高频超声对桥本甲状腺炎的诊断价值

目的评价高频超声对桥本甲状腺炎（HT）的诊断价值。方法2007年9月～2008年12月对32例HT患者（观察组）应用高频超声进行诊断,并与32例健康者（对照组）进行比较。结果观察组超声检查与临床诊断符合率为90．62％（29／32）。与对照组相比,观察组双侧甲状腺体积明显增大,前后径右叶、左叶及峡部明显增厚,PSV、ED及RI值均明显升高（均P〈0．001）。结论高频超声对HT的诊断具有一定价值。     

HLA—G基因14bp插入／缺失多态性与我国汉族类风湿关节炎相关性研究HLA—G基因14bp插入／缺失多态性与我国汉族类风湿关节炎相关性研究

目的探讨HLA—G基因14bp插入／缺失多态性与类风湿关节炎（RA）易感性的相关性,并分析其不同基因型间RA患者临床特点的差异。方法多聚酶链式反应（PCR）检测154例RA患者及367名健康体检者的HLA—G基因14bp插入／缺失多态性,比较不同基因型RA患者间关节肿胀数、关节压痛数、关节晨僵时间、病情活动指数DAS28积分及实验室指标如C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、抗CCP抗体滴度的差异。结果HLA-G 14bp插入／缺失多态性基因型频率分布在正常人和RA患者均显示Hardy-Weinberg平衡（正常人组：χ^2=0．095,P=0．953;RA组：χ^2=0．533,P=0．766）;HLA—G1 4bp插入／缺失多态性基因和基因型频率与RA易感性均元显著性的相关性联系;与＋14bp／＋14bp和＋14bp／-14bp基因型RA患者比较,-14bp／-14bp纯合子基因型RA患者的压痛关节数（P=0．049）、肿胀关节数（P=0．004）明显增多,病情活动指数DAS28明显更重（P=0．028）,RF滴度更高（P=0．001）。结论HLA-G基因14bp插入／缺失多态性与RA疾病易感性无关,但可影响RA患者的临床表现,HLA-G—14／-14bp纯合子型可能作为预后不良因素参与到RA疾病机制之中。     

HLA-G基因14bp插入/缺失多态性与系统性红斑狼疮的相关性

目的检测系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者人白细胞抗原G（human leukocyte antigen G,HLA-G）14bp插入/缺失多态性的基因型分布,明确其多态性与SLE易感性的关系。方法采用聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）检测231例SLE患者及367名健康体检者的HLA-G14bp插入/缺失多态性的基因型分布,并分析不同基因型SLE患者的临床特征。结果SLE患者及健康体检者的HLA-G14bp插入/缺失多态性基因型和等位基因分布处于Hardy-Weinberg平衡（SLE组：χ2=1.383,P=0.501;健康体检组：χ2=0.095,P=0.953）。该多态性等位基因及基因型频率在SLE组和健康体检组间分布无统计学差异（P均〉0.05）。进一步分析HLA-G14bp多态性与SLE患者的临床特征发现,不同HLA-G14-bp基因型SLE患者之间临床症状、疾病活动性积分（systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI）亦均无统计学差异（P均〉0.05）;但抗Histone抗体阳性SLE患者-14bp/-14bp基因型频率、抗U1-snRNP抗体阳性SLE患者＋14bp/-14bp基因型频率均明显增高（P值分别为0.002及0.036）。结论HLA-G14bp插入/缺失多态性与SLE易感性无关,但可能参与SLE自身抗体（抗Histone抗体及抗U1-snRNP抗体）的生成。     

超声在乳腺癌中的应用

乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤,早期诊断对其治疗和预后十分重要。超声检查是诊断乳腺病变尤其是乳腺癌的主要影像学方法之一。随着乳腺癌发病率的上升,超声对乳腺癌的诊断发挥着越来越重要的作用。超声检测乳腺癌的方法有灰阶超声、多普勒超声、三维超声和超声引导穿刺活检术。本文就这些技术应用于乳腺癌的诊断予以概述。     

维生素D依赖性佝偻病或软骨病1例报告

1 资料与方法。维生素D依赖性佝偻病或软骨病是一种少见的非营养性佝偻病或软骨病，国内罕见报告。现将我们收治的一例报告如下，并结合文献作一简要讨论。     

非心脏开胸术后心血管并发症的临床护理

非心脏开胸手术创伤对全身各系统均有较大的影响，其中术后心血管并发症尤为常见。众多研究表明，开胸术后心血管并发症的发生是一种多因素共同作用而产生的结果。国内报道其发生率为18％～58％，病死率达49．6％埋。Borgeal指出：开胸术后心血管并发症的发生率逐年上升。因此，熟悉并掌握胸外科术后的各种并发症，进行必要的预防和护理有着重要的意义。[第一段]     

声学密度定量技术配合彩色多普勒在早期肾病中的诊断价值

背向散射积分（integrated backscatter,ISB）是一项近年来发展起来的声学密度定量分析新技术，通过获取组织射频信号并加以分析处理，从而定量分析组织特征。它检测的是直径小于波长的微小粒子的散射信号．蕴藏了丰富的组织微细结构所产生的信息．目的在于协助研究者将超声图像中的亮度（强度）进行定量化 。声学密度技术（acoustic densitometry，AD）是以背向散射积分为基础的超声组织定量方法。国内外已有关于ISB技术在心肌疾病的心肌组织学特征的定量研究。关于ISB技术在慢性肾功能不全各期应用也可见报道囱。但是对于其在肾病早期诊断中的应用价值及其与肾脏病理的关系少见报道。本研究采用AD技术联合彩色多普勒超声对早期肾病组织学及血流动力学进行研究，以获取肾病早期声学密度及血流动力学的动态变化定量信息。并与肾活检病理资料比较．以获取肾脏疾病无创性早期诊断的理论依据。     

中药治疗尿毒症性周围神经病变30例

自1998年以来,笔者采用中药治疗尿毒症性周围神经病变30例,疗效显著,现报道如下。 1 临床资料 本组30例病人均是维持性血液透析患者,符合慢性肾功能不全(尿毒症期)的诊断标准。其中男17例,女13例;年龄20～50岁,平均38.4岁;尿毒症病程5个月～3年,平均1.8年;周围神经病变病程20天～1年,平均8个月;其中原发病为肾小球肾炎19例,肾盂肾炎4例,高血压肾损害7例。 周围神经病变的诊断标准:①临床表现以对称性多神经炎下肢神经损害为主,早期为痛觉减低,肌肉痉孪、疼痛、麻木,蚁走或烧灼感,严重者出现“足烧灼感综合征”或“不安腿综合征”。…     

158例可疑癫痫患者动态脑电图分析

癫痫患者的脑电图(EEG)主要表现为爆发性的电活动,其爆发的间隙多数为正常节律,根据患者的发作病史和脑电图检查,典型的发作在临床上诊断并不难,由于癫痫的发作类型可以各异,常规脑电图的描记时间20～30分钟,痫样放电的阳性发现率为30%～40%[1],因此,对癫痫的诊断有很大的局限性.2000年3月～2005年4月,我们对158例临床怀疑为癫痫发作的患者在常规脑电图检查中没有明确的痫样放电,又进行了24小时动态脑电图(AEEG)监测,观察患者在1天内的活动、休息和睡眠状态时的脑电活动状况,结果报告如下.