荧光素眼底血管造影检查的护理

总结了2434例行荧光素眼底血管造影检查（FFA）的护理．主要包括造影前心理护理、术前检查、时间安排、抢救设备及药物准备、用药指导、木中配合和术后指导等。认为这些措施有助于减少FFA过程中不良反应的发生，值得推广。     

广州市社区护士岗位培训及考核成绩的调查分析

目的 了解社区护士特点,以合理安排岗位培训课程.方法 采用问卷调查和分析考核成绩的方法调查参加广州地区全科医学岗位培训及统考的护理专业护士情况,分析社区护士岗位培训的知识需求和教学特点.结果 接受调查的1918名护士来自广州13个区243间医疗机构,98.6%受过系统的护理专业教育,92.1%有5年以上临床护理工作经历,62.3%为有扎实的专业理论和丰富临床经验的护理骨干,具备护师及以上职称,但缺乏系统的社区护理知识与技术培训.培训全部安排业余时间,其中1730名(90.2%)通过考核获得结业证书,188名(9.8%)未通过考核,其中理论不及格183名(9.5%),技能不及格78名(4.1%).结论 社区护士岗位培训应针对护理人员所缺乏的社区卫生服务相关知识和技能进行教育,重点是社区卫生服务政策及护理理论和家庭护理基本操作技术等;教师应结合社区护理人员特点,采用多种教学形式.     

血液净化治疗急性中毒患者的心功能监护

目的了解接受血液净化治疗的急性中毒患者心肌损害及循环功能改变情况,探讨保障血液净化治疗安全的应对措施。方法分析广州市第十二人民医院2000年1月～2004年5月的47例急性中毒患者在105次血液净化治疗阶段的心肌酶谱和心电图检查结果,发生急性并发症的情况等,总结心功能损害对血液净化治疗安全性的影响。结果本组病例80.9%存在心功能损害情况,68.1%在中毒后24～48h内出现心肌酶指标改变,接受血液净化治疗期间心电图检查异常63次(60%),心肌酶谱异常115次(71.0%);23例(48.9%)发生急性并发症,共40次(38.1%),其中血压降低18次(45%),升高1次(2.5%),心律不齐5次(12.5%),呼吸困难2次(5.0%),过敏反应6次(15.0%),出血、溶血4次(10.0%),躁动4次(10.0%),与其他疾病行血液净化治疗患者相比,发生次数多、情况复杂且程度严重,有非常显著的统计学意义(χ2=16.1,P=6E-05)。结论中毒患者存在较严重的心功能损害,接受血液净化治疗中应严密监测循环指标和心功能指标,控制各环节平稳转流,转流前后加强支持疗法,提高患者机体承受能力,保证治疗安全。     

介绍一种院前急救的骨折固定器材

四肢骨折的院前抢救一般采用夹板固定法。目前多数医疗单位利用板材（竹木制品、铁制品或塑料制品）、棉花、绷带和纱布临时制作，使用中需他人协助抬起肢体，固定敷料，骨突部位加垫纱布，操作步骤烦琐，且断肢固定与防止局部皮肤受压的效果尚不可靠。为此，我们研制了适用于院前急救的骨折固定系列器材，对于保证骨折固定效果，缩短操作时间，对伤员实施早期骨折愈合治疗等有促进作用。１　材料与制作１．１　板材　采用木质或金属材料制成直板或折叠式两种形状，板材长度及宽度依成人上下肢和小儿固定部位各不相同，制成多种规格。成人上…     

临床护理质量检控点库的建立与应用

为了加强护理质量环节检控的力度，于１９９９年７月建立了“护理质量检控点库”，经过１０个月的临床应用，体现出护理质量标准具体、全面，可按需选定检查项目，打印表格，具有针对性强、灵活性大、质量效果好、节约人力物力等优点。进一步完善了临床护理质量管理体系，但尚需增加系统的分析功能，使之更加完善。     

护理与气道梗阻

气道是人体吸入氧气和排出二氧化碳的唯一途径,也是微生物进入人体的一个通道。作好气道护理对保持气道通畅,预防交叉感染是非常重要的。特别是昏迷、大失血、体克以及严重肺部感染的患 者多数病情严重,有些神志不清,有些行气管插管或气管切开,往往难以表达自己的主观症状,要靠护士的严密监护去发现病情变化、进行适宜护理。在护理工作中由于各种原因也可能发生或加重气道     

重症监护病房护理管理

目的 探讨重症监护病房的建设和发展。方法 从危重症病例医疗救治历史和现代重症监护病房存在的意义分析。结果 提出专科护士任职资格、基本素质、工作流程和技术要求等内容。结论 建设现代城市中心医院重症监护病房是医院护理工作的重要任务。     

4例全腔静脉——肺动脉吻合术循环监护特点

全腔静脉-肺动脉吻合术用于治疗多种行心内矫正术难以矫正的复杂型先天性心脏病,自1988年国外首次报道后,近年来逐渐在临床上应用,术后维持上下腔静脉回流对手术效果有直接影响,现将我们成功护理的4例行全腔静脉-肺动脉吻合术的复杂性先心病患儿循环系统监护体会总结如下。1　临床资料自1994年至1996年在本院实施全腔静脉-肺动脉吻合术患儿4例,男3例,女1例,5～10岁,平均7岁,平均体重192ｋｇ(16～23ｋｇ)。术前经心脏彩色多谱勒和电影造影均确诊为单纯肺动脉瓣狭窄,其中心电图窦性心律3例,交界区游走性心律1例;右心室肥大3例,左心室肥大1例。…     

家属行为对院前急救的影响及对策

根据5668次院前急救记录,分析家属行为对院前急救的影响,提出医护人员必须具备良好的职业道德和业务素质,体京家属的心情,保持良好的心态面对急诊病人及其家属,注意做好与病人家属的沟通;根据病情组织并指导家属配合抢救,防止因操作不当加重病情或损伤;应按照有关规章制度,向家属解释抢救过程中应注意的问题,做好相关记录,保证后续治疗工作的顺利进行,还应注意保护家属安全,引导家属面对现实,给病人以正向支持。     

加快社区护士岗位培训迫在眉睫

目的:探讨岗位培训在社区护理建设中的重要意义和实施策略。方法:针对社区护理队伍现状和社区护士培训工程所面临的问题,从社区护理服务特点、社区护士工作环境和条件、社区护士服务技术和能力以及所承担的责任几方面讨论。结果:提出建设地区性培训基地,设计结合地区特色的培训内容,针对社区医疗机构运作模式采取多种形式的培训方法。结论:加强社区护士岗位培训工作,对培训质量和认证考核过程的规范化管理是从根本上保护服务对象和社区护士双方权益的必要条件。