草菇中木糖苷酶的分离纯化及其酶学性质

草菇(Volvariellavolvacea)在20L发酵罐中以稻草粉为基质进行培养,所产生的β 木糖苷酶(β 1,4 xylosidase,EC3.2.1.37)经硫酸铵沉淀、苯基 琼脂糖(Phenyl agarose)疏水性柱层析、DEAE Sephacel阴离子柱层析、TOSOHASS HW 5S分子筛过滤分离等提纯步骤,达到了电泳纯,提纯倍数为241倍,收率为14.5%.该酶反应的最适pH值为6.41～6.76,最适温度为55℃;在pH值5.78～7.68之间酶活力相对稳定,52℃的半衰期(t1/2)为1h.由凝胶过滤和SDS PAGE测得酶由4个亚基组成,酶的相对分子质量为2825000.在所测定的底物中,β 木糖苷酶仅对对硝基苯基 β D 木糖苷有专一性水解作用,其对对硝基苯基 β D 木糖苷水解的动力学参数Km值为2.4mmol/L,vmax为42μmol/(min·mg).该酶催化对硝基苯基 β 木糖苷水解将产物β 木糖反转成α 木糖.     

多排螺旋CT后重组对中央气道良性病变的诊断价值

目的评价MDCT多种后重组方法对中央气道良性病变的诊断价值。资料与方法运用MPR、SSD、VB、MinIP及RAYSUN5种重组方法对61例中央气道良性病变进行MDCT检查,并统计不同重组方法对横断面图像信息的补充价值。结果MDCT多种后重组图像对中央气道良性病变提供更多的信息,MPR重组、SSD、MinIP、RAYSUN及CTVB分别对90.16%、54.10%、50.18%、40.98%及39.34%的患者提供了补充信息;SSD、VB、MinIP、MPR及RAYSUN分别对13.11%、13.11%、11.48%、8.20%及6.56%的患者基于横断面获得的诊断进行了修改。结论MDCT后重组图像对中央气道良性病变提供更多的信息。     

外周气道病变的HRCT表现

外周气道病变的临床异常出现很晚,发现时往往已产生严重的气流阻塞而不能进行肺组织活检.传统X线胸片对小气道病变的检出既不敏感也无特异性.且气流阻力大部分发生在较大气道,只有严重小气道病变才能检测到肺功能的异常.故高分辨力CT可在小气道疾病诊断方面起重要作用.     

大鼠脑打击伤后脑组织IL-1β的表达及药物的神经保护作用

目的 观察大鼠脑打击伤后脑白介素1β(IL-1β)的变化规律,探讨地塞米松、尼莫同及血府逐瘀注射液对大鼠脑损伤后脑组织IL-1β的影响.方法 采用SD大鼠打击伤模型,使用地塞米松、尼莫同及血府逐瘀注射液干预,应用免疫组织化学方法检测打击伤后4个时间点IL-1β蛋白的表达情况.结果 打击伤后大鼠脑组织中IL-1β的表达水平明显升高(P<0.01);尼莫同与血府逐瘀注射液干预后IL-1β明显下降(P<0.01);而血府逐瘀组的IL-1β表达量下降,与尼莫同组相比较差异有显著性(P<0.01).结论 尼莫同与血府逐瘀注射液均可以降低创伤性脑损伤后的IL-1β表达,减轻继发性炎症反应.     

4种乳腺癌筛查模式的比较研究

目的比较乳腺癌筛查中4种不同模式的优劣,优化最佳筛查模式,提高乳腺癌的早诊率。方法对2015年7月-2016年6月佛山市南海区丹灶镇35岁以上进行乳腺癌筛查的适龄妇女4 988例进行筛查,随机分为A组1 201人、B组1 313人、C组1 261人和D组1 213人。A组筛查模式:先行乳腺体检,对可疑者或高危人群加以乳腺彩超检查,彩超可疑癌者加乳腺X线检查;B组筛查模式:先行乳腺彩超检查,发现可疑癌者或高危人群加乳腺X线检查;C组筛查模式:先由乳腺医师、超声医师同时进行乳腺体检和彩超检查,发现可疑癌者或高危人群加以钼靶检查;D组筛查模式:先行乳腺体检,发现可疑癌者或高危人群加以乳腺钼靶检查,钼靶证实可疑癌者加以彩超检查。在上述4种筛查模式中,对可疑癌者均进行穿刺病理学检查。比较4种乳腺癌筛查模式的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率和筛查1例早期乳腺癌的经济成本系数(EDCI),从而优化出适合本地区的筛查模式。结果 4组组灵敏度、特异度、漏诊率比较差异无统计学意义(P0.05);B、C组可疑乳腺癌检出率约A、D组的2倍,而误诊率仅为A、D组的1/2;B组误诊率低于C组,但差异无统计学意义(P0.05);A组EDCI为2.69倍GDP,B组EDCI为3.54倍GDP,C组EDCI为3.61倍GDP,D组EDCI为3.16倍GDP,4组在费用上比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 4组筛查模式中,B组是本地区现阶段最优化的乳腺癌筛查方法之一。     

磁共振弥散加权成像在食管癌新辅助放化疗早期效果评估中的价值北大核心CSCD

目的:探究磁共振弥散加权成像在局部进展期食管癌新辅助放化疗(n CRT)早期疗效评估中的价值。方法:局部进展期食管癌患者在n CRT开始前、治疗早期(治疗开始后2~3周)和治疗结束后接受弥散加权磁共振成像。测量并计算肿瘤表观弥散系数(ADC)及肿瘤大小。根据实体肿瘤疗效评价标准评估n CRT缓解程度。计量资料比较采用t检验。使用ROC曲线分析各参数对于食管癌n CRT治疗反应的预测价值,并用logistic回归建立肿瘤完全缓解的预测模型。结果:共32例局部进展期食管癌患者接受新辅助放化疗后,肿瘤完全缓解12例,部分缓解20例。在治疗早期及治疗结束后,完全缓解组ADC值均显著高于部分缓解组,肿瘤大小均小于部分缓解组。ROC曲线分析显示,Size_(during)和ADC_(during)能够较为可靠地区分完全缓解患者和部分缓解患者,ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.808及0.831。通过Size_(during)+ADC_(during)联合模型预测肿瘤完全缓解,AUC为0.896,灵敏度和特异度分别为75.0%和95.0%。结论:磁共振弥散加权成像及后处理参数在早期评价食管癌新辅助放化疗效果有潜在价值,其中肿瘤大小联合ADC值的logistic回归预测模型对食管癌n CRT早期治疗效果评估有重要价值。     

人工智能读片技术在肺部转移瘤患者综合诊断和治疗中的应用

目的应用人工智能(AI)读片技术明确肺部转移瘤的数量和位置,制订合适的手术方案,改善患者预后。方法收集2014年1月—2020年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科行手术治疗的169例肺部转移瘤患者术前和术后随访的影像学资料并进行对比,统计经过AI读片后考虑为肺部转移瘤的结节、手术中切除的结节、未被切除但AI读片后考虑为肺部转移瘤的结节,判定术后"复发"的结节是否为原来影像学资料上遗漏或存疑的结节。采用单因素和多因素分析影响患者预后的危险因素。结果 169例患者中,有159例患者每年进行随访直至随访,终点事件发生。肿瘤发生肺部进展27例,因术前读片遗漏导致肿瘤进展13例(48.15%,13/27),其中仅为术前读片遗漏6例、术前读片遗漏+新发肺部转移瘤7例;新发肺部转移瘤20例(74.07%,20/27),其中仅为新发肺部转移瘤13例、术前读片遗漏+新发肺部转移瘤7例;转移瘤切缘复发2例(7.40%,2/27)。术前读片未遗漏患者术后1、2、3年无进展生存率(PFS)均显著高于术前读片遗漏者(P值均<0.05)。单因素分析结果显示,肿瘤是否系寡转移[风险比(HR=4.636...     

神经内镜手术联合阿托伐他汀、高压氧治疗慢性硬膜下血肿的疗效

目的 探讨神经内镜手术联合口服阿托伐他汀、高压氧治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效.方法 回顾性分析2015年6月至2018年5月采用神经内镜手术辅以口服阿托伐他汀钙片及高压氧治疗的86例CSDH的临床资料.结果 术后1d复查CT示86例硬膜下血肿均大部清除;78例术后症状明显改善,7例稍改善,1例改善不明显.术后并...     

核因子κB与脑损伤后炎性反应

核因子κB(NF-κB)是介导许多免疫和炎性反应的中心物质,对脑损伤后继发性炎症的发生、发展有重要影响。文章首先综述NF-κB家族成员构成情况及其在细胞中的激活与调控过程,以及NF-κB激活过程中存在的正反馈现象;继而综述NF-κB在神经系统的生理功能,包括NF-κB的激活剂、NF-κB与神经系统的关系;最后着重综述NF-κB在脑损伤中的双重作用及目前针对NF-κB信号转导的阻断研究情况。     

大鼠颅脑损伤后脑组织肿瘤坏死因子-α的变化及药物干预

目的探讨地塞米松、尼莫地平及血府逐瘀注射液对大鼠颅脑损伤后脑组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将105只大鼠随机分为空白对照组（5只）,假手术组、模型组、地塞米松组、尼莫地平组、血府逐瘀组,各20只;后5组大鼠再按伤后不同时间点（伤后6h、24h、48h、96h）随机均分,每个时间点5只。采用SD大鼠打击伤模型,按相应分组使用地塞米松、尼莫地平和血府逐瘀注射液进行干预,采用免疫组化法检测打击伤后各时间点TNF-α的表达情况。结果造模后各组大鼠脑组织中TNF-α的表达水平均显著高于空白对照组（P〈0.01）。在致伤后48h内,地塞米松组TNF-α的表达较模型组稍低,差异无统计学意义（P〉0.05）;在伤后96h,地塞米松组TNF-α的表达较模型组明显下降（P〈0.01）。在不同时间点,血府逐瘀组与尼莫地平组TNF-α表达均较模型组明显下降（P〈0.01）。血府逐瘀组TNF-α表达量最低,与尼莫地平组和地塞米松组比较,差异显著（P〈0.01）。结论地塞米松的作用具有迟发性,在颅脑损伤早期不能减轻炎症反应而在晚期能减少TNF-α的产生。尼莫地平与血府逐瘀注射液均可减轻颅脑损伤后的继发性炎症反应,且血府逐瘀注射液的效果强于尼莫地平。