益气活血中药对慢性心力衰竭患者甲状腺激素的影响

临床观察到慢性心力衰竭患者可出现甲状腺激素异常变化,以血清三碘甲状腺原氨酸(T3)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)减低者多见.国内外普遍认为出现甲状腺激素的减低提示预后不良[1].我科观察了配合益气活血中药对慢性心力衰竭的病情和甲状腺激素水平的影响,现报告如下.     

小儿支原体肺炎肺外表现63例临床分析

目的 分析小儿肺炎支原体肺炎肺外表现的临床特征及治疗方法.方法 对63例肺炎支原体肺炎患儿的肺外表现进行回顾性分析.结果 肺炎支原体肺炎患儿 86例中发生肺外损害63例(73.3%),可累及一个或多个系统器官损害,其中消化系统27例(42.9%)、心血管系统18例(28.6%)、神经系统10例(15.9%)、血液系统8...     

匹罗卡品致痫小鼠自发性癫痫发作模型的建立及癫痫后海马新生神经细胞增生的研究

目的探讨匹罗卡品致痫小鼠自发性癫痫发作(SS)模型的特点,并观察癫痫发作后其齿状回颗粒细胞下层新生神经细胞(NPC)增生变化。方法建立SS小鼠模型,进行行为学检测。将SS发作小鼠在癫痫持续状态(SE)后不同时间点进行Doublecortin(DCX)免疫组化,Western blot观察海马NPC的分布和表达改变。结果 80%的模型小鼠出现持续SS,发作时程约10～40 s,发作频率为2.18±0.45次/周。DCX+细胞及其蛋白表达在模型组中显著增多(P<0.05),SE后4周最为明显,SE后8周开始下降,至SE后12周显著减少。增生的DCX+细胞呈簇状分布,随时间推移出现迁移分散。存在SS的模型小鼠相对于不存在SS的模型小鼠DCX+细胞增生更为明显。结论匹罗卡品致痫后SS小鼠模型存在持续的NPC增生,这可能在慢性期癫痫持续发作的病理生理机制中有着重要作用。     

晕厥为首发症状的急性心肌梗死诊治体会

急性心肌梗死典型临床表现为胸骨后持续性压榨样或烧灼样疼痛,而以晕厥为首发症状者少见.本文报告2例以引起临床重视,以便早期诊断与治疗. 病历资料 例1:患者,男,48岁.因一过性意识丧失10分钟入院.患者在吃饭过程中出现头晕,继之意识丧失,摔倒在地,无恶心呕吐,无二便失禁,无口吐白沫.持续约10分钟后神志转清,出现胸痛.既往无高血压、糖尿病病及冠心病病史.吸烟史20余年.查体:P 92次/分,BP 120/90mmHg,神志清,口唇无发绀,双肺呼吸音清.心率93次/分,心音低钝,心音规整,各瓣膜区未闻及病理性杂音.神经系统未见异常.血常规WBC 9.1×109/L,RBC 4.14×1012/L,HB 138g/L.心电图:V2～V6导联呈qR型ST段上抬0.3～0.4mV,呈弓背向上单向曲线.心肌酶谱CK-MB 276 IU/L.临床诊断急性广泛前壁心肌梗死,予以尿激酶150万U溶栓治疗,胸痛症状缓解.于1周后到上级医院行冠状动脉造影示左前降支起始部100%闭塞,置入支架1枚.     

中枢系统血管内大B细胞淋巴瘤一例病理分析

目的了解中枢系统血管内大B细胞淋巴瘤的临床特点、病理特征和治疗以及预后情况。方法总结我科1例确诊病例,对患者的临床表现及病理特征进行观察,对手术病理标本进行组织学和免疫组化观察并结合文献进行分析。结果其病理学特征是肿瘤细胞积聚于小血管内、血管周围间隙和毛细血管内,免疫标记脑组织毛细血管内异型细胞,CD20、CD79α表达阳性,CD3、CD45RO表达阴性。结论脑组织内血管内大B细胞淋巴瘤预后一般较差,但可通过活检做出诊断,做到早期诊断,及时治疗,可改善预后争取较好的转归。     

如何提高小儿头皮静脉留置针穿刺成功率

随着社会的发展,人们对医疗护理的要求越来越高.为了提高工作效率,减轻患儿痛苦,我科2005年引进了威海洁瑞医用制药有限公司一次性使用的小儿静脉留置针.静脉留置针作为头皮针的换代产品,因能高效率保持静脉通畅,减少反复穿刺的痛苦,得到了患儿家属和护理工作者的青睐.本文根据自己的临床工作体会,就如何提高穿刺成功率,浅述如下:     

手腕部开放性损伤的处理体会

我院自1994年~2004年间急诊处理手、腕开放损伤80余例。能得到随访和资料的24例,比较满意,现报导如下:1材料与方法1.1病例资料本组24例:男性21例,女性3例;年龄10岁~58岁;左侧11例,右侧10例,双侧3例。损伤原因:锐器砍伤12例,机器切压伤9例,车祸伤3例。损伤程度:肌腱、神经、血管     

利福昔明对腹泻病原菌的体外抗菌活性测定

目的　评价利福昔明 (rifaximin)、环丙沙星对腹泻病原菌的体外抗菌活性。方法　采用微量肉汤稀释法对 14 3株肠道分离病原菌进行利福昔明、环丙沙星 MIC测定。结果　利福昔明和环丙沙星对革兰氏阴性菌 (沙门菌属 31株 ,志贺菌属 2 0株 ,变形菌属 8株 ,致病性大肠埃希氏菌 5株 ,假单胞菌属 6株 ,克雷伯氏菌属 4 ,其他革兰氏阴性菌 4株 ) MIC范围 、MIC50 、MIC90 分别为 1～ >12 8、0 .0 15～ >12 8,4～ 6 4、0 .0 15～ 6 4 ,32～ 12 8、32～ 12 8mg/ L;利福昔明和环丙沙星对革兰氏阳性球菌 (金葡菌 31株 ,其他葡萄球菌 17株 ,肠球菌属 17株 ) MIC范围 、MIC50 、MIC90 分别为 0 .0 15～ 32、0 .0 15～ 6 4 ,0 .0 15～ 0 .0 3、0 .5～ 16 ,0 .0 6～ 1、16～ 6 4 mg/ L。结论　利福昔明对革兰氏阳性菌 MIC范围 、MIC50 、MIC90 均低于环丙沙星 ;革兰氏阴性菌 MIC范围 、MIC50 、MIC90虽然较环丙沙星高 ,但利福昔明在肠道中可达 80 0 0 μg/ g粪便 ,故利福昔明能有效杀灭肠道病原菌。     

泪囊憩室一例

患儿，男，3岁。患儿2岁半时无明显诱因左眼出现流泪伴有黏液脓性分泌物，随后左眼内眦部出现无痛、青紫色肿物，且逐渐增大（图1）。患儿既往体格健康，足月剖宫产，否认新生儿吸氧史、外伤史、严重感染史及类似疾病家族史。曾在外院就诊，诊断不明，否认相关手术史。视力检查不配合。     

巴黎 永远跟着你

浪漫都市流动筵席老戴高乐机场远没有想象中的样子,一幢陈旧的灰色圆形水泥建筑伫立在一片平原上,显得落寞和孤独,像是个花白头发的垂暮老人。机场进市区的一路,风景与北京区别不大,只是路窄了很多,显得较为陈旧。路上跑的大多是法国国产的或是欧洲其他国家生产的小型汽车,有些小得让人觉得像是玩具,车身大多划痕累累,据说是交通拥挤造成的。我贪图新鲜不断四处张望,不料旁边车里的法国男人已然抛来了灿烂的微笑和媚眼,算是终于领教了法国男人的热情。巴黎的区域是根据中心的巴黎圣母院为中心,由内到外的圆形分块来区分的,我居住的十六区属于富人区。站在公寓的窗前,眼前的欧式建筑的孟莎屋顶老虎窗和精致的铁艺栏杆,阳台上摇曳着的鲜花,让人感到亲切。晚饭后去楼下的赛纳河边散步,夕阳下城市笼罩在一片堇色的余辉中,路上散步的行人,河边小憩的野鸭,从河面上吹来的风掠过耳边,把头发吹得四处飞扬,眺望