绞股蓝总皂苷对血管性痴呆大鼠海马一氧化氮合酶阳性神经元及核酸的保护作用研究

背景：绞股蓝对实验性脑缺血大鼠具有脑保护功能，血管性痴呆大鼠同样具有海马神经元的缺血缺氧性损伤，绞股蓝对此是否也有保护作用?目的：观察绞股蓝总皂苷(gypenosides，GP)对血管性痴呆(vascular dementia，VD)大鼠海马神经元型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase，nNOS)阳性神经元及核酸的保护作用。设计：随机对照研究。地点和对象：研究在武警医学院中心实验室进行，二级雄性wistar大鼠30只，体质量240—260g，由天津市医学实验动物中心提供。干预：采用随机数字法将30只雄性大鼠分为对照组、模型组及给药组。模型组用改进的Pulsinelli 4-血管阻断方法建立大鼠VD模型。给药组：灌胃给药GP200mg／kg，按照大鼠VD模型的制备方法进行手术。对照组：同样进行手术但不灼烧颈动脉，不夹闭颈总动脉。主要观察指标：①大鼠海马nNOS表达。②大鼠海马DNA和RNA荧光染色强度。结果：模型组大鼠海马CAl区和CA3区nNOS阳性神经元数分别为(20．47&;#177;4．22)个和(25．47&;#177;3．52)个，明显少于对照组【(24．73&;#177;5．72)和(37．13&;#177;5．10)个】(P&;lt;0．05)，DNA和RNA吖啶橙染色后的荧光强度(反映DNA和RNA含量)也明显减弱。给药组海马CA1区和CA3区nNOS阻性神经元数分别为(30．00&;#177;3．63)个和(38．00&;#177;5．00)个，比模型组明显增多(P&;lt;0．001)；给药组海马DNA和RNA吖啶橙染色后的荧光强度强于模型组，且与对照组相似。结论：GP可明显增强血管性痴呆大鼠海马nNOS阳性神经元的表达，对海马神经元DNA和RNA损伤有保护作用。     

中性粒细胞淋巴细胞比值、淋巴细胞单核细胞比值与症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的关系#br#

目的　探讨中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞单核细胞比值（LMR）与症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄（sICAS）的关系。方法　采用回顾性分析,将649例sICAS患者依据责任血管狭窄程度分为轻度（58例）、中度（202例）及重度狭窄组（389例）;依据入院时美国国立卫生研究院神经功能缺损评分（NIHSS）分为轻度（504例）及中度缺损组（145例）。收集基线资料、实验室及影像学检查结果。采用Logistic回归探讨影响颅内动脉狭窄程度、神经功能缺损程度的独立影响因素;采用受试者工作特征（ROC）曲线探讨NLR、LMR对神经功能缺损程度的预测价值。结果 （1）女性（OR=3.132,95%CI：1.008~9.732）、入院时高NIHSS评分（OR=1.343,95%CI：1.020~1.769）、高LDL-C（OR=7.341,95%CI：1.609~33.502）、高Hcy（OR=1.320,95%CI：1.069~1.630）是影响sICAS颅内动脉中度狭窄的独立危险因素;高Hcy（OR=1.377,95%CI：1.118~1.697）是影响sICAS颅内动脉重度狭窄的独立危险因素。（2）高Hcy（OR=1.106,95%CI：1.055~1.158）、高NLR（OR=1.612,95%CI：1.340~1.939）是影响sICAS神经功能缺损程度的独立危险因素。（3）ROC曲线结果提示NLR对sICAS患者神经功能缺损程度的预测价值一般（ROC曲线下面积为0.618,95%CI：0.567~0.668,P＜0.01）,当NLR为3.5时诊断效能最高;LMR对sICAS患者神经功能缺损程度无预测价值（ROC曲线下面积为0.519,95%CI：0.465~0.573,P＞0.05）。结论　NLR与sICAS神经功能缺损程度有关,NLR升高可能是神经功能缺损程度加重的独立危险因素。     

药物涂层球囊扩张成形治疗椎动脉亚急性闭塞性卒中患者一例

血管内治疗是快速恢复颅内闭塞动脉支配区域的血流灌注、拯救缺血半暗带的有效方式.笔者回顾性分析了1例应用药物涂层球囊扩张成形开通亚急性闭塞椎动脉,进而成功挽救进展性卒中患者的临床资料,对于探索药物涂层球囊扩张成形治疗颅内动脉粥样硬化性病变的潜在适应证、指导临床实践具有重要意义.     

黛力新治疗偏头痛的疗效观察

目的 评价黛力新治疗偏头痛的临床效果。方法 对48例偏头痛的患者给予黛力新,疗程为4wk：于治疗前和治疗后对偏头痛的发作次数和疼痛强度及焦虑、抑郁程度进行评定。结果 治疗4wk后患者的焦虑、抑郁评分和头痛发作的次数和强度均得到明显的改善。结论 黛力新治疗偏头痛有确切的疗效。     

护理教学应注重学生思维能力培养

1　弄清基本概念 ,培养学生抽象思维能力在教学实践中 ,应通过讲解形成护理学概念的过程 ,使学生能动而准确地掌握护理学概念的内涵及其外延 ,从而使学生逐步学会通过观察、分析、归纳、抽象、概括 ,把护理学知识与问题联系起来。例如 ,在讲健康的概念时 ,我们采用通过介绍健康概念的发展过程 ,即生物医学模式———生物———心理———社会医学模式和生物———心理———社会———环境医学模式不同时期对健康概念的认识着重阐述了健康是一个动态平衡过程 ,理想的健康是不存在的。使学生在健康概念的认识上由感性到理性 ,再从理性抽象上…     

不同剂量纳络酮治疗急性脑出血疗效观察

目的:探讨不同剂量纳络酮治疗急性脑出血的疗效。方法:选择发病在24小时以内的急性脑出血患者120例,随机分为4mg、8mg纳络酮治疗组和胞二磷胆碱对照组,进行疗效比较。结果:4mg、8mg纳络酮治疗组与对照组比较,患者意识障碍恢复时间明显提早,脑水肿明显减轻,神经功能积分减少及总的生活能力有明显提高,且8mg治疗组神经功能恢复又优于4mg组,差异有显著性意义,且副作用较小。结论:纳络酮对急性脑出血有较好疗效,剂量越大,疗效越明显。     

肿瘤坏死因子受体相关因子6基因多态性对中风风痰瘀阻证发生风险及炎性反应过程的影响

目的探讨肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)基因多态性与中风不同证型遗传易感性以及炎性反应相关数量性状的关联。方法本研究采用病例-对照设计,纳入中风风痰瘀阻证者311例、气虚血瘀证者284例、性别年龄相匹配的对照组605例。采用实时荧光定量PCR(RTPCR)方法检测了TRAF6 mRNA表达水平,运用Sequenom Mass ARRAY i PLEX平台对TRAF6基因rs5030411、rs5030416两个多态性位点进行基因分型,采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)测定炎性细胞因子血清水平。用PLINK、SPSS软件进行统计学分析。结果中风风痰瘀阻证、气虚血瘀证患者的TRAF6 mRNA表达水平均显著高于对照组(P0.050)。TRAF6基因rs5030416多态性与中风风痰瘀阻证的易感性存在统计学关联(P=0.030),rs5030411多态性与中风易感性无统计学关联(P0.050)。携带rs5030411 CT基因型的风痰瘀阻证患者的白细胞介素-1b(interleukin-1b,IL-1b)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)血清水平显著高于其他基因型携带者。风痰瘀阻证患者的IL-1b、IL-6血清水平显著高于对照组(P0.050)。结论 TRAF6基因rs5030416多态性可能影响中风风痰瘀阻证的发生,而rs5030411多态性可能参与调节风痰瘀阻证的炎性反应过程。     

司巴沙星治疗男性非淋病性尿道炎

男性非淋菌性尿道炎多存在沙眼衣原体或支原体感染,临床上常用罗红霉素等治疗。司巴沙星是新合成的作者单位:315041　宁波市医疗中心李惠利医院长效氟喹诺酮类药物,抗菌谱广,对革兰阳性、阴性菌及衣原体等都有强抗菌活性,体内半衰期长(15.8±0.5ｈ),组织渗透力强〔1、2〕。现用司巴沙星治疗衣原体、支原体阳性的男性非淋菌性尿道炎,并与罗红霉素(商品名罗力得)作对照。一、对象与方法1.观察对象我院泌尿专科门诊于1999年6月至2000年4月诊治的男性慢性尿道炎60例,患者年龄19～47岁,平均25岁病程6～30天,平均15天。60例中48例有明显尿道分泌物…     

绞股蓝总皂苷对血管性痴呆大鼠海马一氧化氮合酶及核酸的保护作用

目的 观察绞股蓝总皂苷(GP)对血管性痴呆(VD)大鼠海马神经元型一氧化氮合酶(nNOS)及核酸的保护作用。方法 采用改良的Pulsinelli 4-血管阻断(4-VO)方法建立大鼠VD模型，用免疫组化法研究GP对大鼠海马nNOS的表达的影响，并用吖啶橙染色法进行GP对VD大鼠海马的DNA和RNA保护作用的研究。结果 与正常对照组比较，VD大鼠海马CA1区和CA3区nNOS阳性神经元数目明显减少，而DNA和RNA吖啶橙染色后的荧光强度(反映DNA和RNA含量)明显减弱，GP 200 mg／kg ig给药组海马各亚区的nNOS阳性神经元神经细胞数比VD模型组明显增多。DNA和RNA吖啶橙染色后的荧光强度强于VD模型组，与正常对照组相似。结论 GP可明显增强VD大鼠海马nNOS阳性神经元的表达，并对DNA和RNA有保护作用。     

辨析中药的不良反应

中药的应用有几千年的历史,对人类健康作出了重大的贡献。近年来关于中药引起的药物不良反应的报道有逐年增多的趋势,应如何正确看待中药的不良反应,下面是作者根据现状谈些看法。1什么是中药不良反应根据药物不良反应的定义[1]应为:合格中药在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。而使用不合格的药品、误用、超大剂量使用、滥用而引起的应该叫做“药害”。因此最近炒的沸沸扬扬的龙胆泻肝汤不良反应事件,主....