胃血管球瘤8例临床病理分析

目的 探讨胃血管球瘤的病理学特征以及鉴别诊断.方法 对8例手术切除的胃血管球瘤进行临床资料分析、组织形态学观察和免疫组化检测,并结合文献进行讨论.结果 8例患者中男女各为4例,半数有右上腹痛症状.肿瘤均位于胃窦黏膜下,最大直径1.5～3.5 cm,界限清楚.光镜下表现为大小一致、边界清楚的小圆形肿瘤,肿瘤细胞围绕血管排列,细胞核圆形,染色质细腻.7例无细胞异型,未见核分裂;1例细胞轻度异型,核分裂2个/50 HPF.该例经半年随访未见复发.8例肿瘤细胞vimentin和SMA(+),其中1例Dog-1呈弱(+),2例CD34呈局灶(+);AEl/AE3、NSE、chromogranin A、CD56、synaptophysin和CD117均呈(-).结论 胃血管球瘤是胃少见肿瘤,应注意与胃肠间质肿瘤、胃类癌、胃副节瘤和胃血管外皮瘤相鉴别,免疫组化有助于鉴别诊断.胃血管球瘤绝大多数为良性,恶性或高风险胃血管球瘤的评估需要综合肿瘤大小、细胞异型性、核分裂活性和有/无病理性核分裂等多项指标.     

EV71型手足口患儿免疫相关指标变化水平分析

目的探讨EV71型手足口病患儿急性期细胞与体液免疫功能状态与发病、病情严重程度的关系。方法收集2017年5月-8月间医院收治的EV71型手足口病患儿共111例,将其作为病例组,并根据病情分为普通型组(37例)、重症组(58例)以及危重症组(16例);选择同期医院门诊51例健康体检儿童为对照组;采取流式细胞仪检测各组患儿外周血T淋巴细胞(CD_3~+)、Th细胞(CD_3~+CD_4~+)、Tc细胞(CD_3~+CD_8~+)、NK细胞(CD~(++)_(1656))和B淋巴细胞(CD~+_(19))数量及其所占淋巴细胞的百分比,并以免疫比浊法测定免疫球蛋白lgG、IgM、IgA及补体C_3、C_4水平。结果病例组淋巴细胞亚群CD_3~+、CD_3~+CD_4~+表达低于对照组,CD~+_(19)表达高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且CD_3~+、CD_3~+CD_8~+的百分比在普通型组、重症组和危重症组中逐渐降低;而CD~+_(19)、CD~(++)_(1656)则呈相反趋势;在血清免疫球蛋白补体水平方面,病例组患儿IgA、IgG水平与对照组比较均降低,C_3、C_4水平与对照组比较均升高,差异有统计学意义(P0.05),且IgA、IgG水平在普通型组、重症组和危重症组中逐渐降低.;相关性分析显示,手足口病患儿EV71-IgM抗体分泌水平与CD_4~+/CD_8~+比值、补体C_4呈负相关(r=-0.213,P0.05,r=-0.210,P0.05),和CD~+_(19)频数、免疫球蛋白IgM呈正相关(r=0.205,P0.05;r=0.231,P0.05)。结论肠道病毒EV71感染手足口病患儿存在细胞与体液免疫功能紊乱,免疫水平与病情轻重相关,T淋巴细胞和B淋巴细胞在手足口病特异性IgM抗体的产生中发挥重要作用。     

牙源性透明细胞瘤1例

患者男性，57岁。右下颌骨无痛性渐进性膨隆伴咬颌不适1年余。查体：面部不对称，右下颌明显膨隆、畸形，表面皮肤正常，未及“乒乓球”感，无压痛。CT及曲面断层X线示右下颌角前1cm至6远中见颁骨骨质膨隆，骨密质未见明显变薄，骨质内见圆形或椭圆形低密度透光区，呈大小不等的多房状，边缘不清，有分隔及多个钙化点，不含牙。瘤腔内牙根无吸收，牙齿未见明显异位。临床诊断：牙源性钙化上皮瘤。行下颌骨次全切除术 血管化腓骨肌游离移植下颌骨重建术 气管切开术。     

新癀片治疗牙周病临床疗效观察

牙周病 (periodontal disease)是牙周组织慢性破坏性疾病 ,其中最常见是牙周炎。牙周炎是牙周较深层组织受损的一种慢性破坏性疾病 ,主要病因与菌斑有关 ,即细菌及其毒素在牙周炎的发生发展中起着主要作用。临床表现主要为牙龈红肿出血、牙周袋形成、溢脓及牙周脓肿、牙齿松动、牙龈萎缩 ,甚至牙齿脱落 ,丧失咀嚼功能 ,对人们的健康有较大危害。中成药新癀片主要成分为肿节风、三七、牛黄等 ,三药具有活血化瘀、祛风止痛、抗菌消炎的功效。我们应用中成药新癀片治疗牙周病 ,取得了较为满意的效果。1　材料与方法1.1　病例选择 :选取从 1999…     

结肠直肠癌KRAS、NRAS、BRAF基因突变及其与临床病理特征、p53蛋白表达间相关性研究

目的：筛查肠直肠癌患者的KRAS、NRAS和BRAF基因亚型突变状态, 并分析其与患者临床病理特征及p53蛋白表达情况间的相关性。方法：收集110例手术切除的结肠直肠癌病理资料及组织学样本, 总结临床病理特征;采用突变阻滞扩增系统法检测KRAS、NRAS基因2、3、4号外显子第12、13、61、117、146密码子及BRAF基因15号外显子第600密码子的突变情况;采用免疫组织化学（免疫组化）法检测p53蛋白的表达情况。结果：KRAS基因突变率为45.4%（50/110）, 其中49例患者检测到2号外显子第12和13密码子突变, 1例检测到4号外显子第117和146密码子突变;NRAS基因突变率为6.3%（7/110）, 其中3例检测到2号外显子第12和13密码子突变, 3例检测到3号外显子第61密码子突变, 1例检测到4号外显子第146密码子突变, 且与KRAS基因存在共突变;BRAF基因15号外显子第600密码子突变率为2.7%（3/110）;p53蛋白阳性表达率为57.3%（63/110）, 其中27例患者存在KRAS基因突变, 7例存在NRAS基因突变, 2例存在BRAF基因突变。KRAS基因突变率与患者的淋巴结转移显著相关（P<0.05）;而NRAS基因突变与其组织分型及p53蛋白表达显著相关（P<0.05）;BRAF基因突变率与右半结肠癌显著相关（P<0.05）。结论：KRAS与结肠直肠癌发生、发展的分子机制关系密切;BRAF基因突变仅见于右半结肠, 提示右半结肠癌发生机制可能有其特殊性;p53蛋白表达与NRAS基因突变之间是否存在相互作用关系值得进一步研究。     

银杏叶提取物GBE50对实验性衰老大鼠海马CA1 区突触可塑性及学习记忆功能的影响

The content of total flavonoids in an extract of Ginkgo biloba,called GBE50,is 44% by weight.This is significantly greater than that in a standard extract of Ginkgo biloba,designated EGB761.To date,the mechanisms by which GBE50 and EGB761 function remain poorly understood.In the present study,an experimental rat model of aging was induced by intraperitoneal injection of D-galactose,followed by intragastric perfusion of GBE50 (30,60mg/kg),or EGB761 (60mg/kg).The water maze scores and hippocampal CA1 synaptic plasticity were evaluated.In the place navigation test,the GBE50 group rats did better than EGB761,while similar scores were obtained in the spatial probe test,and in the platform-switched test.In addition,long-term potentiation was significantly enhanced following high-frequency stimulation in the GBE50 and EGB761 groups,compared with the model group.These results demonstrate that GBE50 and EGB761 improved the learning and memory of aging rats.In particular,GBE50 administered at the 60mg/kg dose exhibited superior effects over EGB761 at the same 60mg/kg dose.Furthermore,the enhancement of hippocampal synaptic plasticity may be an underlying mechanism.     

淋巴上皮样肝细胞肝癌一例报告附文献复习

病例:患者为男性,62岁,发现"乙型肝炎(乙肝)表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体3项阳性"35年,未予治疗.约5年前,患者因肝区不适至外院就诊,被诊断为乙肝后肝硬化,后持续服用抗病毒药物治疗.患者于外院检查发现血甲胎蛋白(α-fetoprotein, AFP)升高达8922 ng/L,遂至我院行上腹部MRI检查,结果...     

银杏酮酯对衰老大鼠海马炎症相关 细胞因子的调节作用

目的:研究银杏酮酯(Ginkgo biloba extract 50,GBE50)对衰老模型大鼠海马促炎症细胞因子白介素-1β(interleu-kin-1 beta,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)和抗炎症细胞因子白介素-4(interleukin-4,IL-4)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)的调节作用,探索GBE50对衰老动物中枢神经系统的保护机制。方法:SD大鼠随机分为4组:正常组、模型组、GBE50组和EGB761组,采用D-半乳糖100 mg.kg-1每日腹腔注射建立衰老大鼠模型,持续42 d,GBE50组和EGB761组分别在造模第21天开始给予60 mg.kg-1剂量灌胃,共21 d。采用实时荧光定量PCR检测海马细胞因子IL-1βmRNA和TNF-αmRNA表达,免疫组织化学法检测海马细胞因子IL-1β和TNF-α蛋白表达,酶联免疫吸附试验测定海马细胞因子IL-4和IL-10蛋白含量。结果:D-半乳糖可造成衰老模型大鼠海马促炎症细胞因子和抗炎症细胞因子的失调,GBE50和EGB761降低了海马IL-1βmRNA表达(P<0.05),减少了TNF-α和IL-1β的蛋白表达水平(P<0.01),上调了IL-10蛋白含量(P<0.01,P<0.05)。结论:GBE50保护中枢神经系统的作用机制可能与GBE50改善中枢神经系统炎症有关。     

中重度宫腔粘连研究进展

随着宫腔手术的增加,宫腔粘连发病率逐年增加,中重度宫腔粘连因其低治愈率、高复发率及不良的生殖预后,一直是宫腔粘连治疗的难点,严重影响患者的身心健康。本文通过对其发病原因、高危因素、临床症状、病因机制及治疗方面的研究进展作一综述,以期促进临床对中重度宫腔粘连患者治疗效果的改善,减少再次粘连,并提高妊娠率。