自身免疫性胃炎的临床及内镜下表现(附31例报告)

目的 总结自身免疫性胃炎患者的主要临床表现和内镜特点,以期提高临床对自身免疫性胃炎的诊断水平.方法 选择2019年1月-2020年12月柳州市人民医院31例经内镜及血清学确诊的自身免疫性胃炎患者,分析患者的临床表现、胃镜检查、病理检查、合并症、实验室检查和随访结果.结果 31例患者中,纳差14例(45.2％),上腹胀1...     

两例慢性粒细胞白血病患者急变时Ph′阳性细胞克隆的核型演变和多系列累及

为了阐明Ph′阳性的慢性粒细胞白血病(CML)急变时受累白血病细胞的起源和特性,作者对两例经临床、血液学、细胞遗传学所证实的Ph′阳性CML急性变患者的单一集落细胞同时进行了形态和核型检测。材料和方法例1,男性,56岁,初诊后31个月发展为典型的急粒变。例2,男性,53岁,初诊后4个月发展为嗜碱性粒细胞急性交。两例患者于急变期多次抽取外周血和骨髓。结果两例细胞经在体外甲基纤维素内集落培     

经皮内镜下胃造瘘术在脑损伤后吞咽困难患者中的应用

目的 探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)在脑损伤后吞咽困难患者中的临床应用价值.方法 脑损伤后吞咽困难患者50例,分为PEG组与鼻胃管组,每组各25例.给予相同的管饲营养液,于治疗前1 d、治疗后15 d、治疗后30 d分别测量体重指数、非瘫痪侧肱三头肌皮褶厚度和肱三头肌肌围、血红蛋白、血清白蛋白、血清钾,并比较两组治疗前后肺部感染、消化道出血、低蛋白血症、反流性食管炎、血清钾紊乱的发生情况.结果 PEG组治疗后各种并发症的发生率均小于鼻胃管组(P＜0.05).治疗后30 d,PEG组除血清白蛋白外,其他各项营养指标的改善均优于鼻胃管组(P＜0.05).结论 PEG肠内营养在改善患者营养状况、减少并发症方面优于经鼻胃管肠内营养,值得推广应用.     

RNAi技术抑制乳腺癌细胞表皮生长因子受体表达的在体实验研究

目的 探讨采用体外化学合成的小干扰RNA(siRNA)结合阳离子脂质体是否能有效在体转染乳腺癌细胞,以期为RNAi的在体实验研究提供实验数据和理论依据.方法 (1)建立裸鼠肿瘤动物模型,计算成瘤率.(2)体外转染乳腺癌细胞,常规动物接种,测量肿瘤体积和动物重量,计算肿瘤抑制率.(3)采用免疫组化和Western blotting技术测定肿瘤组织的表皮生长因子受体蛋白水平,采用Real-time PCR检测表皮生长因子受体基因水平,采用ELISA检测动物血清及肿瘤抽提蛋白中EGF含量.结果 MDA-MB-231、ZR-75细胞成瘤率依次为30.00%、88.89%,MDA-MB-231细胞的成瘤能力明显弱于ZR-75细胞.ELISA检测结果证实dsRNA-表皮生长因子受体可将血清及肿瘤组织抽提蛋白中的EGF含量分别降低16.77%、12.59%.Real-time PCR结果表明dsRNA-表皮生长因子受体可将表皮生长因子受体基因表达下调21.05%.结论 (1)采用体外化学合成的siRNA结合阳离子脂质体可有效在体转染乳腺癌细胞.(2)在体实验中RNAi效应持续的时间明显长于体外实验.(3)针对表皮生长因子受体基因序列设计的siRNA可作为极具开发前途的抗肿瘤新药,其在体实验中触发RNAi可能的作用机制尚需进一步深入探讨.     

脐动脉用于冠状动脉架桥血管移植材料的可行性

随机采样分离37～40周人胎儿脐动脉75条,通过检测观察离体人胎儿脐动脉的顺应性、耐压性及液压扩张技术对其解剖结构的影响,以了解离体人胎儿脐动脉的物理性能.结果显示离体人胎儿脐动脉有良好的顺应性良好的耐压性.采用液压扩张技术可增大脐动脉口径,使血管失去回缩作用,且不引起血管解剖结构的明显损伤.认为离体人胎儿脐动脉物理性能具备冠状动脉搭桥血管材料的基本条件.     

一期关节镜下重建交叉韧带

目的探讨一期关节镜下重建前交叉韧带(ACL)及后交叉韧带(PCL)的疗效。方法一期在关节镜下联合重建11例患者ACL及PCL,并修补其它膝关节结构。评估患者术后并发症、膝关节活动度,使用Lysholm评分评估膝关节功能情况。结果 11例均获随访,时间12～36个月。10例可满足日常生活,1例轻度关节僵硬并仍诉膝关节疼痛、不稳感。1例腓总神经损伤感觉运动基本恢复。主动关节活动度:术前平均78.6°±10.3°,术后平均121.0°±10.5°;膝关节Lysholm功能评分:术前平均37.5分±5.3分,术后平均82.5分±6.3分。结论一期在关节镜下联合重建ACL及PCL、修补其它膝关节结构治疗创伤性膝关节脱位是一种有效的方法。     

支气管肺泡灌洗术后注药治疗老年难治性肺部感染40例

ICU内老年患者并发肺部感染的发生率高,是老年人致死的主要原因之一,因老年人营养、免疫功能低下及多重耐药菌感染,常合并肺不张等,采用全身抗生素治疗效果差,感染难控制[1]。本次研究应用纤支镜下支气管肺泡灌洗术后注药治疗老年难治性肺部感染40例,并与同期相同标准的40例常规治疗效果进行比较。现将结果报道如下。