儿童颅脑外伤致迟发性面神经损伤41例临床分析

<正>儿童颅脑外伤临床多见,其中颅脑外伤合并面神经损伤发病率高达5.04%[1],常表现为即刻性面神经损伤及迟发性面神经损伤,伤后3~10 d出现面神经损伤称迟发性面神经损伤。我科2010年10月至2014年10月共收治41例颅脑损伤致迟发性面神经损伤患儿,37例均采取保守治疗,4例患儿行手术治疗,随访3个月,疗效满意。     

不同类型老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的内固定选择

目的 探讨不同类型老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的内固定选择。方法 回顾性分析我院2013年6月至2015年6月收治的252例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者临床资料。所有患者均采取闭合复位,根据术式分为PFNA-II组和InterTan组。对比分析两组患者的骨折类型情况、术中情况、术后骨折愈合及患髋功能恢复情况、并发症情况等。结果 纳入研究的252例老年骨质疏松性粗隆间骨折患者均顺利完成手术及随访。PFNA-II组患者手术时间(44.17±6.75分)及术中出血量(140.34±15.68ml)均显著少于InterTan组(60.32±7.39分、178.26±18.25ml)(P=0.000)。术后PFNA-II组患者股骨干骨折率(4.55%)显著高于InterTan组(0%)(P=0.032),股骨颈缩短幅度(7.5±2.01mm)显著多于InterTan组(4.4±1.52mm)(P=0.000),髋部或大腿疼痛发生率(15.58%)显著高于InterTan组(5.10%)(P=0.011)。两组患者骨折愈合时间分别为16.24±2.01周、15.88±2.17周,没有统计学差异(P>0.05)。其余远端钉尖位置、Harris髋关节评分及其他的术中术后并发症两组间比较没有统计学差异(P>0.05)。结论 PFNA-II操作简单,但InterTan钉疗效更好,对于简单的骨质疏松性股骨粗隆间骨折可选择PFNA-II或InterTan钉；对于Evans-JensenIIB或III型等稳定性较差的复杂骨折,选择InterTan钉更有优势；老年患者如基础情况较差需尽快完成手术,选择PFNA-II钉可缩短手术时间。     

大鼠肝纤维化模型肝细胞凋亡及肝细胞坏死的动态分析

目的　观察肝细胞凋亡和肝细胞坏死在肝纤维化形成过程中的变化 ,探讨其在肝纤维化发病机制中的作用。方法　雄性Wistar大鼠 32只 ( 85～ 95克 )随机分为 4组。A ,B ,C为实验组 ,采用腹腔注射CCl4 的方法造模 ;D为对照组 ,代之以生理盐水。于 2 ,4,6周末分别处死A ,B ,C三组大鼠 ,D组同期处理。取肝脏石蜡包埋 ,连续切片做病理学检查、细胞凋亡原位检测。测定血清ALT。结果　病理学检查A ,B ,C ,D四组分别符合肝纤维化的S1,S3 ,S4 ,S0 期。各实验组 (A ,B ,C)的肝细胞坏死记分值均高于对照组 (D) ( 1 6 7± 0 82 ) ,( 2 83± 0 75 ) ,( 2 5 0± 1 0 5 )vs( 0 16± 0 4 1) ,(P <0 0 1) ,肝细胞凋亡级数也均高于对照组 (D) ( 2 5 0± 0 5 5 ) ,( 2 83± 0 4 1) ,( 2 0 0± 0 6 3)vs( 0 33± 0 5 2 ) ,(P <0 0 1)。各实验组 (A ,B ,C)的ALT均高于对照组 (D) ( 76 83± 2 1 87) ,( 117 0 0±15 94) ,( 10 3 6 7± 36 6 8)vs( 39 16± 2 32 ) ,(P <0 0 5 )。结论　肝细胞凋亡和肝细胞坏死在肝纤维化发生过程中存在动态变化 ,二者在其不同时期发挥的作用不同。     

山东省农村留守儿童领悟社会支持现状调查研究

目的调查分析山东省农村留守儿童领悟社会支持的现状及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样的方法抽取山东省50个行政村6~18岁儿童为研究对象,采用自行编制的人口学资料和一般情况调查表及Zimer编制的领悟社会支持量表进行调查。结果农村留守儿童领悟社会支持的家庭支持、朋友支持、其他支持维度得分均低于非留守儿童(P<0.01)。农村留守儿童领悟社会支持的影响因素有不同学习阶段、是否有兄弟姐妹、不同居住生活方式、打工父母平均1年在家居住时间。结论山东省农村留守儿童领悟社会的支持度较低,应根据影响因素给予适当的社会支持。     

留学生教育管理工作思路创新研究

随着我国经济的快速发展,来华留学生数量逐年攀升。受文化背景、宗教习俗、语言差异等影响,留学生教育管理与国内学生管理有很大区别。本文重点分析来华留学生教育管理工作中存在的问题,通过建立健全教育管理制度、优化教育管理层次、提高留学生自我管理能力、加强教师队伍建设等措施提高教学质量,保证留学生教育管理工作稳步发展。     

沙利度胺对大鼠急性胰腺炎肺损伤核因子-κB信号通路的作用

目的观察沙利度胺抗大鼠急性胰腺炎相关性肺损伤的疗效和对核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法 5%牛磺胆酸钠胰胆管注射制备急性胰腺炎模型,治疗组于造模前用沙利度胺100 mg/kg灌胃8 d。观察胰腺和肺组织病理学改变,检测肺组织的湿/干比率、血淀粉酶及血氧分压水平,Western blotting检测肺组织NF-κBp65、NF-κB抑制因子α(IκBα)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达,RT-PCR检测肺组织NF-κBp65、TNF-αmRNA表达。结果沙利度胺治疗组大鼠胰腺组织及肺组织病理学评分显著低于模型组(P0.01);其肺组织的湿/干比率、血淀粉酶、NF-κBp65和TNF-αmRNA及蛋白表达,均显著低于模型组(P0.01);而血氧分压水平和IκBα蛋白表达高于模型组(P0.01)。结论沙利度胺可以有效地抑制急性胰腺炎相关性肺损伤的进展,通过抑制NF-κB信号通路对TNF-α表达的诱导可能是其发挥作用的重要机制之一。     

急性脑血栓介入治疗6例分析

急性脑血栓介入治疗６例分析吕鹏启于洪梅贾金良（柳河县医院放射科１３５３００）钟丹鹤（柳河县红十字会医院１３５３００）急性脑血栓是常见病、多发病，诊断容易，治疗较难，即使治疗及时，也常留有一些后遗症，致残率极高，给患者生活及工作造成很大不便。我们应用尿...     

胃肠道穿孔急诊X线检查与B超检查的对比分析

目的探讨胃肠道穿孔急诊的X线和B超检查之间的对应关系及其敏感性和准确性,建立早期诊断胃肠道穿孔的影像学检查途径。方法分析和总结36例经手术证实为胃十二指肠穿孔患者的影像学资料,全部病例均同时进行X线和B超检查。结果36例患者中,X线检查:膈下见游离气体32例;X线胃肠道碘水造影检查呈阳性4例。B超检查:腹腔内见游离气体及腹腔积液24例,小网膜囊内见气体及积液1例,腹腔内积液6例,未见异常5例。结论诊断急性胃肠道穿孔的影像学主要征象为膈下游离气体和腹腔积液2种间接征象,膈下游离气体B超检查不及X线检查敏感,腹腔积液的诊断B超检查比X线检查敏感,同时B超检查可帮助临床鉴别诊断急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆结石和急性阑尾炎等急腹症,因此2种检查结合进行是早期诊断胃肠道穿孔的影像学检查途径。     

正交设计优选复方当红注射液提取工艺

当红注射液是由以当归和红花为主料制得的注射液 ,具有舒筋活血 ,通络止痛的作用 ,临床上主要用于治疗腰腿疼痛、腰间盘突出症等。本实验以当归中主要有效成分阿魏酸为质控指标 ,采用正交设计法考察加热回流时间、煎煮时间、醇沉浓度、加水量对提取工艺的影响 ,以优选最佳提取方案。1　仪器及药品　　高效液相色谱仪 :Waters5 1 5泵 ,486紫外检测器 ,2 0 2 1色谱工作站 (美国 ) ;UV- 760 CRT型双光束紫外可见分光光度计 (上海第三分析仪器厂 )。阿魏酸对照品 (中国药品生物制品检定所 ,0 773- 95 0 6) ,所用试剂均为分析纯。当归 Angelic…