广东省1036家医疗机构性病实验室梅毒血清学检测能力验证结果

目的 调查评估广东省不同医疗机构性病实验室梅毒血清学检测能力,为提高全省性病实验室梅毒检测水平提供依据。方法 统一制备发放梅毒血清样本,包括梅毒非特异性血清和梅毒特异性血清,各级别性病实验室按要求分别进行梅毒非特异性血清学定性/定量和梅毒特异性血清学定性试验,通过省性病实验室管理信息系统上报结果,试验结果与靶值一致为正确。结果 2021年,全省1 036家实验室参加本次能力验证,1 031家回报结果,其中33家回报部分结果,平均94.55分,合格率97.39%(972/998)。3种梅毒血清学检测中,梅毒非特异性定性和定量试验平均分分别为93.98分和90.97分,梅毒特异性定性平均分为98.33分。总得分位于全省平均分以上实验室占73.35%(732/998),不合格占2.61%(26/998)。规范化性病实验室成绩平均分（96.52分）和合格率（99.07%）均显著高于普通实验室的92.25分和95.43%。结论 我省梅毒血清学检测能力处于较高水平,但不同医疗机构和实验室检测能力具有一定差异,普通实验室梅毒血清学检测能力有待加强,加强性病实验室规范化建设可促进梅毒实验室检测水平的提...     

海南地区2011年四环素高度耐药淋球菌terM基因分型

目的了解海南地区四环素高度耐药淋球菌（TRNG）的分子流行病学情况。方法采用琼脂稀释法检测TRNG菌株,PCR方法对TRNG菌株鉴定并进行term基因分型;纸片酸度法测定产β-内酰胺酶菌株（PPNG）,PCR方法鉴定B-内酰胺酶质粒并行TEM-1基因分型。结果2011年检测101株淋球菌,检出TRNG54株（53．47％）,其中22株（40．74％）对四环素和青霉素耐药;tetM基因分型结果显示52株为荷兰型,有2株为美国型。22株对四环素和青霉素耐药株的TEM-1基因分型21株为亚洲型,1株非洲型且合并美国型;未见多伦多型、里约型。结论海南地区TRNG流行株以荷兰型tetM基因为主（96．30％）,美国型偶见。     

反向斑点杂交技术快速检测四种泌尿生殖道病原体

目的:建立一种能同时快速检测奈瑟淋球菌、沙眼衣原体、生殖支原体、单纯疱疹病毒1型和2型的杂交检测方法。方法:选取靶基因16S rRNA基因和gD糖蛋白基因,设计2对通用引物和特异性探针,建立双重PCR结合反向斑点杂交技术检测以上4种病原体,并对其检测能力进行评估。结果:建立的杂交检测方法检测奈瑟淋球菌、沙眼衣原体、生殖支原体、单纯疱疹病毒1型和2型的敏感性分别为1 CFU、3 IFU、6.7 pg/μL、1 CFU、1 CFU;各特异性探针只与相应病原体扩增产物杂交,未见交叉反应;与临床常规检测方法比较,一致率达96.8%,并显示能检出沙眼衣原体和生殖支原体双重感染。结论:该方法敏感性高、特异性好,并能同时检测多种病原体,在性病的快速诊断和病因学筛查等方面具有重要意义。     

广东地区性病门诊男性患者人乳头瘤病毒感染及其基因分型研究

摘要：目的：了解广东地区男性性病患者人乳头瘤病毒(HPV)感染及其基因型。 方法：用导流反向斑点杂交法对357例性病门诊男性患者进行HPV检测与基因分型,评价HPV及其基因型与临床症状及疾病类型的相关性。 结果：357位受检者中,HPV总阳性率为43.7%（156/357）,包皮、龟头和阴茎标本的HPV阳性率为44.9%（136/303）。赘生物、丘疹、红斑和无症状样本的HPV感染率分别为81.0%（94/116）、53.1%（17/32）、40.0%(4/10)和20.5%(38/185)。赘生物的HPV检出率与丘疹、红斑和无症状样本的HPV检出率差异有统计学意义（P<0.05）。基因型分析发现,5例鲍温样的丘疹病患者均有高危型HPV感染,而78例尖锐湿疣患者中低危型HPV感染病例占93.6%（73/78）。21种HPV基因型均被检出,以6（22.1%）、11（21.7%）、16(11.2%)、52(5.6%)、18(4.8%)和58(4.0%)型感染最常见。 结论：HPV无症状感染在性病门诊男性就诊者中较常见,HPV基因型分布与疾病类型密切相关。     

佛山地区淋球菌流行株对抗生素敏感性测定

目的了解佛山地区2007年分离的淋球菌流行株对青霉素、四环素、大观霉素、头孢曲松和环丙沙星的耐药性及产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)和四环素高度耐药淋球菌(TRNG)的流行状况。方法采用琼脂稀释法测定最小抑菌浓度(MIC),纸片酸度法检测β-内酰胺酶。结果98株淋球菌检出PPNG34株(34.7%),TRNG63株(64.3%)。青霉素、环丙沙星和四环素的耐药率分别为96.9%、96.9%和94.9%,未发现大观霉素及头孢曲松耐药株。青霉素﹑四环素和环丙沙星的MIC50及MIC90均已超过耐药标准,尤以青霉素为甚,其MIC50及MIC90均超过耐药标准的8倍和32倍。结论大观霉素及头孢曲松是治疗淋病的首选药物。     

单管巢式实时PCR检测麻风杆菌方法的建立及初步应用

目的:明确单管巢式实时PCR检测麻风杆菌的特异性、灵敏性和重复性。方法:以麻风杆菌hsp18基因为靶基因设计引物和探针,建立单管巢式实时PCR方法检测麻风杆菌并与抗酸染色及普通PCR进行特异性和灵敏性的比较。结果:单管巢式实时PCR检测下限为2.1fg质粒DNA,普通PCR为21fg质粒DNA,敏感性高10倍;与8种非麻风杆菌无交叉反应;批内相对标准偏差(RSD)为0.24%~1.08%,批间RSD为0.09%~2.8%。对比检测54例麻风疑似标本中,抗酸染色、普通PCR和单管巢式实时PCR的敏感性分别为81.3%(26/32)、87.5%(28/32)和96.9%(31/32)。结论:单管巢式实时PCR特异性强、敏感性高且重复性好。     

淋球菌对抗生素耐药性研究

目的:研究广州地区2001年度分离的淋球菌对青霉素、四环素、壮观霉素、头孢曲松和环丙沙星的耐药性。分析耐药菌株的流行特点。方法:采用琼脂稀释法测定菌株对5种抗生素的最小抑菌浓度(MIC),判断敏感性按WHO西太区淋球菌耐药性监测统一标准。用纸片酸度法检测产青霉素酶淋球菌(PPNG)菌株。结果:153株淋球菌中检出127株对青霉素耐药(83.0％),产青霉素酶淋球菌(PPNG)占17.0％(26/153);四环素耐药129株(84.3％);其中质粒介导高度耐四环素淋球菌菌株(TRNG)占总数的24.1％(37/153);环丙沙星耐药117株(76.5％),其中92株同时对青霉素和四环素有耐药性,三重耐药占60.1％;壮观霉素和头孢曲松敏感性最高,分别为100.0％和81.0％。结论:淋球菌对青霉素、四环素和环丙沙星耐药率较高;壮观霉素和头孢曲松敏感,应作为临床的首选药物。     

性病门诊病人阴道念珠菌的菌种分布和耐药性检测

目的：了解性病门诊病人阴道念珠菌病的菌种分布和耐药性情况。方法：收集性病门诊病人阴道念珠菌85株，采用常规方法及API 20C AUX试验条方法鉴定念珠菌的种类，耐药性的检测采用ATB FUNGS方法测定念珠菌对6种抗真菌药物的耐药性。结果：85株念珠菌以白念珠菌为主，检出67株，占79％，其次为光滑念珠菌，占9．4％。念珠菌对两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶、咪康唑、酮康唑和益康唑的敏感率分别为94．1％、94．1％、85．9％、56．7％、55．3％和50．1％。结论：性病门诊病人阴道念珠菌以白念珠菌为主，对两性霉素B、制霉菌素和5-氟胞嘧啶敏感性高，对咪康唑、酮康唑和益康唑的耐药性高。     

50例男性龟头病损患者暗视野检查及血清学分析

本文对50例男性龟头病损疑为梅毒患者进行暗视野检查梅毒累旋体,同时抽血做USR、TPHA试验。结果表明:暗视野与USR试验的阳性检出率均为40％,而TPHA试验的阳性检出率为48％。通过上述三种试验方法的两两并联试验分析,得出暗视野与THPA试验并联试验的阳性检出率为60％,表明暗视野与TPHA试验并联检测可提高对梅毒患者在特定时间内的阳性检出率可为临床确诊提供依据。     

维生素A缺乏对大鼠肺脏发育的影响

目的获得转α-1，3-半乳糖苷转移酶沉默基因的小鼠。方法将α-1，3-半乳糖苷转移酶沉默基因用显微注射的方法导入小鼠受精卵。结果移植注射胚853枚，其中移植312枚1．细胞胚于11只爱体鼠，6只受孕（54．5％）均中途流产（解剖发现子宫角明显增粗、充血、残骸）；移植注射胚541枚2-细胞胚于23只受体鼠，18只受孕（78．3％），11只受孕均中途流产了，3只足目剖宫产荻14只死胎，平均体重214g，未检测到阳性；4只12日龄左右剖宫获21只残骸有7只阳性。结论通过显微注射的方法，α-1，3-半乳糖苷转移酶沉默基因可以整合，但要得到整合成活个体还有待进一步研究。