输尿管镜下尿道置管术治疗前尿道断裂疗效观察

目的:探讨输尿管镜下尿道置管术治疗前尿道断裂的方法与安全性.方法:回顾性分析应用输尿管镜下尿道置管术治疗前尿道断裂患者18例的临床资料.结果:拔管后正常排尿15例,一次性手术治愈占83.33%,最大尿流率(MFR)为(14.8±3.4)ml/s,平均手术时间为(22.7±3.3)min;术后尿道出血4例,占22.22%;0.5年后因尿道狭窄行开放手术3例,占16.67%.结论:在有效地控制治疗适应证的前提下,输尿管镜下尿道置管术治疗前尿道断裂是安全有效的方法.     

生育年龄与社会影响因素分析

目的:调查河北省11个市育龄夫妇平均生育年龄态势及其社会影响因素。方法:根据河北省11个市对农村随访孕妇的调查资料,对农村育龄夫妇的性别、年龄、生育年龄及生育状况与文化水平、民族职业以及辖区经济状况等数据进行筛选与分析。结果:河北省一胎孕妇平均年龄为23.9±2.50岁,二胎孕妇平均年龄为31.3±3.30岁;一胎孕妇丈夫平均年龄24.85±2.48岁,二胎孕妇丈夫平均年龄32.03±3.60岁;孕妇及其丈夫生年育龄与其所在市辖区内人均经济收入水平呈明显负相关,且生育年龄在不同文化程度、不同职业各组间有明显差异,其中文盲、小学、大学、干部生育年龄比其他组明显上升。结论:本研究表明生育年龄与所在辖区内人均收入水平呈负相关,且生育年龄向后推迟现象在文化层次上向最高和最低学历两极分化。     

移植日注射人绒毛膜促性腺激素对冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的:探讨移植日注射人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)是否影响冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)的妊娠结局。方法:回顾性分析第二军医大学附属长海医院生殖医学中心2015年5月—2017年8月1 636例FET周期不孕症患者临床资料,根据胚胎移植日是否注射h CG分为hCG组(1 084例)和对照组(552例),分析2组患者胚胎移植后临床妊娠结局。结果:2组患者年龄、体质量指数、不孕时间、基础卵泡刺激素水平和子宫内膜准备方案、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数差异均无统计学意义(P0.05)。2组的临床妊娠率、胚胎着床率、异位妊娠率、流产率、活产率差异均无统计学意义(P0.05)。根据移植胚胎期别进行卵裂期、桑葚胚期、囊胚期胚胎移植亚组分析后,2组的妊娠结局差异无统计学意义(P0.05)。Logistic多因素回归分析结果提示年龄、移植胚胎数以及移植优质胚胎数是影响临床妊娠的因素;而年龄是影响活产率的独立影响因素:年龄越大,活产率越低。结论:FET移植日注射h CG对妊娠结局没有显著的影响,年龄是影响妊娠结局的主要因素。     

用DMSO和TritonX-100做加速剂测定血清胆红素的研究

目的 配制一种总胆红素和直接胆红素测定的双试剂法试剂盒。方法 用二甲亚砜(DMSO)和Tritonx-100做加速剂配制成双试剂法胆红素试剂，对其工作方法学进行评价，并与钒酸氧化法和咖啡因法胆红素试剂盒实验对照。结果 该法批内精密度：总胆红素(T．Bil)1．5％-1．82％，直接胆红素(D．Bil)1．15％-1．42％；批间精密度：T．Bil 1．5％。1．82％。D．Bil 1．15％-1．42％。平均回收率：T．Bil 100．8％，D．Bil 97．7％。与钒酸氧化法和咖啡因法的相关系数：T．Bil分别为0．9982和0．9917，D．Bil分别为0．9931和0．9902，差异均无显著性。结论 该法试剂配制简便，精密度、回收率和线性范围均可满足测定要求，与钒酸氧化法和咖啡因法相关良好，适于普及推广。     

密闭式滴眼便携盘的研制与临床应用

目的缩短护理人员应用滴眼操作时间 ,避免滴眼液外溢 ,减少细菌污染。方法采用不锈钢材料制作成密闭式滴眼便携盘 (下称便携盘 )。抽取 30名临床护士进行操作效果观察。结果应用便携盘滴眼时间明显缩短(与应用治疗盘比较 ,t=4 .93,P <0 .0 1) ,滴眼液外溢率及滴眼液表面菌落数显著低于应用治疗盘 (χ2 =8.37、t=2 .82 ,均P <0 .0 1)。结论将滴眼操作用物置于便携盘 ,取用方便 ,避免了滴眼液从瓶口外溢 ,减少了细菌污染机会 ,同时提高了护理人员的工作效率。     

2例重度献血反应的护理体会

在采血过程中 ,采血护士常常会遇到献血反应 ,对于一般的反应 ,给予适当的处理后 ,很快即可恢复。对于重度献血反应 ,应高度重视。现将 2例重度献血反应的护理体会报告如下。　　例 1 :女 ,5 1岁 ,从事职业卖血近 1 0年 ,每次献血前体检符合血站基本标准。本次有偿献血 40 0ｍｌ,1 0分钟后出现疲乏、口渴 ,表情淡漠 ,脸色蜡黄 ,接着出现神志不清 ,晕厥。立即采取头低脚高位 ,松解衣领、裤带 ,掐人中、合谷穴 ,神志转清。立即给予 5 0 %葡萄糖 40ｍｌ口服 ,休息 1 5分钟后 ,行走 3 0ｍ左右再次发生晕厥。测血压 5 .3 3ｋＰａ 2 .67ｋＰａ,心…     

脑梗死患者血浆抗心磷脂抗体与血糖、血脂测定分析

抗心磷指抗体(Anticardiolipin Antibodies，ACA)是一组能与磷脂特异性结合的多克隆免疫球蛋白，其表现形式为IgG、IgA、tgM或其复合物，它与许多免疫介导的血栓性疾病密切相关，其中IgG型ACA与脑梗死的关系尤为密切。血糖(Glu)、血脂代谢紊乱也是脑梗死的危险因素。为了探讨脑梗死，特别是复发性脑梗死与ACA、Glu、血脂的关系，我们检测了80例脑梗死患者血清ACA及Glu、血脂等指标，并进行分组比较，现报告如下。     

试论傅青主化瘀疗法

傅青主（1607—1684）是我国明末清初著名的中医妇科医家，其所著《傅青主女科》一书，理法严谨，用药纯和，备受历代医家推崇，对中医妇科学的继承和发展做出了很大的贡献。笔者在学习其代表作《傅青主女科》的过程中，对其运用活血化瘀药物的情况做了探讨，并将其归纳为清热泻火化瘀、凉血活血化瘀、舒肝理气化瘀、温经化瘀、补气血化瘀5法。     

锌硒宝佐治小儿短暂性抽动障碍20例临床观察

目的 为探讨小儿短暂性抽动障碍在应用多巴胺受体阻滞剂的基础上辅以锌硒宝片，对控制抽动的疗效。方法 对符合诊断标准的患儿给予氟哌啶醇0．5mg-2mg／d．分两次口服，同时服用等量安坦；肌苷0．4-0．6bid；锌硒宝片0．5tid；疗程一年。结果 所有病例均有不同程度的控制，总有效率达95％。结论 对小儿短暂性抽动障碍在小剂量氟哌啶醇的基础上，辅以锌硒宝治疗可达到最大的治疗效果。     

《256种注射液配伍变化检索表》外的配伍禁忌

静脉滴注药物是临床常用的治疗手段，从小壶入药，则是快速、简便的给药方法。但是，随着新药的不断问世，一些新的问题也随之而来，在一些药物的联合应用时，出现了配伍禁忌。而根据《中华人民共和国药典》颁发的(256种注射液配伍变化检索表》(1995年第2版)又没有登载，在临床上引起了不必要的药液浪费和医疗纠纷。我们在药液配制和小壶入液中，观察到下列药物存在着配伍禁忌，现作一介结以引起广大同行的注意。