手法配合硫酸氨基葡萄糖治疗腰椎间盘突出症

目的 观察关节整复配合硫酸氨基葡萄糖治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 采用临床随机方法,将106例腰椎间盘突出症的患者随机分为观察组和对照组,观察组53例采用推拿配合硫酸氨基葡萄糖0.25g/次,3次／d;对照组53例采用推拿配合口服双氯芬酸钠缓释片75mg/次,3次／d,1周为1疗程,要求治疗3疗程。结果 观察组总有效率92.5％,副作用发生率0.6％ ,复发率3.6％;对照组分别为90.6％、28.3％、34.6％。两组疗效对比差异无显著性(P>0.05),副作用比较差异有显著性(P<0.05)。结论 腰椎间盘突出症关节整复后,硫酸氨基葡萄糖胶囊和双氯芬酸钠缓释片均有效药物,盐酸氨基葡萄糖胶囊的副作用较双氯芬酸钠缓释片少、复发率低,因此值得临床推广应用。 【关键词】手法疗法 腰椎间盘突出症 硫酸氨基葡萄糖 双氯芬酸钠缓释片     

不同放疗靶区对食管癌疗效及安全性的影响

目的:分析不同临床靶区勾画对食管癌同步放化疗疗效及安全性的影响,探讨食管癌三维适形放疗的临床靶区范围。方法:2009年1月至2012年1月收治的60例食管癌患者随机分为非预防组和预防组,均接受同步放化疗。非预防组28例,CTV包括原发灶上下外扩3cm、周围外扩0.8-1.0cm及肿大淋巴结累及区;预防组32例,食管癌原发灶CTV外扩同非预防组,根据原发灶部位不同,给予区域淋巴结引流区的预防照射。结果:非预防组和预防组1、2年的生存率分别为67.9%、57.1%和68.8%、50.0%;1、2年局部控制率分别为71.4%、60.7%和71.9%、59.4%;野内淋巴结复发率分别为7.1%、6.3%。非预防组Ⅲ级以上放射性肺炎、放射性食管炎及骨髓抑制为3.6%、7.1%、14.3%;预防组Ⅲ级以上放射性肺炎、放射性食管炎及骨髓抑制发生率为6.3%、12.5%、15.6%。结论:预防组在提高生存率、局部控制率及降低野内淋巴结复发率方面未表现出明显优势,两组疗效相当(P>0.5)。预防组放射性肺炎、放射性食管炎及骨髓抑制发生率均高于非预防组,但两组比较无统计学意义(P>0.5)。预防组肺V10(%)、肺V20(%)、肺V30(%)三项指标均大于非预防组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。     

44株酵母样真菌的药敏结果分析

近年来,由于广谱抗生素,免疫抑制剂及激素的应用,导致酵母样真菌感染日益增多,为了解我院检出酵母样真菌对抗生素的敏感情况,指导临床合理使用抗生素,有效控制酵母样真菌感染,现对我院近两年酵母样真菌的药敏结果进行分析,报告如下:     

肝硬化失代偿期血小板功能与表面α－颗粒膜蛋白变化

２４例肝硬化失代偿期患者ＰＬＴ、ＰＡｄＴ、ＰＡｇＴ均显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＧＭＰ－１４０分子数／血小板显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０５），脾切后肝硬化与未切脾肝硬化两组之间以及消化道出血与无消化道出血两组之间均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。说明肝硬化失代偿患者血小板数量减少、功能低下以及ＧＭＰ—１４０含量增高，血小板在体内处于激活状态。     

急诊胃镜检查上消化道出血15例报告

根据１５１例上消化道出血患者急诊胃镜检查的病因及年龄、性别差异。     

原发性前纵隔卵黄囊癌合并上腔静脉综合征1例

原发性前纵隔卵黄囊癌合并上腔静脉综合征１例锦州市中心医院（１２１００１）肿瘤科王嵬安晓华胸外科吴兵赵明秀营口市第二医院内科（１１５０００）张渌川患者男性，１８岁。以胸闷、气短、发热２周伴头颈部肿胀４天入院。查体：体温３８℃，脉搏１２０次／ｍｉｎ，呼吸...     

应用血压计充气气囊加压输液法

应用血压计充气气囊加压输液法１４８医院吴兵，种效师目前，临床应用的输液加压方法很多，也各有所长。我们应用血压计充气气囊加压输液也收到了满意效果。介绍如下。以血压测量计上的充气气囊为加压气囊，将充气气囊的出气阀与输液瓶的进气管之间用一橡胶密封接口套管连...     

益气活血化瘀通腑中药配合降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察益气活血通腑中药配合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效和副反应.方法将205例中重度偏瘫的急性脑梗死病人随机分为治疗组106例和对照组99例.对照组用葛根素和胞二磷胆碱静脉输注,配合常规方案治疗;治疗组在对照组基础上加上偏瘫Ⅰ方(本院的协定处方)煎服和大黄粉口服,并以降纤酶10 U加生理盐水静脉输注,连用3 d.观察两组治疗后1 d、3 d、7 d、14 d、21 d及28 d神经功能缺损变化和副反应,抽查纤维蛋白原在用药前后的变化.结果治疗28 d后总有效率治疗组94.3%,与对照组83.8%比较,有统计学意义(P<0.01);治疗组在治疗后第7天、第14天进步率与对照组相比较,均有统计学性意义(P<0.01);治疗组纤维蛋白原下降较对照组比较均有统计学意义(P<0.01).治疗组除出现少数皮下淤斑和腹泻外,无一例出现颅内出血副反应.结论益气活血化瘀通腑中药配合降纤酶治疗急性脑梗死疗效显著,副反应轻微.     

乳酸及早期乳酸清除率对肿瘤相关复杂腹腔感染患者预后的评估价值

摘 要：［目的］ 探讨乳酸及早期乳酸清除率对肿瘤相关复杂性腹腔感染患者预后的评估价值。［方法］ 回顾性分析2011年10月至2015年9月期间的44例肿瘤相关复杂性腹腔感染患者的临床资料,依据28天是否存活分为死亡组(19例)和存活组（25例）,比较两组患者的初始乳酸水平、早期乳酸清除率和急性生理与慢性健康评分Ⅱ( APACHEⅡ) 的差异。［结果］ 死亡组患者的初始乳酸水平及APACHE Ⅱ评分均显著性高于存活组（P＜0.05）。存活组患者的早期乳酸清除率高于死亡组（P＜0.001）。［结论］ 初始乳酸及早期乳酸清除率对肿瘤相关复杂性腹腔感染患者有重要价值,对判断预后有指导意义。     

ERCP引导下腔内射频消融联合支架置入治疗恶性胆管肿瘤合并梗阻的临床疗效及短期预后分析

目的 分析经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)引导下腔内射频消融联合支架置入治疗恶性胆管肿瘤合并梗阻的临床疗效及短期预后.方法 回顾性分析2013年4月—2016年1月就诊治疗的90例恶性胆管肿瘤合并梗阻患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用ERCP引导下腔内射频消融联合支架置入治疗,对照组采用ERCP引导下支架置入治疗.比较并分析两组的临床疗效、随访预后情况及术后并发症情况.结果 治疗后,两组血清总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶均低于治疗前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01).观察组胆道通畅时间、生存时间、12个月存活率、黄疸有效缓解率均明显多于或高于对照组(P<0.01).两组术后1个月并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ERCP引导下腔内射频消融联合支架置入治疗恶性胆管肿瘤合并梗阻,可显著的改善黄疸及肝功能情况,且可有效的延长胆道通畅时间及生存时间,可作为临床治疗恶性胆管肿瘤合并梗阻的优选治疗方式.