神经导航引导显微手术切除大脑半球囊性病变的护理配合

神经导航系统能将患者术前的影像学资料和术中手术部位的实际位置通过高性能计算机紧密联系起来,准确显示神经系统解剖结构及病灶三维空间位置与毗邻关系,为微侵袭神经外科手术提供可靠保证.2004年8月～2006年8月,我院在神经导航系统引导下对16例大脑半球囊性病变患者施行显微手术治疗,取得满意效果.现将手术护理配合介绍如下.     

波姆光治疗子宫颈糜烂48例疗效观察

子宫颈糜烂是妇科的常见病及多发病 ,尤以育龄妇女为多见。子宫颈糜烂与宫颈癌的发生有关 ,在我国 ,宫颈癌占女性生殖器肿瘤的首位。因此 ,子宫颈糜烂的治疗愈来愈受到人们的重视。目前 ,治疗子宫颈糜烂的方法很多 ,我科于近年开始用波姆光治疗子宫颈糜烂 ,疗效显著。现将 4 8例报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 4 8例均为 2 0 0 1年 3月～2 0 0 2年 8月我科收治的子宫颈糜烂 ,年龄 2 1～ 4 1岁 ,平均 31岁 ,其中 1例未婚行人工流产 1次 ,1例未婚未孕 ,2例已婚未产 ,其余已婚已产。治疗前对每位患者进行宫颈刮片检查 ,以排除子宫癌…     

解锁精神病病人家属社区护理干预效果观察

目的探讨对解锁精神病病人家属实施社区护理干预的效果。方法采用个别和集体家庭干预的方法向解锁精神病病人家属宣传精神疾病知识、用药原则，强化家庭健康教育，指导家属多关心安慰病人，家庭成员和睦相处。干预前后对家属进行症状自评量表（SCL-90）和精神病防治知识认知水平测试。结果实施社区护理干预前后，家属SCL-90各因子分和精神病防治知识认知水平各项目比较，差异均有统计学意义。结论社区护理干预减轻了精神病病人家属的心理障碍，改变了他们对精神病病人的态度，提高了应对精神病突发事件的技能，促进了精神病病人的康复。     

佛甲草对S180荷瘤小鼠氧化应激和肿瘤免疫的影响

目的：探讨佛甲草（SLT）提取物对S180荷瘤小鼠的抗肿瘤生长、外周血白细胞分类、血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH‐Px）的活性及丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）水平的影响。方法采用小鼠右前肢腋部皮下接种S180细胞建立移植瘤模型,观察SLT提取物4、8g／kg体质量连续给药14d。观察小鼠体质量变化,计算肿瘤、胸腺及脾脏指数,检测小鼠外周血中白细胞分类,测定小鼠血清SOD、GSH‐Px的活性及MDA、NO的水平。结果经SLT治疗后,S180荷瘤小鼠体质量明显高于环磷酰胺（CTX）组,肿瘤指数明显低于模型组和CTX组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,且能有效的调节荷瘤小鼠的胸腺指数及脾脏指数;外周血中性粒细胞数／白细胞总数（GR％）和单核细胞／白细胞总数（MO％）明显低于模型组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,而淋巴细胞／白细胞总数（LY％）明显高于模型组（P＜0．05）,血清SOD、GSH‐Px活性明显高于模型组（P＜0．05）,血清MDA水平明显低于模型组和CTX组（P＜0．05）,血清中NO水平明显高于模型组和CTX组（P＜0．05）。结论     

房性早搏与窦室夺获1例鉴别分析

病例 患者男性，61岁。自学心悸不适一周来诊，临床诊断：冠心病。心电图(图1)至(图2)为连续描记，心电图(图1)中Ⅱ导联示缓慢的窦性心律，心率为46次／min，可见提前发生的P′-QRs-T波群，配对时间相等，其后代偿间歇不完全。当代尝间歇时未见P波出现，而提前出现的P′-QRS-T波群与正常窦性搏动的图形可见变异，心电图诊断：(1)窦性心动过缓伴房室交界区逸搏。(2)频发性房性早搏呈二联律(伴部分室内差异性传导)部分连发两个。(3)不完全性右束支传导阻滞。(4)ST-T改变。     

小儿多发件抽动症误诊1例

1病例介绍 患儿,男,7岁。曾于“五一”黄金周外出游玩奔跑时被石头绊倒,当时双膝跪地,双手撑地,头部被用力甩动,但未曾触地,被家长扶起后,哭着诉说颈部疼痛,摸其部位未见有不适之处,因此家长未予以重视。第15天小儿诉其左颈部有点疼痛,且头稍向右倾斜,观其颈部偶有跳动,     

不典型急性心肌梗塞心电图分析

目的：分析不典型急性心肌梗死（AMI）的临床症状及心电图特点，有利于正确诊断和治疗。方法：回顾性分析比较我院2003年1月～2005年12月26例神经内科和17例精神科AMI病人资料。结果：精神科病人不能正确表述AMI首发症状，神经科病人多以头痛头晕等症状为主。结论：重视入院心电图检查，根据临床症状及心电图诊断及早作相应处理，避免误诊误治。     

糖尿病乳酸酸中毒15例临床分析与诊治体会

目的:探讨糖尿病乳酸酸中毒的危险因素、常见诱因、临床特征及诊治方法,以提高其诊治水平。方法:对15例糖尿病乳酸性酸中毒患者临床诊治资料进行回顾性总结和分析。结果:15例糖尿病乳酸性酸中毒患者长期口服双胍类降糖药控制血糖者有11例(73.33%);有明确感染病史的患者11例(73.33%);肾功能不全患者7例(46.67%);心功能不全患者5例(33.33%)及肝功能异常患者7例(46.67%)。经积极治疗,15例糖尿病乳酸性酸中毒患者抢救成功7例,自动出院7例,死亡1例。结论:糖尿病患者在使用双胍类降糖药,并发感染、器官功能异常等其他情况时能够增加其发生乳酸性酸中毒的风险。糖尿病乳酸性酸中毒发病急,病情严重,死亡率高,其临床表现常被原发疾病的症状、体征所掩盖,临床工作中容易误诊与漏诊,应加以重视。对糖尿病患者要加强健康教育,避免口服苯乙双胍和含苯乙双胍的中药制剂。治疗时要综合考虑,补碱时要谨慎小心,血气分析是关键,必要时行血液净化和机械通气可以挽救生命。     

大剂量氯氮平对心电图QT离散度的影响

目的 探讨大剂量氯氮平对心电图QT离散度(QTd)的影响。方法测定30例使用大剂量氯氮平(500 mg/日以上)治疗的精神病人的QTd及校正的QTd(QTcd),并以30例同期住院的神经内科病人作对照。结果 氯氮平组QTd、QTcd与对照组相比均明显增大,且具有显著差异,(QTd分别为(64.86±15.20)ms,(30.32±11.84)ms,P<0.01;QTcd分别为(72.73±15.82)ms,(32.43±10.56)ms,P<0.01。结论 大剂量氯氮平对心肌复极过程有影响,提示QTd、QTcd对预测猝死有一定的意义。