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71.
非结核病防治机构网络报告肺结核患者转诊不到位影响因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解非结核病防治机构(简称“非结防机构”)网络报告肺结核患者转诊不到位的影响因素,为制定强化医防合作的政策和措施提供参考依据。 方法 于2010年5-7月在北京、广东、贵州和新疆共选取8个县区招募235例转诊到位和226例转诊不到位患者,采用问卷调查的方式进行成组设计病例对照研究。 结果 多因素logistic回归模型分析结果显示:女性患者(OR=1.63;95%CI:1.06~2.51)、患者在就诊地居住<1年(OR=3.05;95%CI:1.36~6.86)、患者在就诊期间自付费用超过家庭人均年收入的60%(OR=1.94;95%CI:1.25~3.02)、转诊医生未向患者开具转诊单(OR=2.61;95%CI:1.69~4.04)、患者怀疑或不清楚结防机构提供的免费抗结核药物的治疗效果(OR=2.00;95%CI:1.29~3.11)、患者不知道结核病防治机构的位置(OR=3.04;95%CI:1.64~5.63)和患者转诊所需的时间>80 min(OR=2.71;95%CI:1.63~4.51)是转诊不到位的危险因素。 结论 为提高转诊到位率,非结防机构要多关注女性和流动人口患者,切实减轻患者疾病经济负担并规范转诊程序,结核病防治机构要加大健康促进工作力度并提供便民服务措施。 相似文献
72.
目的 通过检测姊妹染色体凝集和分离相关蛋白染色体结构维持蛋白(SMC)1、SMC3、分离酶(Separase)和保全素(Securin)在煤焦沥青致BEAS-2B癌变细胞中的变化,探讨其在煤焦沥青接触者肺癌发生中的作用.方法 用中温煤焦沥青烟提取物作为诱导剂,建立永生化人支气管上皮细胞BEAS-2B的恶性转化模型,用实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测相关基因的mRNA表达水平;细胞爬片免疫组化半定量法检测其蛋白表达改变.以二甲亚砜(DMSO)溶剂组和未染毒的正常传代的BEAS-2B细胞为对照组.结果 与正常对照组和DMSO溶剂对照组比较,煤焦沥青烟提取物诱导转化细胞中,SMC1基因和蛋白表达水平的差异无统计学意义(P>0.05);煤焦沥青烟诱导组SMC3和Separase的基因和蛋白表达水平明显升高(基因:SMC3:2.54±0.20、Separase:2.42±0.22,蛋白:SMC3:0.27±0.02、Separase:0.25±0.02),Securin的基因和蛋白表达水平明显降低(基因:0.30±0.04,蛋白:0.17±0.01),与其他两组(DMSO溶剂对照组:基因:SMC3:1.13±0.12、Separase:1.00±0.04、Securin:0.90±0.11,蛋白:SMC3:0.10±0.03、Separase:0.18±0.02、Securin:0.22±0.02;正常对照组:基因:SMC3:1.00±0.11、Separase:1.00±0.08、Securin:1.00±0.11,蛋白:SMC3:0.09±0.01、Separase:0.18±0.01、Securin:0.23±0.02)相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在煤焦沥青致支气管上皮细胞恶性转化过程中,姊妹染色单体凝集和分离相关蛋白SMC3和Separase升高,Securin表达水平降低,参与了细胞恶性转化过程. 相似文献
73.
目的:总结老年人腹腔镜腹股沟疝修补术的经验,分析术中和术后情况,了解该术式在老年病人中使用的安全性。方法:回顾分析2007年1月至2011年12月行腹腔镜腹股沟疝修补术56例64侧病人的临床资料,其中单侧腹股沟疝48例(斜疝34例,直疝10例,股疝4例),双侧腹股沟疝8例。术后平均随访时间(36±11)个月。结果:56例中完成经腹腹膜前(transabdominal preperitoneal,TAPP)补片植入术26例,完全腹膜外(totally extraperi-toneal,TEP)补片植入术30例。平均手术时间TAPP(78±14)min,TEP(64±10)min;术后平均住院时间(5.8±1.8)d;术后并发症依次为暂时性神经感觉异常37.5%(21/56)、慢性疼痛28.6%(16/56)和血清肿21.4%(12/56)。术后复发率1.8%(1/56)。结论:腹腔镜腹股沟疝修补在老年病人的使用中,有创伤小、恢复快、复发率低、安全性好等优点。 相似文献
74.
新疆维吾尔族汉族妇女宫颈糜烂与单纯疱疹病毒活动感染关系探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨新疆维吾尔族(维族)、汉族妇女宫颈糜烂与单纯疱疹病毒(HSV)活动感染的关系。方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法对79例维族、128例汉族不同程度(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度)宫颈糜烂病人和29例维族、41例汉族正常对照进行血清HSV-1型和HSV-2型特异性IgM、IgG抗体检测,同时用聚合酶链反应(PCR)检测上述病例和对照宫颈分泌物中HSV-DNA。结果维、汉族不同程度宫颈糜烂病人HSV-1IgM阳性率(活动感染率)分别为27.8%和26.8%,正常对照维、汉族分别为20.7%和21.9%,民族间、病例组和正常对照组间以及不同程度糜烂组间HSV-1活动感染率差异无显著(P>0.05)。维、汉族病例组HSV-2活动感染率分别为36.7%和32.0%,显著高于正常对照组13.8%和9.8%(P<0.05),而维、汉族间不同程度糜烂组间差异无显著性(P>0.05)。维、汉族病例组HSV-2原发感染率为16.5%和13.3%,宫颈分泌物HSV-DNA检出率维、汉族病例组分别为36.0%和31.2%,显著高于正常对照组13.8%和7.3%(P<0.05)。在病例组中,其HSV-DNA检出率随糜烂程度的加重而升高。结论新疆维、汉族妇女宫颈糜烂的产生和HSV-2活动感染有关。 相似文献
75.
Kaposi肉瘤组织内人类疱疹病毒8型的K15基因型研究 总被引:2,自引:2,他引:0
目的 了解Kaposi肉瘤组织中人类疱疹病毒8型(HHV-8)K15等位基因型分布情况,并初步探讨Kaposi肉瘤不同临床分型及临床表现与不同HHV-8 K15等位基因型的相关性.方法 采用酚-氯仿-异戊醇法对收集的27例Kaposi肉瘤石蜡包埋组织标本进行病毒DNA抽提,并使用巢式PCR扩增K15基因片段,然后测序并确定其等位基因型.结果 27例Kaposi肉瘤中有22例HHV-8感染为阳性,阳性率为81.48%,其中4例艾滋病-Kaposi肉瘤患者HHV-8感染均为阳性,感染率100%;在分析的22例HHV-8病毒株中,20例为P型,2例为M型;4例艾滋病-Kaposi肉瘤患者感染的均为P型HHV-8,2例M型感染者均为经典型Kaposi肉瘤患者.结论 Kaposi肉瘤组织内HHV-8的K15等位基因型主要是P型,也存在部分M型HHV-8感染者.4例艾滋病-Kaposi肉瘤患者感染的HHV-8均为P型. 相似文献
76.
新疆维吾尔自治区第四次结核病流行病学抽样调查报告 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 了解新疆全区的结核病疫情动态,评价防治措施的效果,为制定2001—20
10年结核病控制规划提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样,对样本人群应用痰检、X线和PPD试验等检查手段,筛选活动性肺结核患者。结果 2000年全区活动性肺结核患病率为463.65/10万,菌阳患病率为252.23/10万,涂阳患病率为159.50/10万,较1990年分别下降了42.7%、23.3%和33.8%,年均递降率分别为5.4%、2.6%、4.1%。结核病死亡率为38.10/10万,肺结核死亡率为34.64/10万,分别较1990年下降33.3%和37.5%。结核病疫情南疆高于北疆,农村高于城市,少数民族高于汉族。结论 新疆自治区的结核病疫情仍很严重,今后应当继续加大结核病控制工作的力度,继续采取以控制传染源为核心的现代结核病控制策略,以少数民族地区和农村为工作重点,在大力加强化疗管理,提高结核病的治愈率的同时,提高结核病患者发现率。 相似文献
77.
河南省驻马店地区实施优生干预措施的效果评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:采用优生干预措施,观察其对降低出生缺陷的效果。方法:在河南省驻马店地区以农村人口为主的3个县中,各抽取经济条件中等的3个乡,对1998年3月~1998年 12月妊娠的5 100例孕妇进行优生干预和出生缺陷监测。结果:被调查孕妇中出生缺陷发生率为11.27‰(55/4882),经过优生干预后实际分娩新生儿中出生缺陷发生率为6.99‰(34/4 861),P<0.05。在出生缺陷中,神经管缺陷居首位。结论:优生干预措施可显著降低出生缺陷发生率,在以后的优生干预措施中,适当增加宫内感染的检测手段以及服用叶酸类制剂药物等措施,以进一步降低出生缺陷发生率。 相似文献
78.
目的:探讨外伤性脾破裂的诊断与治疗原则。方法:对68例外伤性脾破裂的诊断与治疗资料进行回顾性分析。结果:本组患者共68例,采用了两种治疗方法:56例接受手术治疗,12例接受非手术治疗,全部患者均痊愈出院,死亡例数是0例。结论:明确在外伤性脾破裂的治疗中应遵循救命第一,保脾第二的原则,认清及时诊断、合理治疗是挽救外伤性脾破裂患者生命成功的关键;如果患者生命体征没有异常,就可以采取非手术治疗方法,但是这个过程应该严格的监视体征变化,随时做好转成手术治疗的准备,以防出现病情恶化时能及时的进行手术治疗。 相似文献
79.
目的 回顾分析结直肠息肉术后再发的相关因素,为早期预防提供策略.方法 对128例结直肠息肉术后患者,进行随访,并将随访资料及影响腺瘤再发相关因素进行Logistic回归分析,寻找息肉再发的高危因素.结果 本组128例,5年内再发68例,再发率53.13%.其中数目≥3个者46例,<3个者22例;息肉直径≥0.5 cm ... 相似文献
80.
吴卫东 《中国冶金工业医学杂志》2011,28(3):332-332
在腹腔镜胆囊切除术应用于临床的初期,急性胆囊炎曾被认为是LC术的相对禁忌证,但随着外科医生技术的提高和LC术经验的积累,胆囊结石并急性胆囊炎的手术指征已逐渐放宽。 相似文献