标测法。结果：房室折返性心动过速523例，成功516例；房室结折返性心动过速240例，全部成功；特发性室性心动过速42例，成功35例；房性心动过速21例，成功17例；房扑7例，成功5例。消融成功率97．4％，总复发率3．8％，并发症发生率1．8％，无死亡病例。结论：射频消融治疗各类心动过速安全有效，复发率低，可重复应用。     

外固定支架在急诊骨盆骨折治疗中的临床研究

目的：观察外固定支架在骨盆骨折急诊救治中应用的疗效。方法：将88例不稳定型骨盆骨折患者随机分为治疗组（外固定支架固定法）和对照组（骨盆兜固定法）。对两组患者的休克率、死亡率、心率、血压、出血量进行比较。结果：治疗组休克率和死亡率均显著低于对照组（X^2=4．14，P=-O．042；X^2=4．06，P=0．044）；两组治疗后治疗组失血量显著低于对照组（t=17．19，P=O．000）。结论：外固定支架固定法在骨盆骨折的急诊治疗中操作简单，固定可靠，损伤小，可有效减小骨盆容积，控制出血，有利于复苏及合并伤的进一步诊断处理。     

立体定向置管引流术治疗少量高血压脑出血的临床研究

目的:探讨立体定向抽吸引流术治疗少量高血压脑出血的近期和远期治疗效果,并对手术相关问题进行讨论。方法:本研究选取自2005年2月至2006年12月在我院神经内科及神经外科住院的160例少量高血压脑出血病人为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,即立体定向抽吸引流术组和非手术治疗组。立体定向手术组68例,非手术治疗组92例。分别统计两组病人的近期疗效和远期的生活质量并进行对比。近期观察指标为住院期间患者的意识状态、患肢肌力;出院3个月后进行随访,观察指标为日常生活能力分级(ADL)。结果:近期观察患者意识状态、患肢肌力指标显示手术组与非手术组存在差异(P<0.05),远期观察指标显示两组病例ADL评分有差异(P<0.05)。结论:少量高血压脑出血病人立体定向抽吸引流术的近期和远期总体疗效优于非手术治疗,因此对于有明显神经功能缺失的患者应行手术治疗。     

高血压脑出血298例手术治疗体会

高血压脑出血是脑血管疾病中发病率、病死率和伤残率最高的疾病，约有70％左右的出血发生于基底节区。我院自2003年4月～2005年12月共手术治疗各类高血压脑出血298例，现报告如下。     

4585例大学新生乙型肝炎病毒血清标记物检测报告

目的 了解某大学新生中乙型肝炎病毒（HBV）的感染状况。方法 采用ELISA方法检测所取4585份新生血清的HBV血清标记物。结果 4585份血清中HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBcAb（＋）标本213份，阳性检出率为4．65％：HBsAg（＋）、HBeAb（＋）和HBcAb（＋）标本139份，阳性检出率4．12％；HBsAg（＋）433份，阳性率为9．44％。结论 某大学入学新生的HBV血清标记物阳性率偏低，人群易感性较高，应加强预防工作。     

复方银杏叶片成型工艺的研究

复方银杏叶片是由银杏叶提取物、地龙、淫羊藿等5味中药组成，具有活血化瘀，祛痰通络的功效，临床用于血管性痴呆有确切的疗效。本文在提取工艺研究的基础上．对该制剂成型工艺进行了研究，为其进一步临床研究奠定基础。