1987年中国多省市心血管病人群监测协作组汇报讨论会在北京召开

<正> 1987年多省市心血管病人群监测协作组第四次汇报讨论会于4月25日至28日在北京心肺血管医疗研究中心召开。来自北京、上海、黑龙江省(包括哈尔滨、大庆、绥化、红兴隆)、吉林省、河南郑州、山东青岛、江苏省、福建省、江西省、广东湛江、四川绵阳、新疆、内蒙等共15个省市自治区的监测单位的代表共60人出席。安徽省代表因故缺席。多省市心血管病人群监测协作组于1983年11月成立。四年来在各地科研人员的努力下,已取得一批有广泛代表性的我国人群心血管病发病、死亡和病因因素的较可靠的资料,为我国心血管疾病的防治和卫生政策的制订提供了重要信息。1986年,由卫生部主持的国家     

北京地区急性冠心病事件死亡率1984～1993年变化趋势及影响因素的探讨

在北京地区70万自然人群中，对急性冠心病事件的死亡率及有关的危险因素进行了十年（1984～1993）监测。其结果显示：35～74岁男性年平均冠心病死亡率，90．1／10万，女性死亡率为53．9／10万；1993年死亡率比1984年男性增高17％，女性增高56％。1993年比1984年男性发病率增高36％，女性增高66％。同时期三次（1984~1985，1988～1989，1993年）在监测人群中进行心血管危险因素抽样调查，结果显示：第三次与第一次相比男性吸烟率增长25％；男女两性平均收缩压均增长0．133kPa（1mmHg）（0．8％）；平均总胆固醇水平男性上升11．2mg％（7．0％），女性上升7mp％（4．4％）。本研究提示：北京地区急性冠心病死亡率呈持续上升趋势，这种趋势推测主要受发病率上升的影响，人群中冠心病危险因素水平的增加是影响发病率上升的重要原因。     

中国正常高值血压人群的心血管病发病危险

目的研究在多省市35～64岁人群中正常高值血压的分布情况,分析正常高值血压[SBP130～139mmHg及(或)DBP85～89mmHg]与心血管病(CVD)发病危险的关系。方法在中国多省市前瞻性队列研究数据基础上,对1992年建立的11省市35～64岁队列人群共30378人的基线血压水平和1992-2003年期间发生的CVD[包括冠心病(CHD)和脑卒中]事件的关系进行分析。结果1)我国35～64岁人群中正常高值血压者占32.1%,与高血压的比例为1.2:1.0。2)多因素分析显示:以正常血压为对照,正常高值血压增加脑卒中发病危险56%(RR=1.559;95%CI1.163,2.089);增加CHD发病危险44%(RR=1.441;95%CI0.996,2.086);增加总的CVD发病危险52%(RR=1.522,95%CI1.206,1.919)。正常高值血压对出血性卒中的作用(RR=2.082,95%CI1.116,3.885)大于对缺血性卒中的作用(RR=1.474;95%CI1.050,2.069)。3)在总的CVD事件中,14.4%归因于正常高值血压;其中12.4%的CHD事件和15.2%的脑卒中事件归因于正常高值血压。结论我国35～64岁人群中正常高值血压比例很高。正常高值血压增加人群脑卒中和CVD发病危险。对正常高值血压人群采用生活方式干预具有重要的公共健康意义。     

中国35～64岁人群血清甘油三酯与心血管病发病危险的关系

目的 探讨我国35～64岁人群血清甘油三酯(TG)与心血管病发病危险的关系.方法 采用前瞻性队列研究的方法,利用中国多省市心血管病危险因素队列研究30 378人的资料,通过对基线血清TG不同水平人群12年间(1992-2004年)急性冠心病事件、缺血性脑卒中事件和出血性脑卒中事件发病风险进行比较,研究TG对各类心血管病发病风险的影响.结果 (1)TG与急性冠心病事件的发病危险有明确的关系.急性冠心病事件的人年发病率在TG水平较低时(TG≥1.15mmol/L)开始增加,TG水平上四分之一分位组(TG≥1.60 retool/L)人群的急性冠心病事件人年发病率是TG水平下四分之一分位组(TG＜0.81 retool/L)的2.7倍(168.4/10万,62.6/10万).(2)应用COX回归分析调整了多种其他危险因素后,TG水平对12年间急性冠心病的发病风险有独立的预测作用.分析未发现TG与缺血性脑卒中和出血性脑卒中的发病危险存在关联.结论 在35～64岁中国人群中,TG是急性冠心病事件发病的独立危险因素.急性冠心病事件的发病危险从TG≥1.15mmot/L即开始升高.     

载脂蛋白E血浆水平和基因多态性与胰岛素抵抗关系研究

目的 :本文旨在探讨载脂蛋白E血浆水平和基因多态性与胰岛素抵抗关系。方法 :我们进行了大样本北京自然人群横断面研究 ,应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性技术 (PCR RFLP)进行apoE基因分型 ,比较不同基因型人群载脂蛋白E血浆水平 ;分析不同apoE血浆水平和基因型与HOMA IR、胰岛素水平、IRS患病率、IRS中各异常组分患病率的关系。结果 :1 ε2 2 ,ε2 3,ε2 4基因型者较ε3 3者有较高的apoE血浆水平 ;2 高apoE血浆水平IRS患病率增高 ,HOMA IR指数增加 ;3 高apoE血浆水平与高血糖、高血压、脂代谢紊乱和中心型肥胖等IRS各组分均有一定关系 ;4 在高apoE血浆水平下 ,ε2 3基因型对胰岛素抵抗有保护作用 ,而ε3 4者易合并胰岛素抵抗。结论 :载脂蛋白E血浆水平和基因多态性和胰岛素抵抗密切相关     

北京地区70万人群急性冠心病事件发病死亡趋势八年（1985－1992）的城乡对比分析─MONICA方案研究结果

我中心自１９８４年起对北京地区７００，０００自然人群中急性冠心病事件发病率、死亡率进行了长期监测（ＭＯＮＩＣＡ方案）。其结果显示：在北京市城乡人群中急性冠心病事件的动态趋势并不完全一致。城市总发病率无明显变化，而农村呈现明显上升趋势；城市总死亡率呈下降趋势，农村呈上升趋势；在城乡、性别间也存在着差异，城市女性发病率、死亡率均呈下降趋势，农村女性发病率和死亡率均呈上升趋势；男性的发病率和死亡率普遍高于女性。     

11省市自然人群体脂分布特征及其与心血管病危险因素的关系

本文分析了１１省市３５～６４岁的男女两性２７５２７人的体脂含量和分布特征及其与血压、血脂、血糖的相关性。结果显示：（１）男女两性的体重指数（ＢＭＩ）随年龄增加而增加，女性ＢＭＩ高于男性（Ｐ＝０．０２）；（２）男女两性的腰围臀围比（ＷＨＲ）随年龄增加而增加，男性ＷＨＲ明显高于女性（Ｐ＜０．０１）；（３）ＷＨＲ、ＢＭＩ基本呈北方高南方低的分布；（４）控制其它危险因素后，ＢＭＩ与各危险因素均独立相关，男性ＷＨＲ与甘油三酯（ＴＧ）、ＳＢＰ、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）独立相关，女性ＷＨＲ与总胆固醇（ＴＣ）、ＨＤＬ－Ｃ、ＴＧ和空腹血糖（ＦＢＳ）独立相关；（５）ＷＨＲ与血脂，尤其是ＴＧ的相关性明显强于ＢＭＩ与血脂的相关性。     

代谢综合征的历史演变及对相关疾病的预测作用

近年,代谢综合征(metabolic syndrome,Mets)已成为医学界,特别是内分泌学和心血管病(CVD)学界最为关注的热点问题之一。不但在发达国家,而且在发展中国家,有关     

北京部分地区15年心脑血管病死亡率变化趋势

目的：探讨北京地部分地区1984－1998年影响人群健康的主要疾病及变化趋势的方向、强度。方法：采用北京部分地区心脑血管病人群监测（MONICA研究）资料,分析主要疾病构成,心血管病死亡率（年龄标化率）;用回归分析的方法计算心血管病死亡率的年均变化率。结果1984－1998年心脑血管病死亡昆北京地区人群第1位的死亡原因（占总死亡人数的46．0％）,第2位死因为癌症（占总死亡人数的26．5％）;本人群冠心病死亡比例15期间有显著增加的趋势（年均0．52％）本人群总死亡率（年均－2．9％）、心脑血管病死亡率呈上升趋势,但差异无显著性,结心血管病为人群经1位死亡原因,冠心病死亡率呈上升的趋势,人群心血管病的预防已成为当务之急。     

中国心血管病预防指南简介

近30年来,随着我国经济发展和科学技术的进步,人民的生活和医疗条件有了很大改善。从总体看,人民的健康水平明显提高,期望寿命逐年延长。但近30年的研究表明,我国人群心血管病(主要是冠心病、脑卒中和周围血管病)的发病率和死亡率逐年上升,发病年龄提前,心血管病已成为我国最重要的公共卫生问题之一。