大黄酸金属配合物的抑菌活性研究

目的：合成大黄酸的三种金属配合物并对其结构进行表征,对比研究配体和配合物对三种细菌的体外抑菌活性大小。方法：在无水乙醇中合成了大黄酸的三种金属配合物,采用紫外光谱法,红外光谱法,核磁共振氢谱法对产物结构进行表征,确定了配合物的组成及结构。采用二倍稀释法测定了配合物的最小抑菌浓度（MIC）,采用滤纸片法测定了配体及配合物对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌的抑菌活性大小。结果：合成的配合物经结构表征后,初步确定了其可能结构式为2分子大黄酸和1分子金属离子配位,抑菌活性测试结果表明,配合物的抑菌活性强于配体,其中大黄酸锰对于金黄色葡萄球菌以及大肠杆菌抑制作用都最强,抑菌圈大小分别达到了23.3、20.5 mm;而大黄酸钴对肺炎链球菌抑菌活性最强,抑菌圈达22.5 mm。二倍稀释法得出了配合物和配体的MIC值（最小抑菌浓度）,根据该值大小可知,配合物抑菌活性总体上强于配体,但也有少部分与配体相当。结论：大黄酸和金属离子形成配合物后,抑菌活性增强。     

小肠出血42例病因分析

采用X线小肠气钡造影、选择性血管造影、99mTc扫描、剖腹探查及术中内镜检查出血病因中，肿瘤出血占首位，憩室与伤寒也占较高比例。选择性动脉造影对小场出血有重要价值，原因不明的反复出血应及时剖腹探查，术中内镜可提高阳性发现。     

胶陀螺对血瘀动物血液流变学的影响

胶陀螺是锤舌菌科真菌BulgariainquinansFr的全株。报道其对血瘀动物血液流变学的影响。研究表明本品的水、醇提取物对血瘀动物的血栓形成长度、干重、血浆粘度及血清总胆固醇含量均有明显的减少和降低作用，醇提取物还可使血瘀动物的全血高切粘度、低切粘度及血沉率明显降低，而水提物只能明显降低其全血高切粘度。     

股骨粗隆间骨折的AO分型与治疗对策

目的：探讨各种股骨粗隆间骨折的最佳手术选择方法。方法：106例股骨粗隆间骨折，据AO分型，分别采用6种不同术式，进行讨论。结果：随访6个月—4年，固定组全部骨性愈合，股骨头置换组近期疗效满意。按黄公怡疗效评定法评定：本组优77例，良25例，差4例，疗效满意。结论：对31-A1、31-A2．1型选择DHS内固定，对31-A2．2型、31-A2．3型、31-A3．3型选择DHS—TSP—防旋钉组合内固定；对31-A3型选择DCS或PFN内固定；对DHS内固定失效二次翻修选择DCS内固定；对术前需内科干预才能耐受手术且时间不宜过长的31-A1型选择小切口3枚空心钉内固定；对31-A2、31-A3型选择双极人工股骨头置换术。     

2815例剖宫产原因分析

近年来，剖宫产率出现迅猛增高势头，文献报道在剖宫产手术中，国内、外都存在一定指征应用不当或无明确指征的问题，不必要的剖宫产占很大比例，报道从30％一60％不等。剖宫产率上升问题已引起社会的关注。我院作为妇产科专科医院，剖宫产率逐年升高，通过我院最近3年2815剖宫产指征进行回顾性分析，寻找其中可控制原因，并提出对剖宫产率控制方法，以期更合理应用剖宫产术。     

用科学发展观构建节约型卫生经济管理模式

阐述了构建资源节约型卫生经济管理模式的重要意义，提出了构建该管理模式应当遵循的原则以及采取的措施。该管理模式可有效缓解“看病难、看病贵”的社会问题。     

连续椎弓根螺钉技术在治疗胸腰椎骨折中的应用

目的探讨经骨折椎连续椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的可行性、适应证和临床疗效。方法对62例胸腰椎骨折患者采用单侧或双侧的经骨折椎连续椎弓根螺钉内固定术,分别测量术前、术后和随访时椎体高度、脊柱Cobb＇s角,椎管内占位百分比,以ASIA2000分级标准评定神经功能,以Charles标准评定临床疗效。结果随访12～36个月,平均18个月,无断钉断棒及内固定松动发生,骨折椎椎体前缘高度值由术前的31.2%±3.0%恢复至91.7%±2.0%,脊柱Cobb＇s角由术前的30.5°±4.0°矫正至7.1°±1.0°,椎管占位率由术前的75%（30%～95%）减少到3%（0～8%）,神经功能ASIA分级提高1～3级,临床疗效按Charles标准优良率为88.7%。结论在适应证范围内采用连续椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折可弥补传统跨节段椎弓根螺钉内固定术的不足而非替代,在提高复位效果、维持有效生理弧度、减少内固定失效等方面具有一定优势。     

奥沙利铂联合多西他赛治疗晚期胃癌37例效果观察

目的:观察奥沙利铂联合多西他赛方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:37例晚期胃癌患者采用奥沙利铂联合多西他赛的治疗方案,奥沙利铂130 mg/m2第1天静脉滴注,多西他赛75 mg/m2第1、8天静脉滴注,21 d为1个疗程,2个疗程后评价疗效和不良反应。结果:37例晚期胃癌患者中完全缓解3例,部分缓解20例,病情稳定12例,2例病情进展,总有效率达62.16%。全组无治疗相关性死亡者。结论:奥沙利铂联合多西他赛治疗晚期胃癌效果较好,不良反应少,安全性好,值得在临床上推广。