儿童消化性溃疡38例临床分析

目的探讨儿童消化性溃疡的临床特点。方法对38例儿童消化性溃疡的临床资料进行回顾性分析。结果胃溃疡占5．26％，十二指肠溃疡占92．11％，复合溃疡占2．63％，有幽门螺杆菌感染的占65．79％。结论儿童消化性溃疡致病因素呈多样性，临床表现不典型，易误诊、漏诊。     

肤阴洁和5—氟脲嘧啶联合使用治疗男性尖锐湿疣

1996年10月～1999年10月,我们将肤阴洁和5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合使用治疗男性尖脱湿疣32例,均取得较满意的疗效.现报告如下. 本组32例均为男性,年龄在19～55岁之间,平均32.8岁.病程30～70 d,均有不洁性生活史,其中28例在体检时发现于龟头、包皮的阴茎系带,4例位于肛周,26例为多发性,最多者达20余个,所有病例经病理诊断为尖锐湿疣. 治疗方法:先用温水清洗阴茎、肛周,然后以肤阴洁清洁患处,在5～10 min之后,以棉签点涂2.5% 5-Fu于疣体,30 min后再以肤阴洁擦洗患处 .每天3～5次,一个疗程3～5 d,对于疣体较大者在基体部注射2.5% 5-Fu 0.5～1ml. 本组32例,治疗1个疗程之后,疣体变软、缩 小,部份开始脱落,对于疣体较大者配合基体部注射,1个疗程明显缩小、变软,所有患者经治疗8～10 d疣体完全脱落,患处留有浅白色溃疡,部分患者愈后留有浅表性疤痕. 尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是由某些类型的人类乳头瘤病毒 (HPV)感染所致,是最常见的性传播疾病之一,在我国位居性传播疾病的第2位(仅次于淋病 ).5-氟脲嘧啶(5-Fu)为抗代射药,能干扰核酸和DNA的生物合成,具有抗病毒作用和抗肿瘤作用,利用5-Fu直接局部使用于病灶,从而达到治疗作用,但5-Fu可损伤周围正常皮肤和粘膜,并有一定的刺激性,肤阴洁为纯中药制剂,无刺激性,具有收敛止痛功效.本组病例将两种药物配合治疗,使其达到较好的疗效.     

利多卡因复合芬太尼用于剖宫产硬膜外麻醉效果的研究

在剖宫产手术中,硬膜外麻醉因为其良好的安全性和可控性而广受欢迎。然而,神经阻滞起效缓慢,术中镇痛效果不佳以及局麻药用量大导致的局麻药毒性反应是其缺陷。局麻药和阿片类药物在硬膜外联合应用时具有协同作用且可加快感觉神经的阻滞速度。动物研究显示,阿片类药物皮下注射可产生确切的镇痛作用,但镇痛效价低于硬膜外途径给药。     

中国内地首例输入性甲型H1N1流感诊治经过及文献复习

目的：探讨甲型H1N1流感的诊治。方法：对中国内地首例输入性新甲型H1N1流感病例诊治经过临床分析并文献复习。结果：通过流行病学史、临床表现、甲型H1N1流感病毒的核酸检测（real-time RT-PCR法）可明确诊断。经中西医积极治疗痊愈出院。结论：2009年中国内地首例输入性甲型H1N1流感病例临床表现较轻,病程短,无并发症;推测此次致病的甲型H1N1流感毒力小,病毒清除迅速,预后良好。     

门诊高血压病人服药行为误区与健康教育

目的观察高血压病的治疗效果．比较健康教育前后高血压病人的疗效。方法调查门诊高血压病人的服药行为．发现有餐后、睡前服药（遵医嘱者除外）、间断服药、凭自觉症状服药、自行停药、自行加药等服药洪区;为此,采用个别指导、分发宣传册、多媒体集中宣讲进行健康教育。结粜通过多种形式的健康教育十预：（1）提高了高血压病人严格服药时间和行为的正确率和知晓率（提高57％）;（2）高血压病人收缩压和舒张压显著下降（P〈0．001）;（3）因服药行为误区致高血压危险因素得到进一步控制。结论健康教育对消除高血压病人服药误区,提高对高血压病治疗的认识,长期规律服用治疗高血压药物．保证药物疗效．降低高血压病危险阂素有重要的意义．     

辛伐他汀对脓毒症大鼠心肌保护作用的实验研究

目的探讨辛伐他汀对脓毒症大鼠心肌损害的保护作用及可能机制。方法将30只4周龄清洁级雄性Wistar大鼠随机分为3组:假手术对照组(Sham组)、脓毒症模型组(CLP组)和辛伐他汀干预组(Sim组)。Sham组仅开腹翻动盲肠;CLP组及Sim组行盲肠结扎穿刺术;Sim组于术后尾静脉注射辛伐他汀20 mg·kg-1+10%二甲基亚砜(DMSO)1 mL·kg-1和生理盐水2 mL·kg-1,其他各组均注射生理盐水3 mL·kg-1。Sham组于术后5 h、CLP组及Sim组分别于术后52、0 h处死6只大鼠,留血液和心肌组织标本。分别测定血清心肌酶CKMB、心肌组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及心肌组织一氧化氮(NO)含量,观察心肌组织病理变化并采用免疫组织化学测定TOLL样受体4(TLR-4)蛋白表达。结果 CLP组心肌组织损伤明显,TLR-4表达明显,CKMB、TNF-α、NO水平较Sham组均显著升高(均P<0.01),其中CKMB、TNF-α水平和TLR-4表达于5 h较高,而NO水平于20 h较高。Sim组心肌病理损伤减轻,且各指标表达较CLP组均显著下降(均P<0.01)。结论辛伐他汀能减轻脓毒症大...     

重组人促红细胞生成素对感染性休克大鼠脑组织的保护作用

目的 研究重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)对感染性休克(septic shock,SS)大鼠脑组织的保护作用.方法 将健康雄性Vistar大鼠36只按随机数字表法分为正常对照组(n=12)、感染性休克组(n=12)、rhEPO治疗组(n=12),每组再分成2个时间点(6、12 h),各时间点6只.感染性休克组和rhEPO治疗组以尾静脉注射内毒素(LPS)5 mg·kg-1制备感染性休克模型,rhEPO治疗组在出现休克症状时立刻腹腔注射rhEPO 5 000 U·kg-1;正常对照组大鼠给予等量生理盐水.术后各组各时间点大鼠分批腹腔麻醉后行眼球摘除术采血及断头取脑组织:取血清行NSE检测、脑组织匀浆行NO检测;提取右半侧脑组织海马区进行病理切片,行HE染色和TUNEL染色检查.结果 与正常对照组比较,感染性休克组脑海马CA1区神经元损伤明显,可见大量TUNEL阳性细胞,NO、NSE含量显著升高(均P＜0.01);rhEPO治疗组TUNEL阳性细胞和NO、NSE含量较感染性休克组明显降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 rhEPO可减轻感染性休克时脑组织损伤及海马区神经元细胞的凋亡,其机制可能与抑制NO的过量生成有关.     

乙肝疫苗与球蛋白对宫内乙肝病毒感染的控制

目的　对乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白控制宫内乙肝病毒感染进行前瞻性研究。方法　将纳入研究的 131例乙肝检测阳性孕妇分为 4组 ,分别予以单用乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白、单用乙肝疫苗及空白对照。每个病例均作孕妇体内HBsAg、HBV DNA定量检测及新生儿出生即刻的股静脉血中HBV系列检测 ,以了解宫内感染的发生率。结果　在全程单用乙肝免疫球蛋白组和乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白组新生儿宫内感染率都为 3% ,与对照组比较有显著性差异 ,P <0 .0 5 ,而单用乙肝疫苗组为 10 .7% ,对照组为 17.2 % ,两组比较差异有显著性 ,P <0 .0 5。结论　应用乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白既可降低乙肝病毒携带HBeAg(+)孕妇的宫内感染 ,又可节约阻断成本。