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11.
目的评价美金刚对正在接受石杉碱甲治疗的中重度阿尔茨海默病（AD）患者的疗效与安全性。方法随机、开放标签、空白对照研究。共纳入正在接受固定剂量石杉碱甲治疗中重度AD患者85例,年龄60～85岁,平均（74．9±7．7）岁,随机分入联合治疗组（n=43）和单药治疗组（n=42）,分别加用美金刚联合治疗或继续石杉碱甲单药治疗,随访24W,每4W随访一次,在基线和试验终点进行评估,主要疗效指标为严重障碍量表（S1B）,次要疗效指标为印象变化量表（CIBIC—plus）、AD合作研究一日常生活能力量表（ADCS—ADL19）和神经精神症状问卷（NPI）,疗效评估以评分相对于基线的变化为指标。安全性评价包括体格检查、实验室检查、心电图和不良事件。结果74例患者完成试验。联合治疗组与单药治疗组比较,量表评分变化分别为：SIB评分：3．2±5．7、0．2±4．4（P=0．012）;ADCS—ADL19评分：0．7＋3．9、-1．2±3．9沪=O．045）;NPI评分：06．9±8．1、02．7±7．0（P=0．018）;CIBIC—plus评分总有效率：52．6％、22．2％（P=0．035）,差异均有统计学意义。不良事件发生率差异无统计学意义（P=0．757）。结论美金刚能显著改善同时接受石杉碱甲治疗的中重度AD患者的认知障碍、日常生活能力和精神行为症状,具有较好的安全性。 相似文献
12.
目的 建立老年认知障碍风险简易预测模型。方法 于2020年8月—12月,在上海交通大学附属第一人民医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、首都医科大学宣武医院、首都医科大学附属复兴医院及协作的社区卫生服务中心和养老院,选取就诊的546例年龄≥60岁的老年人为研究对象。采集受试者的社会人口学资料、疾病史、家族史、衰弱表型和相关实验室指标等。采用LASSO回归模型,结合Logistic回归分析选取预测因素,绘制包含最佳预测因素的认知障碍风险预测模型诺谟图,通过校准曲线、C指数和Bootstrapping算法对模型进行验证。结果 通过纳入变量分析,筛选出年龄、文化程度、直系亲属痴呆史、主观认知下降、衰弱表型、代谢综合征和低白蛋白血症共7个独立预测因素（P<0.05）。预测模型的C指数为0.875 (95%CI:0.847～0.903),bootstrapping算法相对校正后的C指数为0.858。校准曲线与理想曲线接近重合,模型具有良好的预测能力,且可增加受试者的临床获益。结论 对于认知障碍高危人群,应考虑年龄、文化程度、直系亲属痴呆史、主观认知下降、衰弱状态、代谢综合征和低白蛋白血症等... 相似文献