关于病案网络规范化管理的探讨

一、病案网络规范化管理的具体运作 (一)工作环境:为了能向所有的病人提供及时的服务、方便医务人员取用病案及管理人员使用病案,我院病案统计室设在医院中心位置的底层.计算机室与病案库分隔设置,计算机室设计考虑计算机的保养要求,温度、湿度、辐射、空气指数均控制在一定的范围内.另外,室内的色调淡雅,并以绿色植物点缀,让工作人员保持愉快舒畅的心情投入到工作中,更能实现高科技设备词快捷的优点.     

色标编码用于病案归档管理

本文主要阐述了我院运用色标编码于病案号管理,在防止病案归档放错架起到了很好地控制作用,大大提高了病案号管理的工作质量和工作效率。     

我院静脉用药调配中心药品管理体会

目的对静脉用药调配中心药品管理的环节与途径进行探讨,提高药品管理水平。方法根据《药品管理法》及相关法律法规结合我院药品管理的实践与体会。结果与结论通过对药品合理的管理,在保障药品供应的同时,确保了药品质量,加强了输液安全,取得了一定的社会效益与经济效益。     

新鲜全血用于多台血液分析仪校准的效果评价

同一实验室的多台血液分析仪,由于生产厂家、型号、使用年限、检测原理等诸多因素的影响,同一份标本在各台仪器上的检测结果差别较大.我们用新鲜全血为校准物对本室的四台血液分析仪进行了校准和评价,结果报道如下.     

颈椎后路椎管扩大椎板成形术后手术与未手术交界区脊髓漂移角度的研究

目的 探讨颈椎后路椎管扩大椎板成形术后手术与未手术交界区脊髓漂移角度的变化情况。 方法 回顾性分析2020年12月—2022年12月采用单侧显露通道技术椎管扩大椎板成形术治疗的69例颈椎后纵韧带骨化症患者的临床资料,测量并比较头、尾端交界区脊髓漂移角在手术前后的变化。于术前、术后即刻、术后2个月、末次随访时采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分评估颈部疼痛程度,采用颈椎功能障碍指数（NDI）和日本骨科学会（JOA）评分评估神经功能状况。 结果 所有手术顺利完成,患者随访12 ~ 36（18.7±5.8）个月。术后脊髓均向后漂移,术后各随访时间点头、尾端交界区脊髓漂移角较术前明显增大,差异均有统计学意义（P < 0.05）。术后2个月、末次随访时VAS评分较术前明显改善,术后各随访时间点NDI及JOA评分较术前明显改善,差异均有统计学意义（P < 0.05）。 结论 颈椎后路椎管扩大椎板成形术后脊髓向后方漂移,交界区脊髓漂移角较术前进一步增大,如术前交界区脊髓漂移角已经较大,建议延长手术节段。     

焦虑障碍的神经生化学研究

本文就近年来焦虑障碍的神经生化学研究进展进行综述.     

颈椎射频消融术后颈椎感染的翻修手术治疗

目的 :分析颈椎射频消融术后颈椎感染的翻修手术效果。方法 :回顾性分析2010年7月~2016年7月在我科接受翻修手术的9例颈椎射频消融术后颈椎感染患者资料。其中男5例,女4例,年龄51.8±4.3岁(34~61岁),均在接受颈椎射频消融术后1周内(3~7d)神经症状再次出现或加重,其中5例患者神经症状加重程度超过射频消融术前,影像学检查和实验室检查提示存在颈椎感染,9例均存在椎间隙感染,3例伴有硬膜外脓肿,1例伴有椎体感染。入院后行翻修手术治疗,均行颈椎前路病灶清除+植骨融合内固定术,其中3例行椎体次全切除植骨融合内固定术,6例行椎间盘切除植骨融合内固定术。测量评估射频消融术前患者手术节段椎间隙的高度和椎间盘退变情况,用VAS评分评估患者翻修手术前后的颈部及上肢疼痛情况,用JOA评分评估翻修手术前后的神经功能情况。结果:射频消融术前,接受射频消融的11个节段椎间隙相对高度为0.19±0.07(0.14~0.25),Pfirrmann椎间盘退变分级为Ⅲ级4个节段、Ⅳ级7个节段。翻修术后所有患者颈部及上肢疼痛VAS评分及神经功能JOA评分较翻修术前明显改善(P0.05)。平均随访2.8年(1~3.6年)。末次随访时,患者颈部及上肢VAS评分由翻修术前的6.3±1.2分和5.8±2.1分改善到1.6±1.0分和1.5±0.9分(P0.05);JOA评分从翻修术前的9.5±3.8分改善到13.5±3.6分(P0.05)。随访期间未出现植骨不融合等其他并发症。结论:颈椎翻修手术是处理颈椎射频消融术后严重颈椎感染的有效方法。严格控制颈椎射频消融术适应证可以有效减少并发症发生。     

改良All-on-4即刻负重种植义齿的临床观察

目的：观察改良All-Oil-4即刻负重种植总义齿的临床效果,探讨其临床应用中的关键问题。方法：6例患者共计40枚种植体,采用改良All-on-4即刻负重义齿修复,观察时间18-24个月。结果：6例患者的种植体稳定,咀嚼功能好,牙龈无红肿,病例全部取得成功。结论：选择适当的病例,改良All-on-4即刻负重种植义齿修复可成功应用于临床,近期效果满意。