同时测定大鼠血清中大豆异黄酮及其代谢产物含量的液相色谱-串联质谱方法研究

目的:建立大鼠血清中大豆异黄酮及其代谢产物(染料木黄酮、大豆苷元、雌马酚)的液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)测定方法.方法:以芒柄花素为内标,血清中的大豆异黄酮酶解后经乙酸乙酯提取,进行HPLC-MS/MS测定.色谱柱为Zorbax Eclipse XDB-C18(150 mm×2.1 mm×5μm),流动相为甲醇-水,梯度洗脱,离子源为ESI(-),多反应临测(MRM)方式检测.结果:血清中染料木黄酮、大豆苷元和雌马酚在10～1000 ng/ml范围内线性良好,相关系数分别为0.9994、0.9959、0.9978.提取回收率范围为86.1%～103.0%,方法的准确性和精密度良好.结论:本方法操作简单、专属性强、灵敏度高、准确性好,可用于血清中大豆异黄酮代谢产物的测定.     

PICC置管引起的静脉炎的相关临床因素研究

通过配对设计的研究方法探讨相关的临床因素对PICC引起的静脉炎的影响,以指导临床PICC工作。     

蚌埠市龙子湖区7271例社区65岁以上老年人体检结果分析

目的分析2017年龙子湖区老年人体检人群中高血压患病率及其他体检指标情况,为该区人群疾病防治和保健工作提供依据。方法收集龙子湖区7个乡镇共计7 271例65岁及以上老年人的体检数据,从性别、年龄、高血压及相关生化指标方面进行分析。结果7 271例调查对象中高血压、糖尿病的患病率分别为54.11%、21.24%,男性老年人谷氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）异常率均低于女性,血清肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）异常率高于女性（P < 0.01）。不同年龄组老年人高血压患病率、体质量指数（BMI）、FPG、ALT、Cr、BUN、TC、TG异常率,不同BMI组老年人高血压、糖尿病患病率、FPG、ALT、AST、Cr、BUN、TC、TG、LDL-L、HDL-L异常率,不同文化程度老年人高血压患病率、BMI、AST、TC、TG、LDL-C、HDL-C异常率,差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。结论辖区内老年人高血压、糖尿病患病率较高,分别为54.11%和21.24%,健康状况不容乐观,建议基层医疗机构的全科医生要高度重视体检结果异常者的复查和转诊工作,同时加强针对性的健康教育,积极控制相关健康危险因素,对确诊的慢性病病人进行规范管理。     

A型肉毒素治疗Meiger＇s综合征36例

Meiger’S综合征分为完全型和不完全型口、下颌肌及眼睑肌阵发性肌张力障碍。多发生于中、老年人。严重者因双眼睑痉挛睁眼困难而引起眼功能盲。采用药物手术、针灸等治疗,效果不明显。自从采用A型肉毒素治疗取得显著效果,现将我院收治36例病例,报告如下。     

基于根本原因分析法的护理不良事件分析表的设计与应用

目的:探讨将根本原因分析理念应用在护理不良事件分析表的设计中并在临床应用方法。方法:以根本原因分析法理念为基础,设计护理不良事件分析表,引导护士在不良事件分析中找到根本原因,纠正系统缺陷。结果:应用根本原因分析法对护理不良事件进行分析,发现系统原因导致的不良事件发生原因由28.42%上升为67.11%,护士因素导致的不良事件发生原因由71.58%下降为32.89%。结论:在护理不良事件分析中运用根本原因分析理念,可以有效发现系统及过程中存在的问题,并及时改善,能提高护理质量,保证护理安全。     

微小型无人机失坠对人体头部损伤分析

目的评估微小型无人机由于意外失控坠落对人体特别是头部造成的伤害。方法采用ABAQUS软件进行动力学数值仿真分析,将无人机简化成不同几何形状自由下落撞击人体头部,分析撞击对人体头部的损伤度。基于人体生物组织性能参数的检索与分析,对人体头颈部通过质量-弹簧系统建模简化,头部则以实际头皮板质细节建模。结果质量为0.5 kg、下落高度为10 m时,圆盘形无人机简明损伤定级评分(abbreviated injury scale,AIS)为1.04,圆球形和锥形无人机AIS分别为1.95和2.48。若几何形状相同,随着质量和坠落高度的增加,头部冲击加速度和AIS均增加。无人机以不同角度撞击人体头部时,圆盘形无人机冲击加速度和AIS最小,损伤程度最小;圆球形和锥形无人机冲击加速度和AIS差别较小,但损伤度较大。结论微小型无人机失控坠落撞击时,无人机的坠落质量、高度及接触形状对人体头部的损伤度均有显著影响。     

分时段注水超声引导下鼻肠管置入在危重型新冠肺炎患者中的应用

目的:总结分时段注水超声引导下危重型新冠肺炎患者置入鼻肠管给予幽门后喂养的护理经验。方法:选取2020年2月收入病区需置入鼻肠管的患者3例,利用超声显像技术定位食道、胃窦、十二指肠球部及十二指肠水平部,通过分时段间断注入温水在超声监测下显影实时监测鼻肠管末端所在位置,为患者床旁主动留置鼻肠管。以腹部X线检查作为鼻肠管定位的“金标准”,以鼻肠管末端到达十二指肠水平部及以后作为置管成功的标准。结果:3例患者腹部X线检查均显示鼻肠管到位。结论:护士着三级防护给予患者置入鼻肠管,难度高、风险大,根据解剖结构预估鼻肠管末端所达到解剖位置,借助超声定位引导和分时段温水注入监测水雾征的床旁主动鼻肠管置入技术,可快速判断鼻肠管末端位置,该方法快速、方便、成功率高,为危重型新冠肺炎患者肠内营养的尽早实施赢得时间。     

鸦胆子油注射液对 H22细胞增殖的抑制作用及其机制探讨

目的：探讨鸦胆子油注射液在体内外对 H22细胞增殖的抑制作用及其作用机制。方法取 H22细胞培养,采用 MTT 法检测鸦胆子油对细胞增殖的影响;应用 H22细胞建立小鼠荷瘤模型,给予鸦胆子油治疗,计算抑瘤率、脾脏指数和胸腺指数,采用 MTT 法检测鸦胆子油对荷瘤小鼠脾细胞增殖的影响,采用双抗体夹心ABC-ELISA 法检测荷瘤鼠血清 TNF-α水平,采用放射免疫分析法检测转化生长因子（TGF）-α水平。结果鸦胆子油在（10~160）μg/ml 浓度范围内对 H22细胞的增殖抑制率为34.1%~52.31%,与对照组比有统计学意义;给予鸦胆子油25和50 mg＆#183;kg-1灌胃后,荷瘤小鼠瘤质量分别为（1.095±0.301） g 和（0.920±0.250） g,血清 TGF-α分别为（11.172±0.639） pg/ml 和（14.438±0.587） pg/ml,均较未治疗荷瘤动物显著下降[分别为（1.867±0.554） g 和（16.354±0.762） pg/ml],TNF-α水平分别为（28.132±2.456） pg/ml 和（26.521±3.267） pg/ml,较未治疗荷瘤动物显著升高[（20.231±2.614） pg/ml,P〈0.05];与对照组比,无论是 Con A 还是 LPS 刺激,荷瘤动物脾细胞增殖受到抑制（P〈0.05）。与荷瘤动物比,鸦胆子油体内给药则可促进脾细胞增殖,但对脾脏指数和胸腺指数无明显影响。结论鸦胆子油体内外均能抑制肝癌 H22细胞的生长,其抗肿瘤作用可能与改善荷瘤小鼠的脾细胞功能有关。     

超声引导下经皮球囊扩张术在尿毒症患者动静脉内瘘狭窄治疗中的应用

探讨超声引导下经皮球囊扩张术(PTA)在尿毒症患者动静脉内瘘(AVF)狭窄治疗中的应用,选本院肾内科接受超声引导下PTA治疗的AVF狭窄患者30例作为观察组,选取同期在本院肾内科接受外科手术治疗的AVF狭窄患者40例作为对照组;观察两组临床效果;对比两组术后狭窄处内径、透析血流量和内瘘自然流量;统计术后3个月内的并发症和再狭窄发生情况。结果显示,与术前相比,术后两组术后疗效显著提高。AVF狭窄处血管内径、透析血流量、内瘘自然流量均较术前均显著增加,且观察组各指标显著优于对照组;术后3个月内,观察组并发症发生率和内瘘再狭窄率均显著低于对照组。结果说明,超声引导下PTA治疗AVF狭窄比外科手术治疗的并发症和再狭窄率少,安全有效。     

积雪草苷对人骨肉瘤Saos-2细胞凋亡的影响

目的研究积雪草苷体外对人骨肉瘤细胞株Saos-2细胞生长、凋亡及氧化应激的影响。方法体外培养Saos-2细胞,MTT法检测不同时间(24、48、72 h)和不同浓度(20、40、80μmol/L)的积雪草苷对细胞生长的抑制作用;AnnexinV-FITC/PI双染流式细胞仪检测对细胞凋亡和细胞周期的影响;Western blotting法检测磷脂酰肌醇3-激酶(PI3Ks)、苏氨酸激酶(AKT)、p-AKT、糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)、p-GSK-3β水平;Bradford法检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)水平。结果与对照组比较,积雪草苷20、40、80μmol/L对Saos-2细胞的增殖抑制率逐渐增加,且具有时间和浓度相关性;与对照组比较,积雪草苷20、40、80μmol/L组对Saos-2细胞的凋亡率明显增加(P0.01、0.001),且具有浓度相关性。与对照组比较,积雪草苷可剂量相关性的增加S期细胞比例(P0.05、0.01)。与对照组比较,积雪草苷20、40、80μmol/L组PI3K、AKT、p-AKT、GSK-3β、p-GSK-3β表达均减少,且各蛋白水平随药物浓度的增加而逐渐降低。与对照组比较,积雪草苷20、40、80μmol/L组SOD和GSH活性均明显升高(P0.05),而MDA水平则明显降低(P0.05、0.01),均具有浓度相关性。结论积雪草苷具有抗人骨肉瘤Saos-2细胞活性的作用,通过调控PI3K/AKT/GSK-3β信号通路和抑制氧化应激抑制细胞生长,诱导细胞凋亡。