PICC携管出院患者基于QQ群健康教育的效果观察

目的 探讨QQ群在PICC携管出院患者健康教育的应用效果.方法 将126例PICC携管出院患者根据QQ群建立时间的前后分为观察组和对照组各63例.对照组患者给予常规导管护理指导及电话随访,观察组患者在对照组基础上基于QQ群健康教育.观察比较2组患者PICC维护知识认知情况、导管按时维护依从率、护理服务满意度及PICC并发症的发生率.结果 随访3个月末,观察组患者PICC维护知识回答正确率高于对照组(P<0.05),出院后PICC导管按时维护依从率、护理服务满意度高于对照组(P<0.05);观察组患者携管出院后PICC穿刺点感染、静脉炎、导管移位及堵管并发症的发生率低于对照组(P<0.01).结论 对PICC携管出院患者基于QQ群健康教育,可提高了PICC携管出院患者PICC维护知识认知水平,提高患者导管按时维护的依从率及护理服务满意度,降低了置管后并发症发生.     

肝脏18F-FDG PET半定量方法比较分析

 目的  比较肝脏18氟脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影/计算机体层摄影［2-(fluorine-18)-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission tomography/computed tomography,18F-FDG PET/CT］半定量方法及其受血糖、血脂、肝酶、体质指数 (body mass index,BMI)、年龄及性别等因素的影响。方法  回顾性分析678例健康人群PET/CT、常见血液化验结果及基本信息等资料,测量肝脏平均标准化摄取值 (standardized uptake value,SUV)和基于瘦质体重 (lean body mass,LBM)与体表面积 (body surface area,BSA)校正的SUVLBM和SUVBSA。比较三者的变异系数大小,并采用相关、偏相关和多元线性回归分析比较三者受血液化验指标的影响程度。结果  SUV、SUVLBM和SUVBSA的变异系数 (23.3%、23.4%和24.7%)相当。SUV受年龄、BMI、高密度脂蛋白 (high density lipoprotein,HDL)和三酰甘油 (triglyceride,TG)的影响 (P值均<0.05),SUVBSA受性别、年龄、BMI和HDL的影响 (P值均<0.05),而SUVLBM仅与性别和年龄有关 (β=0.092和0.004,P=0.002和0.007),不受常见血液化验指标的影响。结论  肝脏SUV和SUVBSA均受常见血液指标的影响,而SUVLBM不受血液化验指标的影响,有望用于18F-FDG PET半定量评估。     

腭裂松驰切口碘仿纱条填塞的临床观察

目的：观察腭裂松弛切口内填塞碘仿纱条8～10d抽出和填塞3～5d抽出对患者创口愈合情况的影响。方法：55例腭裂手术病例，松弛切口内填塞碘仿纱条8～10d抽出组31例(A组)；3～5d抽出24例(B组)。观察两组病例术后的体温，创口愈合情况，饮食恢复及术后并发症等。结果：A组创口愈合迟于B组；A组术后口腔卫生状况，体温，食欲恢复等各项指标均明显劣于B组。两组均未出现穿孔，伤口感染等并发症。结论：腭裂松弛切口内填塞碘仿纱条3～5d抽出较8～10d抽出明显有利于腭裂术后的康复。     

2.156 肛门直肠压力测定对慢性便秘分型的临床意义

目的肛门直肠测压可以了解便秘分型(慢通过型、出口梗阻型、混合型)的因素,为临床治疗提供依据.本研究目的是研究慢性便秘患者肛门直肠动力和感觉功能,探讨对便秘分型的临床意义.方法 100例符合罗马Ⅱ诊断标准的慢性便秘患者(伴有排便费力和硬便),男 23例,女77例,平均年龄44.3±15.0岁,年龄范围14～77岁.病程3月～50年,56%有泻药依赖.肛门直肠测压采用PC Polygraf HR台式高分辨下消化道动力监测系统(Medtronic). 应用低顺应性气液压毛细管灌注系统(Arndorfer Medical Specialties Inc USA).测压导管为6通道集合管相邻侧孔距离0.5cm,导管前端设有一气囊.分别测定肛门括约肌的动力功能和直肠对气囊的感觉功能.要求患者检查前排空粪便,排便困难者可于检查前外用开塞露协助排便.检查时患者取左侧屈膝卧位,经肛门插入测压导管,当导管进入括约肌高压带时,记录括约肌长度、静息压、嘱患者做用力紧缩肛门动作和用力排便动作.分别向气囊内按每次10mL梯度注气,检测肛门直肠抑制反射,直肠感觉阈值.观察指标1.直肠感觉功能≥300mL作为感觉阈值增高,＜200mL作为感觉阈值降低.2.动力异常分型Ⅰ型力排时直肠压力正常的增高,括约肌压力反相升高.Ⅱ型力排时直肠压力上升幅度低,括约肌压力反相升高.Ⅲ型力排时直肠压力正常的增高,肛门括约肌松弛障碍.结果 1.肛门直肠动力功能44例(44%)正常(12例患者力排时括约肌压力表现为先收缩后松弛).Ⅰ型29例(29%),Ⅱ型7例(7%),Ⅲ型20例(20%),便秘患者肛门直肠压力参数(见表).2.直肠感觉功能57例(57%)直肠感觉功能异常,其中感觉阈值增高有27例 (27%),感觉阈值降低有30例(30%).3. 80例(80%)动力功能和/或感觉异常,20例(20%)动力-感觉均正常.结论 1.出口梗阻型便秘为常见的慢性便秘病理生理基础,动力障碍或感觉功能障碍表现形式不一.2.肛门直肠测压为选择正确的治疗方法提供了依据,对临床具有指导意义.表便秘患者力排时肛门直肠压力参数(mmHg)     

麦胚黄酮类提取物对荷瘤大鼠的抗氧化作用

为研究由麦胚提取的黄酮类化合物对 7,12 二甲基苯蒽 (DMBA)诱发大鼠乳腺肿瘤的抑制作用 ,将出生 5 0天的雌性SD大鼠随机分为阴性对照组、阳性对照组、低剂量实验组和高剂量实验组。阳性及阴性对照组大鼠喂基础饲料 ,除阴性对照组外的 3组大鼠经灌胃给致癌剂DMBA(每只 15mg溶于 1 5ml的植物油中 ) ,低 高剂量实验组大鼠同时给含麦胚黄酮类提取物的饲料 (分别为 2和 10g kg) ,持续喂养 2 4周。结果表明 ,高剂量组大鼠乳腺肿瘤的发生率较阳性对照组显著降低 ,实验组大鼠血液及肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶活性和超氧化物歧化酶活性较阳性对照组大鼠有明显增加 ,丙二醛含量下降。提示麦胚提取的黄酮类化合物对抗过氧化物酶的诱导作用可能是其对乳腺癌具有化学预防作用的机制之一。     

福建省人感染高致病性禽流感病毒的分离及灭活病毒抗原的制备

目的从患者呼吸道标本中分离高致病性禽流感病毒(H5N1),摸索病毒灭活条件,用于制备安全和有效的高致病性禽流感病毒灭活抗原。方法鸡胚分离法分离高致病性禽流感病毒,应用甲醛和戊二醛两种灭活剂对分离物进行灭活。用鸡胚培养法进行病毒增殖试验,以确定灭活效果,同时测定灭活病毒的血凝效价。结果应用鸡胚分离法,并用电子显微镜及RT-PCR鉴定,确认从福建省人感染病例中分离出高致病性禽流感病毒。在应用甲醛和戊二醛对病毒进行灭活时,在1‰～5‰终浓度、4℃作用24h的条件下,两者均能完全灭活病毒;灭活病毒的血凝效价随着灭活剂的浓度增高而逐渐下降;灭活病毒随保存时间的延长,其血凝活性逐步下降;应用甲醛灭活后的病毒抗原,其血凝效价可维持更长时间。结论首次分离成功福建省人感染高致病禽流感病毒。应用1‰终浓度的甲醛可使高滴度的病毒完全灭活,并保持较好的血凝活性,适用于大量制备高致病性禽流感病毒灭活抗原。     

新型智能化数字门诊楼设计与应用

本院门诊大楼于2005年12月启用,大楼的通信网络、楼宇设备集成、医疗业务与办公设备自动化系统及建筑节能与交通系统均充分体现了高度智能化。在信息化建设上以提供人性化服务为目标,设计出一套高度集成、就医环节简约的门诊就医系统,实现“一站式”就医新模式,大大提高了医院内部管理水平和医疗质量,进一步加强了医院数字化、信息化、智能化建设。     

计算机管理信息系统在中药毒理学评价GLP建设中的应用

运用网络对药物非临床药理研究、毒理实验研究进行实验数据采集和信息管理,围绕以中药毒理实验项目管理为中心的需求,建立中药安全性评价GLP管理与数据信息化软件系统,为中药非临床安全性评价研究提供全面的信息管理系统。项目词络化管理能够确保研究负责人在第一时间掌握研究工作的进展,检查各项实验记录,随时纠正研究方案,通过计算机管理实验研究数据,保证实验研究过程数据的真实可靠、完整全面、不易消除、可追溯性和多重关联性,使得统计分析工作更加方便、快捷。     

Mindray-BC5300检测末梢全血时检测时间对血液分析结果的影响

目的:探讨Mindray-BC5300检测末梢全血时检测时间对血液分析结果的影响。方法:用BC5300血液分析仪对30例末梢全血标本分别于采血后0、5、10、30min连续检测,观察血液分析结果中WBC,RBC,HB,HCT,PLT,Neu%,Lym%等主要指标的变化。并将其中10例同时采集静脉血作为参考比较。结果:采血后0min分别与5min,10min,30min相比,WBC、PLT、Neu%,Lym%差异有统计学意义(P0.05),而其他参数间差异无统计学意义(P0.05);采血后5min和10min相比,所有参数间差异无统计学意义(P0.05);采血后5min和30min相比与采血后10min和30min相比,PLT差异有统计学意义(P0.05),而其他参数间差异无统计学意义(P0.05)。10例静脉血结果与5min,10min末梢全血各参数间差异无统计学意义(P0.05)。结论:BC5300检测末梢全血时,采集后立即检测会对某些指标有明显影响,应在放置后5~10min内进行检测。     

老年患者浅小静脉穿刺的探讨

静脉穿刺是临床护士最常用的技术操作之一,我院从1985年以来对收治的老年病人选样四肢浅小静脉,采用向心方向、逆心方向二种方法穿刺,并对其中一千例次进行了观察总结,现将其具体情况介绍于下。一、临床资料