眶隔脂肪在轻度上睑畸形修复中的应用

轻度上睑畸形是指眼睑的轻度成角畸形,多由局部瘢痕所致,不会导致流泪增加或角膜暴露,但是影响容貌,而且伴有不同程度的眼睑牵扯感,2006年5月-2009年2月,我科将眶隔脂肪应用于矫正轻度上睑畸形16例,取得较好效果,现报道如下。     

改进的闭式灌洗应用于整形外科的护理

闭式灌洗曾经用来治疗化脓性骨髓炎．后来有人用此法治疗急性坏死性胰腺炎。在整形外科领域术后有时难免遇到感染、坏死等并发症，长切口切开引流势必遗留较长瘢痕．同时疗程也较长。我们应用改进的闭式潍洗方法治疗10例术后感染、坏死等并发症，缩短了疗程．仅留下较小瘢痕，并积累了这方面的护理经验．现介绍如下。     

护理本科生人格特质与专业课成绩相关性调查研究

目的了解护理专业本科生人格特质分布特点、不同学习成绩护理本科生人格特质与专业课成绩相关性。方法对被调查的护理本科生人格特质情况应用NEO-PI-R量表进行测量,将护理本科生在校必修的8门专业课程成绩经过标准化处理后划分为高、中、低3组,并与其人格特质进行分析。结果护理本科生中宜人性和严谨性人格最多,护理本科生严谨性人格特质得分与专业课成绩高低关系密切;学习成绩高、中、低3组学生在NEO-PI-R焦虑、热情性、乐群性、观念、胜任感、条理性、自律性及审慎性8个分量表得分上存在一定差异。结论人格特质对专业课成绩有一定影响,护理教育者应加强护理本科生的人格培养,培养出具有较高综合素质的高等护理人才。     

应用乳腔镜行保乳手术治疗乳腺癌的手术配合

目的总结在乳腔镜辅助下行腋窝淋巴结清扫+乳腺癌保乳手术的手术配合。方法对36例肿瘤直径≤2 cm、距离乳晕≥3 cm的乳腺癌患者在全麻下经腋窝脂肪抽吸后在乳腔镜辅助下行腋窝淋巴结清扫+乳腺癌保乳手术,对手术配合的护理经验进行总结。结果全部患者手术均获成功。手术时间2～3 h;出血量100～250 ml;与常规手术相比手术时间、出血量未见明显增加;全部患者未发生皮下气肿、出血、再手术等情况。结论乳腔镜辅助下的乳腺外科手术具有微创、美观的优势。手术切口相对较小,患者比较满意。吸脂法腔镜腋窝淋巴结清扫可以达到常规手术的清扫范围。     

整形美容患者心理状况分析

目的:研究整形美容患者的心理状况,为术前准备与术后治疗提供依据,并寻找相应的防治措施,减少患者对手术效果不满的发生率。方法:选用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对60例整形美容患者进行测验,同时用60例正常人作为对照组。术前3天进行测试,测试前说明目的与意义。结果:手术组SAS与SDS得分分别为47.24±5.67与50.34±4.28,标准分界值为50分,结果显示手术组得分明显高于对照组。结论:部分整形美容患者存在着明显的焦虑与抑郁。在临床工作中,我们应该学会正确识别该类型的患者,并积极探索心理治疗方法,使就医者能客观看待手术带来的外观上的变化,从而减少医疗纠纷的发生。     

创面床准备联合局部推进皮瓣修复难治性创面

目的 探讨创面床准备理论联合局部推进皮瓣在难治性创面中的疗效.方法 采用创面床准备理论联合局部推进皮瓣修复难治性创面30例.创面面积3 cm×3 cm～7 cm×8 cm,全部有感染,病程2个月至2年.结果 26例一期愈合,术后3例皮缘部分坏死与1例部分裂开,均予换药后愈合.随访6个月至1年,原创面处无复发,皮瓣质地柔软,外形满意.结论 创面床准备缩短了术前创面准备的时间,局部推进皮瓣血供充足,便于转移,简捷、快速并有效地促进了难治性创面的愈合,尤其适用于老年患者,值得临床推广应用.     

创面床准备理论在难治性创面换药中的应用

目的 探讨创面床准备理论在难治性创面换药中的应用.方法 2007年2月至2009年2月,对60例难治性创面换药时在全身治疗的基础上,将创面床准备理论应用于实践,在创面的不同时期给予不同的局部处理方法.创面面积2 cm×3 cm～5 cm×6 cm,病程3～30个月.结果 在接受治疗的60例患者中,55例患者创面获得愈合,另外5例通过手术修复而愈合.创面愈合时间:应用介入药物治疗恶性肿瘤致腹股沟部慢性溃疡患者为(13.1±5.4)d,足部慢性溃疡患者为(18.3±3.6)d,手术后切口皮肤坏死患者为(10.1±3.2)d,褥疮患者为(24.1±7.2)d.结论 创面床准备比常规换药增加了主动促进创面愈合的治疗,可缩短创面愈合时间,值得临床推广应用.     

冠心病运动处方的最新研究进展

冠心病是目前中国成人心脏病住院和死亡第一位原因,其发病率和病死率呈逐年上升趋势。随着医疗条件的发展,心脏康复知识的普及,冠心病患者康复意识逐渐提高,人们也越来越重视运动锻炼。     

张力对扩张皮瓣血运影响的实验研究

目的研究张力对扩张皮瓣血运的影响.方法在23只兔的背部脊柱旁肉膜和深筋膜之间,各置入一个150 ml的长方形扩张器,每周注水一次,共注水400 ml.其中10只兔子,以胸背动脉为轴心,形成一个5.0 cm×15.0 cm 的轴型皮瓣,另外13只兔避开胸背动脉,形成一个5.0 cm×15.0 cm 的随意皮瓣.分别在距扩张皮瓣蒂部3.0、7.5、10.5、13.5 cm的位置上,用双面胶固定两排激光多普勒血流仪探头座(分别命名腹侧为A1、A2、A3、A4,背侧为B1、B2、B3、B4).分别在0、15、35、55、75、95、115、135 g张力下,测量皮瓣的血流值.结果随意皮瓣中60.2%的位点血流峰值出现在0张力或15 g张力时,血流峰值在中等张力的位点占24.2%.62.5%的A1、41.6%的A2、70.8%的A3、70.8%的A4血流峰值在0张力或15 g.B1血流峰值在前的位点占62.5%,B2占50%,B3占45.8%,B4占75%.轴型皮瓣中血流峰值在0张力或15 g张力位点占44.2%,血流峰值在中等张力的位点占22.1%.A1血流峰值0张力或15 g张力的位点占所有A1的40%,A2占40%,A3占50%,A4占50%.B1血流峰值在前的位点占40%,B2占40%,B3占40%,B4占50%.结论随意皮瓣、轴型皮瓣的位点多数情况下,在张力较小时血流最好,皮瓣的末端尤其如此.轴型皮瓣可耐受较大张力,而血流值仍保持较高水平.