GE VCT 64排螺旋CT球管开路故障检修一则

GE VCT 64排螺旋CT球管在使用至接近寿命后扫描过程会停止,多数会报明显故障,但有时报相关故障后尚能正常工作,出现与报警内容矛盾的现象。笔者遇到一则报道如下:故障现象GE VCT 64排螺旋CT能够平扫,但行冠状动脉检查则时有停止,进入"Diagnostic"程序,检查错误日志     

320排螺旋CT冠状动脉成像对无症状心肌缺血早期筛查的价值

目的探讨320排螺旋CT冠状动脉成像（320-SCTCA）对无症状心肌缺血（SMI）早期筛查的价值。方法回顾性分析兰州总医院保健一部2010年12月～2012年2月收治的53例拟诊SMI患者的临床资料,观察320-SCTCA和冠状动脉造影检查对冠状动脉狭窄、区分高危斑块的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等方面的指标。结果 53例患者同时行320-SCTCA和冠状动脉造影检查,得出320-SCTCA诊断SMI的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、92.37%、94.28%、100%。从53例285支冠状动脉中共检测出146个（51.2%）斑块,其中非钙化斑块39个（26.7%）,钙化斑块46个（31.5%）。结论 320-SCTCA对冠状动脉血管病变有较高的敏感性和特异性,可作为SMI人群的早期筛查,可评估冠状动脉狭窄程度,区分斑块性质。     

股骨转子间骨折髓内固定失败的影响因素研究

目的明确影响髓内固定失败的危险因素。方法选取2002年12月至2012年12月我院骨科收治的200例股骨转子间骨折患者作为研究对象,分析年龄、性别、骨折类型在股骨转子间骨折患者中的基础作用,比较Singh指数、基础疾病、TAD、手术时间、激素药物使用及Cleveland分位对股骨转子间骨折预后的影响。采用多因素分析方法研究股骨转子间骨折患者髓内固定失败的危险因素。结果年龄、性别对股骨转子间骨折髓内固定的结局影响较小,Ⅰ型、Ⅱ型骨折的髓内固定失败率分别为11.8%、12.8%,而Ⅲ、Ⅳ的失败率为1.9%、3.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。TAD〉25 mm者,髓内固定失败率为20.0%,较TAD〈25 mm者明显升高（P〈0.05）,Singh指数1~3级、合并有基础疾病的患者,其髓内固定成功率明显减低,中-中、中下、中后区域较其他位置固定有较高的术后成功率,差异有统计学意义（P〈0.05）,而手术的时间、有无激素药物应用对疾病预后无影响。与多因素分析结果一致。结论骨折类型、singh指数1~3级、基础疾病、TAD是影响股骨转子间骨折髓内固定失败的重要因素。     

银川市装饰装修工人个体防护及健康状况调查

目的 了解银川市装饰装修有害因素对工人的健康影响.方法 采用典型抽样方法,抽取从事装饰装修工作1年以上的工人211人进行问卷调查,并比较不同工种工人健康状况.结果 从事装饰装修工人个体防护情况较差,接触的职业性有害因素以噪声、振动、粉尘和有机化合物为主.装饰装修工人中发生腰、背、关节痛的107人,占50.7％;皮肤症状83人,占39.3％;呼吸系统不适83人,占39.3％;消化系统不适33人,占15.6％.木工和瓦工腰、背、关节痛症状的发生率高于油漆工和涂料工及其他工种(P＜0.0167),油漆工和涂料工皮肤症状、呼吸系统症状和消化系统症状的发生率高于木工和瓦工及其他工种(P ＜0.0167).结论 装饰装修过程中接触的职业有害因素已经对工人健康构成威胁,需要提高自我保护意识,加强装饰装修工人职业健康防护.     

索拉非尼联合蒽环类化疗药对乳腺癌MCF-7细胞增殖周期的影响

目的探讨索拉非尼联合蒽环类化疗药表阿霉素对乳腺癌MCF-7细胞增殖周期的作用。方法细胞做四甲基偶氮唑盐实验,绘制细胞增殖曲线。实验分为4组：对照组、索拉非尼单药组、表阿霉素单药组、联合组（索拉非尼＋表阿霉素）。用聚酰亚胺染色后,经流式细胞仪检测各组细胞增殖周期的变化。结果细胞增殖曲线可见细胞传代后开始增殖,4~5 d达到峰值,后随着时间的延长,细胞增殖受抑越来越明显。流式细胞仪检测细胞周期结果显示,索拉非尼单药组使MCF-7细胞阻滞于G0/G1期[（62.837±0.511）%]与对照组[（49.250±0.826）%]比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;表阿霉素单药组使细胞阻滞于S期[（24.976±0.409）%],与对照组[（23.473±1.009）%]比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合组G0/G1期细胞比率[（64.373±0.429）%]高于对照组及表阿霉素单药组[（50.980±0.403）%],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论索拉非尼和表阿霉素的联合应用可以使乳腺癌MCF-7细胞明显阻滞于G0/G1,可以为乳腺癌的联合化疗提供一定的理论依据。     

中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察及护理

目的:观察中药足浴联合甲钴胺治疗及相关护理技术在糖尿病周围神经病变的疗效。方法:选取确诊为糖尿病周围神经病变的住院患者106例,经随机数字表法分为观察组和对照组各53例。两组患者在饮食和降糖治疗不变的前提下进入治疗期。对照组应用甲钴胺1 mg静脉推注,观察组在对照组基础上予以中药足浴治疗,两组均观察4周评价疗效。结果:治疗后,观察组总有效率88.7%,对照组71.7%,观察组显著高于对照组(P0.05),且观察组神经传导速度显著优于对照组(均P0.05)。结论:中药足浴联合甲钴胺并辅以相应的护理措施来治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床效果,值得推广。     

高海拔地区高龄创伤与肺炎的某些特征观察

肺脏是最易蒙受创伤感染等打击因素的靶器官,所诱导的急性肺损伤、肺炎也是启动全身多器官功能障碍、衰竭的首发器官之一。处于高海拔地区的高龄创伤患者,更增加了某些不确定因素,我们就高龄肺炎某些特征作一初步探讨,报告如下。1资料方法回顾性调研本科近3年收治年龄80岁以上高龄创伤/肺炎患者,统一摄取病史中有明确并发肺炎或同存肺炎记录及其相关下列指标者,即:年龄,生命指标,血象指标,生化指标,血气指标,相关创伤理学检测指标等,并就其中6例典型案例进行统计学     

扩散加权成像鉴别兔炎性及转移性淋巴结肿大的实验研究

Objective To investigate the value of MR DWI in comparing inflammatory with metastastic lymph node in animal models of lymph disease.Methods Eighteen rabbits with benign lymphadenopathy and 9 rabbits with malignant lymphadenopathy underwent routine MRI and DWI examination.Independent-samples t test was used to compare the sizes and apparent diffusion coefficient (ADC) values between the two groups.Results Thirty-four inflammatory lymph nodes and 18 metastastic lymph nodes were observed .The size of lymph nodes was (8.14±2.79) and (6.29±1.48) mm in the benign and malignant groups, respectively.There was no significant statistical difference between the sizes of the two groups (t=2.624, P 0.05).Mean ADC value of lymph nodes was (1.19±0.31)×10-3mm2/s and (1.31±0.27)×10-3mm2/s in the benign and malignant groups, respectively.There was no significant statistical difference between the ADC values of benign and malignant lymph nodes (t=1.449,P 0.05).Conclusion DWI sequence can be used to show lymphadenopathy, but the ADC value is insufficient to differentiate benign lymph nodes from malignant lymphadenopathy.     

提高护士对护理工作满意度的思考

分析护士对临床护理工作满意度低的原因为：工作量超负荷，智能压力明显，管理体制不合理等。提出为护士接受继续教育创造条件，采取协商式排班制，关心、理解护士，解决晋升难的问题及培养临床护理专家等，以提高护士对护理工作的满意度，进而提高临床护理质量。     

含奈替米星方案治疗复治肺结核的临床疗效观察

奈替米星(NTI、N)为一半合成的氨基糖苷类广谱抗生素,临床研究已证明该药对结核分枝杆菌也具有较强的抗菌活性,近年来已有采用含奈替米星治疗肺结核病的报道,现以阿米卡星(AMK、K)为对照,评价奈替米星对治疗复治肺结核的有效性和安全性。1对象与方法1.1对象1.1.1选例标准①复治