X线诊断基础知识(七)

第三节常见心脏病的 X 线表现一、风湿性心脏病:风湿性心脏病最容易侵犯二尖瓣,常引起二尖瓣狭窄和关闭不全.以二尖瓣狭窄为主时,主要 X线表现为左心房的增大,肺动脉的主干突出和右心室的增大.左心房轻度增大,在后前位上变化不显著,在右前斜位可见到变化,或左侧位食管吞钡,显示食管局部压迹加深,可作为早期诊断的征象。如果左心房继续增大,则在后前位上心右缘出现双弧的心房影,左心缘肺动脉段和左心室之间出现左心耳凸出的征象。此时右心室亦随之增大,肺动脉段延长和隆凸,心腰部正常凹陷消失,成为典型的二尖瓣型心脏影象。在右前斜位上除食管改变外,还     

运动训练对周围神经损伤大白鼠神经功能恢复的影响

目的:研究在周围神经损伤的动物模型上,运动训练对神经功能恢复的影响。方法:实验在延边医学院附属医院中心实验室完成。用60只Wistar雄性大白鼠,分离出坐骨神经,在胫神经和腓神经分支前的部位用止血钳压迫制造坐骨神经损伤模型,实验动物分为3组,利用动物用电动跑步机调节运动负荷量进行运动训练,第1实验组(n=20)在15°倾斜度和12m/min的速度下运动,第2实验组(n=20)在30°倾斜度和24m/min的运动速度下运动,另一组(n=20)为对照组。两实验组在神经损伤后第2周开始行25min/d,共3周的运动训练,分别测定倾斜台上维持姿势的最大角度,坐骨神经功能指数(SFI)行动学检查及神经传导速度。结果:在倾斜台上能保持原有姿势的最大角度,两实验组(85.0±1.0)°,(85.1±1.3)°均比对照组(75.8±2.2)°增高(P<0.05),但两实验组之间差异无显著性意义(P>0.05)。第2实验组的SFI值(-14.1±1.3)%比第1实验组的SFI值(-19.1±1.0)%减少(P<0.05)。两实验组的潜伏期(119.6±8.1)%,(118.7±3.6)%均比对照组(167.2±5.8)%缩短(P<0.05),但两组间无差异,损伤后的第4周第2实验组的波幅(50.6±1.9)%比另一实验组(45.7±2.2)%增高(P<0.01)。结论:坐骨神经受损伤大白鼠进行运动训练能促进其运动功能的恢复。在神经再生时期,随着运动负荷量的     

运动训练对慢性酒精中毒大鼠坐骨神经功能恢复的影响

目的：探讨长期饮酒对大鼠周围神经功能及形态的影响，并观察早期运动训练能否对其功能恢复产生促进作用，同时探讨其代偿机制。方法：将60只雄性Wistar大鼠随机分为3组：A组为对照组20只，B组为酒精中毒组20只，C组为康复组20只。采用灌胃法B、C组以50%（v/v）食用酒精，按10ml/kg·d 灌胃8周，康复组于灌胃第7周开始同时予游泳训练及跑笼训练2周，对照组则用等体积的生理盐水，每只大鼠每周称重，8周后做电生理测定，并做坐骨神经检查。结果：①酒精中毒组大鼠体重、食量、毛色均较对照组差，并出现酒精中毒性精神症状；②电生理检查酒精中毒组大鼠神经肌肉收缩阈值增高，峰值降低；③酒精中毒组微观结构显示轴索变性伴继发性节段性脱髓鞘改变，而其他两组则不显著。结论：①长期大量饮用高浓度白酒对大鼠周围神经肌肉形态及功能均有影响，其改变与人类慢性酒精中毒周围神经病相似；②早期运动训练对慢性酒精中毒大鼠坐骨神经肌肉损伤有一定治疗作用。     

乙醇灌胃对大鼠海马区胶质纤维酸性蛋白、S-100B蛋白表达的影响

目的：观察乙醇灌胃致大鼠海马区神经胶质细胞内胶质纤维酸性蛋白和S-100B蛋白表达的改变。方法：实验于2004—09／2005—09在延边大学医学院附属医院神经内科学教研室完成。选用3月龄Wistar雄性大鼠60只，完全随机分为正常组、灌胃1，2，4，6，8周组6组，每组10只，各灌胃组按8g／（kg&;#183;d）乙醇灌胃，依周数喂养结束后取大鼠脑组织，常规制片，行胶质纤维酸性蛋白和S-100B蛋白的免疫组化染色，光镜下进行形态学观察；采用HPIAS-1000计算机彩色病理图文分析系统对胶质纤维酸性蛋白和S-100B阳性细胞计数行定量分析，进行各灌胃组与正常组的比较。结果：60只Wistar大鼠中灌胃8周组于喂养第7周死亡1只（死亡原因为乙醇误灌入肺内，造成急性肺水肿而死亡），其余各组动物全部进入结果分析。①形态学改变：正常神经胶质细胞胞体轮廓清晰，星状突起纤细，胶质纤维酸性蛋白分布于胞浆及星状突起中。S-100B阳性染色也见于胶质细胞中，均匀分布于胞浆中。随灌胃周数增加，胶质纤维酸性蛋白阳性细胞胞体变大、形态各异，突起增多明显且粗大不规则，S-100B阳性细胞体积有所增大，胞浆丰富显色较深。②灌胃1，2，4，6，8组大鼠胶质纤维酸性蛋白和S-100B免疫反应产物阳性细胞计数值均较正常组显著增高，差异有显著性意义[胶质纤维酸性蛋白阳性细胞计数：（76．49&;#177;6．43），（84．20&;#177;3．17），（92．60&;#177;4．81），（138．20&;#177;5．52），（142．12&;#177;6．41），（29．32&;#177;2．42）个，F=883．62，P〈0．051．IS—100B阳性细胞计数：（196．96&;#177;11．47），（182．22&;#177;17．28），（215．88&;#177;15．50），（239．70&;#177;14．95），（254．92&;#177;23．42），（115．53&;#177;11．62）个，F=99．88，P〈0．051。结论：乙醇使大鼠海马区胶质纤维酸性蛋白和S-100B的表达增加，增加的程度与乙醇灌胃时间有关。随着灌胃时间的延长，大鼠海马区胶质纤维酸性蛋白和S—100B的表达增多。     

输尿管镜尿道置管术与开放性尿道吻合术治疗球部尿道损伤的比较

目的 比较输尿管镜尿道置管术与传统的开放性尿道吻合术治疗球部尿道断裂的有效性和安全性.方法 分析10例输尿管镜尿道置管术(腔内手术组)和12例开放性尿道吻合术(开放手术组)治疗球部尿道断裂的临床资料,比较两组手术时间、术中失血量、术后住院时间、术后尿道狭窄发生率和最大尿流率(MFR)指标.结果 术后尿道狭窄发生率差异无显著性,但腔内治疗组手术时间、术中失血量和术后住院时间均显著少于开放手术组(P＜0.01),而术后MFR显著大于开放手术组(P＜0.01).结论 输尿管镜尿道置管术是优于传统开放性尿道吻合术的理想治疗方式.     

慢性酒精中毒大鼠自由饮模型的建立

目的采用大鼠自由饮用不同低浓度的酒精饮料的造模方法,建立与人体慢性酒精中毒类似的简便、理想的大鼠慢性酒精中毒自由饮模型。方法将成年Wistar雄性大鼠40只随机分成对照组、6％酒精组、8％酒精组和12％酒精组,每组各10只。对照组大鼠给予自来水,24h自由饮用。模型组大鼠每天自由饮用各浓度的酒精饮料,不给予水。造模4个月后通过气相色谱法测定血酒精浓度,采用光学显微镜及电子显微镜分别观察酒精中毒后大鼠脑部的病理变化。结果（1）造模4个月后,模型组大鼠血中酒精浓度在150～200mg／100ml。（2）造模后透射电镜下模型组额叶、小脑、海马突触间隙厚度变薄,突触数量减少,突触小泡数量增多,突触间隙变窄,突触厚膜致密物电子密度降低;光镜下仅有小脑及海马有病理改变。结论自由饮用低浓度酒精饮料4个月可以建立慢性酒精中毒大鼠自由饮模型。     

网膜包裹组织工程移植物构建复层结构的膀胱补片

目的:利用网膜包裹膀胱脱细胞基质(bladder acellular matrix,BAM)复合多种细胞的组织工程移植物构建复层结构且血管化丰富的组织工程膀胱补片。方法:将体外扩增培养的兔骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)、膀胱平滑肌细胞、膀胱上皮细胞分别以1.0×106个/mL先后种植于制备的BAM上,培养10 d后制作成膀胱上皮细胞-平滑肌细胞-BMSCs-BAM组织工程膀胱补片;实验组将组织工程膀胱补片包裹在硅胶导管上植入兔网膜间培养,对照组单纯将BAM补片包裹在硅胶导管上植入兔网膜间培养,2组分别于4周和8周后取材行免疫组化,采用CKAE1/AE3抗体检测上皮层,α-SMA抗体检测平滑肌层及CD31抗体检测血管生成情况。结果:4周后,实验组膀胱补片有上皮层和平滑肌层形成,且内部有明显的新生血管,CKAE1/AE3、α-SMA及CD31表达阳性;8周后,实验组上皮层及平滑肌层增厚,血管增多增粗。对照组BAM补片仅有微小血管形成,无上皮层和平滑肌层形成。结论:将膀胱上皮细胞、平滑肌细胞和BMSCs与BAM复合后行体内...     

儒学复兴离不开生活与民主

今天我讲的题目是“当代中国儒学复兴的形势和未来的展望”,这是我对儒学研究的一些最新的心得体会.从“花果飘零”到正在复兴儒学在很长一段时间是被批判的.20世纪80年代,我们对儒学的态度开始有了一些改变,但基本上还是持一种批判、否定的态度.1988年,我在新加坡东亚哲学研究所做研究时参加了一个儒学国际会议,这个会议是由杜维...     

MSCT多平面和曲面重组技术在结直肠癌诊断中的应用价值

目的:探讨MSCT多平面重组(MPR)和曲面重组(CPR)技术在结直肠癌诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析36例经手术证实的结直肠癌病例,术前均行MSCT平扫、增强扫描、MPR和沿病变长径的CPR。将CT显示的影像特征与手术证实的结果进行对比分析。结果:MSCT对浆膜层浸润的显示率为93.1%(27/29),淋巴结转移显示率为83.3%(5/6),远处脏器转移显示率为60.0%(3/5),肿块显示率为100.0%(36/36),肿瘤供血显示率为100.0%(23/23)。结论:MSCTMPR和CPR可以更好地显示病灶及其与周围脏器的关系,为外科手术治疗提供独特的信息。     

桂郁金提取物对人肝星状细胞增殖、细胞周期及凋亡影响的研究

目的观察桂郁金提取物对人肝星状细胞的作用,了解其对该细胞的增殖、细胞周期和凋亡情况的影响。方法将人肝星状细胞株(HSC-LX2)与药物孵育48 h后,用MTT比色法测定细胞的增殖抑制率。用流式细胞术(PI染色法)检测各周期细胞的DNA含量及细胞凋亡的概况。结果低、中、高浓度桂郁金提取物均可抑制HSC-LX2细胞的增殖,48h的增值抑制率分别为15.4%、49.1%、58.3%;48 h的IC50为45μmol/L;均可阻止HSC-LX2细胞进入DNA合成增殖周期,并诱导HSC-LX2细胞发生早期及晚期凋亡,48 h的S期+G2/M期细胞总数百分比分别为70.1%、63.6%、50.2%;凋亡概率分别为13.9%、18.9%、23.5%。结论桂郁金提取物具有抑制HSC-LX2细胞增殖、阻止细胞进入DNA合成增殖周期、诱导细胞发生凋亡的能力,从而可以干预肝纤维化病程;以上能力均具有剂量依赖性;且中、高剂量桂郁金提取物组以上能力明显比秋水仙碱组和复方鳖甲软肝片组强。