静脉应用地尔硫(艹卓)控制心房颤动快速心室率的临床观察

控制心房颤动快速心室率是急诊十分常见的病症,临床一般应用毛花甙C(西地兰),由于西地兰起效慢,不易达到理想的心室率,且当交感神经兴奋时,西地兰疗效不佳.     

全肝动态MR灌注成像参数的实验研究

目的描述并评价全肝3D动态MRI测量肝脏灌注成像(PI)参数的方法。方法50个装有不同浓度GdDTPA的生理盐水溶液(浓度范围0～6mM)试管模型,使用3DGRE序列,选择不同的翻转角(10°、15°、25°、45°);10只兔肝VX2肿瘤模型,采用不同对比剂浓度(0.05、0.1、0.2mmol/kg)进行动态全肝MRPI扫描,找出最佳扫描参数。灌注成像序列块厚60mm,扫描141～150s,共40～45次扫描,扫描开始后10s注射GdDTPA。通过体外试管实验得出的数据,将时间信号强度曲线转换为时间浓度曲线。测量、比较VX2肿瘤区域与正常肝脏的开始强化时间、最大对比剂浓度、达到最大浓度的时间、平均早期强化斜率及强化曲线类型。结果采用25°翻转角、0.05mmol/kg的对比剂浓度得到的PI曲线最佳。肿瘤区域的开始强化时间、最大对比剂浓度和平均早期强化斜率分别为(16.6±1.94)s、(0.59±0.11)mM及(0.0388±0.0086)mmol/L/S,与正常肝脏组织[(22.4±4.96)s、(0.48±0.06)mM及(0.0236±0.0084)mmol/L/S]比较有显著性差异(P=0.0167,0.0362,0.0059)。结论采用3DGRE序列、25°翻转角、0.05mmol/kg的对比剂浓度能得到高质量的全肝动态MR灌注成像,可用于分析肝实质与肝内病灶不同的微血管动力差异。     

脑卒中患者对脑卒中的认识及健康促进行为的相关性研究

目的探讨脑卒中患者对脑卒中认识及健康促进行为的相关性。方法采用一般资料调查表、脑卒中认知问卷、生理机能评价量表、健康促进生活形态测评量表对312例脑卒中患者进行调查。结果脑卒中相关知识总分为(11.21±5.09)分。健康促进生活形态得分为(14.65±0.75)分。教育水平和诊断时间与脑卒中知识得分及健康促进行为得分均呈正性相关(P0.01或P0.05)。结论脑卒中患者的脑卒中相关认知水平较低、健康促进行为处于中等水平,护理人员应密切观察门诊和住院治疗的脑卒中患者的病情变化,避免脑卒中复发,提高患者的生活质量。     

叉形钢板治疗Pilon骨折疗效分析

Pilon骨折是一种关节内骨折,往往是高能量轴向压缩暴力引起的,常伴有开放性损伤,或伴有严重的软组织闭合性创伤。骨折端可有明显的干骺端或关节面粉碎,或向骨干延伸。治疗往往比较棘手,选择良好、稳定的内固定亦较为困难。叉形钢板为二维平面固定,避免了单平面固定带来的偏心受力,减少了应力遮挡现象,并通过力学分析可以提高钢板的抗弯抗扭强度及防拔钉能力,减少了钢板     

民族院校汉族与少数民族学生体质健康状况的比较研究

对民族院校汉族和少数民族学生体质健康测试数据进行比较分析,发现汉族和少数民族学生在身体形态、机能和素质上存在差异。汉族学生身高和体重高于少数民族学生,而少数民族学生的呼吸机能水平、心血管功能和机体耐力均明显好于汉族学生。     

三级甲等医院护士主观幸福感与工作满意度的关系调查

[目的]了解三级甲等医院临床护士主观幸福感与工作满意度的关系。[方法]以三级甲等医院350名临床护理人员为研究对象,采用一般资料调查表、总体幸福感量表、临床护士工作满意度量表进行问卷调查,并进行相关分析。[结果]护士的主观幸福感总分为76.56分±11.64分,工作满意度总均分为3.19分±0.41分;护士的主观幸福感与工作满意度呈正相关(P<0.01),管理、与同事关系、工作负荷、家庭与工作的平衡成为影响临床护士主观幸福感的主要因素(P<0.05或P<0.01)。[结论]三级甲等医院护士主观幸福感总体水平较高,管理、工作负荷、同事关系、家庭与工作平衡对护士的主观幸福感有影响。     

^18F-FDGPET／CT双时相显像在肝细胞肝癌诊断中的应用价值

HCC是我国常见的恶性肿瘤之一。^18F—FDGPET／CT显像在肝恶性肿瘤的分期和再分期方面具有明显优势,但在HCC的诊断方面价值有限。本研究回顾性分析了38例接受^18F—FDGPET／CT双时相显像且经病理学确诊的HCC患者的影像学资料,并与10例肝良性占位性病变进行比较,对双时相显像在HCC诊断方面的应用价值进行初步探讨。     

论食品企业生命责任的伦理透视

食品企业与公众的生命和健康密切相关,其生命健康意识构成了伦理精神的核心.食品企业履行生命责任不仅是企业经营者个人价值追求的体现,也是企业可持续发展和构建和谐社会的需要.目前食品企业存在的主要伦理问题为缺乏生命安全的保障,淡化对生命健康的关怀和缺少对生命价值的尊重.作者从政府、企业、社会公众3方面提出强化食品企业生命责任的伦理对策:通过强化监管,以人为本,珍惜生命,以维护公众健康,实现生命价值,捍卫生命尊严.     

军队医院管理者职业化现状及构想

本文阐述对军队医院管理职业化内涵的理解,分析我军医院管理职业化建设现状:管理者职业化已成为共识,但管理专业化意识仍需深化;关注高层管理者职业化,缺乏对管理队伍的整体设计;军队医院管理者职业化体制机制初具雏形,需健全完善。据此,提出相应的发展构想:以倡导专业化精神为引领,明晰管理职业化地位;科学规划设计,畅通适应管理队伍职业化需求的能力提升渠道;渐进改善内外部环境,完善管理者职业化管理体制机制。     

正常成人听皮层磁共振动脉自旋标记灌注成像的可重复性研究

目的研究正常成人听皮层磁共振三维动脉自旋标记灌注成像(three dimensional arterial spin labeling,3D ASL)技术的可重复性。方法 8例健康成年人在2台同一机型的3.0T磁共振扫描仪上进行了3次全脑3DASL序列扫描,在1号扫描仪上进行第1次和第3次扫描,在2号扫描仪上进行第2次扫描,三次扫描间隔时间均为10~15天。每次扫描两次3DASL序列,标记延迟时间(post labeling delay time,PLD)分别选择1.5s和2.5s。对3D结构像进行听皮层结构分割,计算脑血流(cerebral blood flow,CBF)图,并提取听皮层CBF值。对于3次测量结果采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)及Bland-Altman法进行统计分析。结果听皮层CBF值在51~61ml/min/100g(PLD=1.5s)和43~54ml/min/100g之间(PLD=2.5s)。第1次与第2次扫描结果比较,PLD为1.5s时ICC值为0.50,PLD为2.5s时为0.76;第2次与第3次扫描结果比较,PLD为1.5s时ICC值为0.83,PLD为2.5s时为0.89;第1次与第3次扫描结果比较,PLD为1.5s时ICC值为0.85,PLD为2.5s时为0.88。Bland-Altman图显示PLD为2.5s数据的分布范围比PLD为1.5s有明显的缩小。结论 3D-ASL序列可以进行听皮层CBF值测量,PLD较长时测量的可重复性较好,可用于听皮层血流灌注的多中心研究。