继发于急性早幼粒细胞白血病的治疗相关性急性单核细胞白血病一例

患者 ,男 ,14岁 ,因诊断急性早幼粒细胞白血病 (APL) 31个月 ,发现血常规异常 3d于 2 0 0 2年 1月 8日入院。患者首次发病于 1999年 4月 ,因面色苍白、皮肤有出血点入院。血常规 :Hb 6 4g L ,WBC 1.1× 10 9 L ,BPC 2 3× 10 9 L。骨髓象 :增生明显活跃 ,原始细胞 0 .0 4 0 ,异常早幼粒细胞 0 .72 0 ,该类细胞胞体大且有瘤状突出 ,胞核大且有扭曲折叠或凹陷 ,染色质呈颗粒状 ,核仁大 ,1～ 3个 ,胞浆灰蓝色 ,大部分充满细小的紫红色颗粒 ,极少数胞浆内有粗颗粒 ,可见Auer小体。POX染色强阳性率 10 0 % ,诊断为APL。DIC筛选试验 :AP…     

原发性小血管炎致急性肾功能衰竭1例

原发性小血管炎(PSV)是一组主要累及小血管(毛细血管、小静脉、微小动脉等),以血管壁坏死性炎症、纤维素样坏死为病理性特征的系统性病变,为一种系统性自身免疫性疾病.可累及全身多个脏器,其中以肾脏损害最为突出,往往呈恶性进展,造成不可逆的终末期肾功能衰竭,现将我们诊治的原发性小血管炎致急性肾功能衰竭1例报道如下.     

中风先兆的治疗进展

目前中风病已经成为我国的第一位致残和死亡的原因,给国家和社会造成沉重的经济负担,也给家庭带来不可磨灭的伤害.我国近年来出血性中风的发病率明显下降,而缺血性中风却明显上升.中风先兆是与中风病有密切联系的临床症状.从中风先兆发展为中风病,远比正常人高,其导致的死亡率,致残率及复发率等特点严重危害患者的身心健康,并且又因其治愈率低、治疗费用较高,给患者本人及家庭乃至整个社会带来巨大的损失和负担.因此需要把它扼杀在萌芽中,早期识别中风先兆,将"治未病"思想贯彻到中风病防治过程中,积极干预,从而减少中风病的发生很重要.     

中药筋脉通对糖尿病大鼠背根神经节UCP3和IGF-1表达的影响

目的观察中药筋脉通对链尿佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠背根神经节(DRG)解耦联蛋白3(UCP3)和胰岛素样生长因子(IGF-1)的表达的影响。方法将大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组(腹腔内注射STZ、筋脉通及牛磺酸治疗组)。成模后每天1次灌胃给药,持续16周。电子Von Frey仪检测机械痛阈值,免疫组化法和real time-PCR法分别检测DRG中UCP3和IGF-1蛋白及mRNA的表达。结果与正常对照组相比,糖尿病大鼠出现机械痛阈值下降,DRG中UCP3和IGF-1蛋白及mRNA表达水平明显下降(P0.01);中药筋脉通组可改善糖尿病大鼠周围神经痛阈下降(P0.01),并且能够使DRG中UCP3和IGF-1蛋白及mRNA表达水平显著回升(P0.01)。结论中药筋脉通可通过增加DRG神经组织中UCP3含量,抑制氧化应激对背根神经的损伤,并通过上调神经营养因子IGF-1的含量,促进糖尿病大鼠周围神经修复能力,而改善其痛觉异常。     

PKP治疗创伤后椎体迟发性骨梗死

目的探讨椎体后凸成形术(PKP)治疗创伤后椎体迟发性骨梗死的初步疗效。方法采用PKP治疗创伤后椎体迟发性骨梗死18例。结果本组获随访12个月,椎体高度部分恢复16例。Cobb角恢复术前和术后3 d,差异有统计学意义(t=49.71,P=0.00)。术前与术后3 d VAS评分比较,差异有统计学意义(t=131.55,P=0.00)。疼痛缓解率100%,SF-36生活质量评分术前和术后3 d,差异有统计学意义(t=-54.6,P<0.01)。结论 PKP对于老年性椎体迟发性骨梗死所致的胸腰背部疼痛,椎体高度,Cobb角的恢复和生活质量的提高具有满意的疗效。     

一例伴有46,XY,t(8;8;21)(q22;q12;q22)急性髓系白血病的临床和实验研究

患者 男,74岁,因全身皮肤瘀点、瘀斑1周于2007年4月来我院就诊.查体:神志清楚,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾不肿大,胸骨有压痛.血常规:血红蛋白123g/L,白细胞3.8×109/L,血小板10×109/L;外周血分类:原始十幼稚细胞0.32.     

小儿呼吸道感染4种病原体检测结果分析

目的通过病原体检测,观察混合感染情况和病原体感染的季节相关性。方法采用ELISA间接检测法测定血清中各种病原体的IgM抗体。结果混合感染(2种以上病原体)占到总受检人数的61.74%,以支原体合并腺病毒感染最多;支原体检出率最高(71.66%),秋冬高发,其次为夏季;3种呼吸道病毒感染无季节性差异。结论病原体检测对呼吸道感染临床治疗、流行病学调查以及疫苗的研究有重大意义。     

两种BCR/ABL探针在Ph阳性白血病荧光原位杂交检测中的不同信号模式及其意义

目的 比较BCR/ABL双色额外信号探针(dual color extra-signal BCR/ABL probe,ESFISH探针)及BCR/ABL双色双融合探针(dual color dual fusion BCR/ABL probe,D-FISH探针)在Ph阳性白血病荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测中信号模式的差异,探讨它们的诊断价值.方法 分别采用D-FISH和ES-FISH探针对74例伴有单纯t(9;22)(q34;q11)及37例伴有变异Ph易位或复杂核型异常的Ph阳性白血病患者骨髓细胞进行间期FISH检测.结果 所有单纯t(9;22)(q34;q11)易位的白血病患者应用两种探针均检测到BCR/ABL阳性信号,ES-FISH探针显示2个橙色信号、1个绿色信号和1个黄色信号模式,而D-FISH探针显示1个橙色信号、1个绿色信号和2个黄色信号模式.ES-FISH探针在9例(12.2%)Ph阳性白血病患者中识别次要BCR断裂位点(1个橙色信号、1个绿色信号和2个黄色信号),而D-FISH探针不能识别主要BCR和次要BCR断裂位点;D-FISH探针在8例(10.8%)Ph阳性白血病中区分ABL基因单独缺失(1个橙色信号、2个绿色信号、1个黄色信号)和ABL、BCR基因共同缺失(1个橙色信号、1个绿色信号和1个黄色信号),ES-FISH则不能区分之.检测变异Ph易位和含Ph易位的复杂核型异常时,两种探针的信号模式分别有4种和6种之多,且以不典型者居多,对于它们的精确解释必须依赖常规染色体分析和中期FISH结果 .结论 ES-FISH及D-FISH探针由于BCR探针大小及覆盖区域不同,在Ph阳性白血病的FISH检测中显示不同信号模式,可分别作为Ph+急性淋巴细胞白血病和慢性髓系白血病患者FISH检测的首选.若采用伊马替尼治疗,主要BCR断裂点和次要BCR断裂点、伴或不伴有衍生9号染色体部分序列缺失均不影响预后,但鉴于ES-FISH探针性价比优于D-FISH探针,推荐其作为Ph阳性白血病FISH检测的首选.     

百里香挥发油化学成分的研究

目的研究陕西秦岭山区百里香挥发油化学成分。方法采用水蒸气蒸馏法提取百里香挥发油,气相色谱-质谱联用(GC-MS)对其化学成分进行了分析鉴定。结果分离鉴定出52种化学成分,其含量占挥发油总量的97.624%。结论陕西秦岭山区百里香的挥发油主要成分为百里酚(20.873%)、香荆芥酚(16.580%)、对伞花烃(15.623%)、龙脑(4.648%)、樟脑(3.563%)、芳樟醇(2.954%)。     

低年资护士穿刺留置针保留时间短的原因分析与对策

静脉留置针已广泛应用到临床输液患者中,尤其在神经内科这样以慢性疾病为主、老年患者居多、抢救危重患者频繁的科室,应用更为广泛。静脉留置针可减少静脉穿刺次数,保护老年患者的血管,减轻患者的痛苦,方便危重患者进行抢