腹腔镜胆囊阑尾联合切除术

腹腔镜手术具有创伤小、失血少、恢复快、痛苦少、疤痕小、住院时间短、治愈率高等优点.已为广大医师患者所接受.我院2003年12月至2004年11月开展13例腹腔镜胆囊阑尾联合切除术,均取得满意疗效.现将手术方法及结果报道如下.     

肝内胆管囊腺癌5例诊治分析

肝内胆管囊腺癌临床少见,我们1995年1月～2003年10月收治5例,现对诊治情况作一分析. 1临床资料 1.1一般资料本组5例中男4例,女1例;年龄31～66岁,平均54岁.临床表现为反复上腹痛2例,梗阻性黄疸3例,均有发热(高热3例).既往有胆囊切除手术史2例,有胆道切开取石手术史1例.从出现症状到就诊的间期为7d～12个月.     

先天性无胆囊症一例

衙州市柯城区人民医院于2004年11月收治1例病人,男,56岁,因上腹部不适,食后饱胀2年,在外院经多次B超检查诊断为胆囊结石慢性胆囊炎,拟行胆囊切除术.     

胃切除术中错误致早期并发症16例分析

胃切除术并发症可达５ %～１０ %［１］,对并发症病因的研究发现大多数并发症与手术某一步骤的欠妥或错误有关。１９８６～２０００年共行胃切除术３３４例 ,发生早期并发症１６例 ,发生率为４．８ %。早期并发症均与手术错误有关 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１６例 ,男９例 ,女７例 ,年龄３２～７１岁 ,平均５３岁。原发病 :胃溃疡３例 ,十二指肠溃疡８例 (其中球部后壁穿透性溃疡４例 ) ,复合性溃疡１例 ,胃窦部平滑肌瘤１例 ,胃癌３例。首次手术均为择期手术。首次手术方式 :远端胃大部切除毕Ｉ式２例 ,毕Ⅱ式１１例 (其…     

经鼻内镜泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎21例

慢性泪囊炎是眼科常见病,以农村最为多见。以往一般经鼻外切121行鼻腔泪囊吻合术,操作复杂,创伤大,易遗留面部瘢痕。我科自2005年1月至2007年5月经鼻内镜行鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎21例（27眼）,效果良好,现报告如下。     

吸刮-辨认技术在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的介绍吸刮-辨认技术在防止腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的应用。方法 2004年11月～2010年6月,采用此方法共完成腹腔镜胆囊切除术846例,每例患者利用普通吸引器对胆囊三角进行吸刮钝性解剖,再通过"象鼻征"辨认胆囊管,即明确肝总管和胆总管后再离断胆囊管。结果该组患者无胆道损伤发生;13例中转开腹,随访3个月～3年,无并发症发生。结论腹腔镜胆囊切除术中利用普通吸引器采用吸刮-辨认技术能效防止术中胆道损伤,这种方法简单易学,易于推广。     

早期手术治疗胆源性胰腺炎43例分析

如何把握胆源性急性胰腺炎的手术时机是外科医师非常关注的问题.作者自 1997年 1月～ 2002年 12月通过早期手术治疗胆源性胰腺炎 43例的结果,探讨在基层医院早期手术的可行性,现报告如下.     

腹腔镜诊治不典型急腹症49例

急腹症特别是不典型急腹症常致误诊或导致不必要的开腹手术。我院2003年12月-2010年12月对49例不典型急腹症应用腹腔镜检查和治疗,获得良好效果。现总结如下。     

基层医院利用网络医疗诊治肝胆急症的应用效果

目的结合网络会诊监护系统使用体会,讨论基层医院利用网络医疗服务在肝胆急症中的应用价值。方法70例肝胆急症患者通过网络急会诊78次,持续监护治疗3例;35例患者通过传统途径会诊;8例患者转诊至省级医院。结果网络会诊组专家会诊意见与本院会诊处理意见完全一致的11例,经专家会诊改进本院处理方案的59例,其中3例患者本来认为几乎没有抢救价值的,经会诊及持续监护治疗抢救成功。网络医疗开展前后比较,会诊效率提高,会诊费用下降,危重患者抢救成功率提高。结论借助网络医疗技术可提高基层医院对肝胆急症诊治水平,减少医疗纠纷,值得进一步推广。