精细化管理在军队干休所卫生工作中的实践

2011 年以来,我所借鉴现代企业精细化管理理论和技术,紧紧围绕为老干部提供优质医疗服务这一中心工作,在不断总结过去规范化管理经验教训的基础上,着力构建标准化、规范化、自动化、信息化的卫生工作管理机制,创造性地开展了精细化服务管理工作,有效地提高了老干部医疗保健工作的质量和水平,促进了卫生工作的科学、健康、可持续发展.     

氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床价值

目的:研究氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床价值。方法:研究时间:2016年8月-2018年2月,研究对象;128例本院收治的高血压合并冠心病患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=64)、实验组(n=64),给予对照组患者阿托伐他汀治疗,给予实验组患者氨氯地平+阿托伐他汀治疗,观察两组患者治疗后的血压、心绞痛发作次数、临床疗效、不良反应发生率、心功能。结果:治疗后血压、心绞痛发作次数对比显示实验组低于对照组,P0.05。临床治疗效果对比显示实验组高于对照组,P0.05。不良反应发生率对比显示实验组低于对照组,P0.05。心功能对比显示实验组明显高于对照组,P0.05。结论:氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床价值显著,安全性高,值得临床推广和应用。     

关注高龄老人降压治疗过程中的心血管不良反应

目的探讨高龄(年龄≥80岁)高血压患者降压治疗的安全性及其影响因素。方法查阅2007年1月~2009年8月3个干休所117例高龄高血压患者的病历资料,对在降压治疗过程中发生心血管不良反应的13例患者进行访视,对其资料进行回顾性分析。结果 13例患者不同程度出现心脑血管灌注不足症状,血压监测显示大多数患者收缩压或(和)舒张压下降过低,部分患者有心电图或脑CT/MRI缺血征象。结论高龄高血压患者,尤其高危患者(伴冠心病、糖尿病、脑卒中、颈动脉狭窄)在降压治疗过程中容易发生心血管不良反应,因此,要注意合理选择降压药物,制定个体化的联合治疗方案,降压中要把握好降压幅度和速度。     

驻京某部军队干部心脑血管病主要危险因素暴露与控制情况分析

目的 调查分析驻京某部军队干部心脑血管病主要危险因素暴露水平、变化规律及控制状况,为心脑血管病综合防治提供依据。方法 用国际标准化的心脑血管病流行病学调查方法,对某部机关及所属干休所35岁以上干部进行心脑血管病危险因素调查,结合本年度干部体检结果,对干部心脑血管病主要危险因素的暴露与控制情况进行分析。结果 吸烟、过度饮酒、饮食结构不合理、缺乏运动、高血压、糖尿病、高脂血症、超重或肥胖、心脏病史等主要危险因素的暴露率分别为31-33％、26．94％、42．61％、31．08％、44．98％、27．19％、54．39％、42．98％、43．48％,多个危险因素在同一个体的聚集现象非常突出：高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、过量饮酒的控制率分别为67．97％、50．23％、67．28％、36．00％、44．19％。结论 军队干部心脑血管病主要危险因素的暴露率、控制率高于全国成人平均水平。以健康教育和健康促进为主导的综合干预是心脑血管病防治的基础和有效手段。