肝脏软组织软骨瘤1例

软组织软骨瘤（STC）是一种由分化成熟的透明软骨组织组成的良性肿瘤。大多发生于手足部位的浅表软组织内,位于肝脏者极为罕见。本文报道1例肝脏STC,镜下观察该例患者肿瘤组织为分化良好的软骨组织,软骨细胞细胞核小而扁平,未见病理性核分裂象,肿瘤周围可见由纤维结缔组织形成的假包膜,可见炎性细胞浸润。免疫组织化学表型：S-10...     

医院微信公众号用户持续使用意愿影响因素研究

目的：以ECM和D&M模型为基础构建研究模型,从用户内部视角和社交媒体平台外部视角探讨医院微信公众号用户持续使用意愿的影响因素。方法：运用问卷调查法收集数据,通过结构方程模型验证并分析各因素对医院微信公众号用户持续使用意愿的影响。结果：信息质量正向影响期望确认,服务质量对期望确认的影响不显著;信息质量、服务质量、期望确认均正向影响感知有用性;期望确认、感知有用性均正向影响满意度;满意度、感知有用性、过渡成本均正向影响持续使用意愿,而沉没成本对持续使用意愿的影响不显著。结论：在医院微信公众号实际运营工作中,可通过加强信息审核、完善平台功能、深化主体关系等方法提高医院微信公众号的信息质量、优化医院微信公众号的服务水平、强化医院微信公众号用户的维持现状偏好进而促进用户持续使用意愿。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间肿瘤放疗患者排程优化管理研究

文基于对陕西、浙江两省部分三甲医院前期调研,以西安交通大学第一附属医院为实例,研究了新型冠状病毒肺炎疫情期间医院肿瘤科放疗部门患者入院排程问题。该问题的核心是基于现有的医疗服务资源,设计一种最优的排程方法,尽量减少疫情防控期间放疗前等待时间及患者来院次数,从而最大程度降低患者院内交叉感染概率。本文结合国内医疗实践提出一个混合整数规划模型,并采用标准线性求解器CPLEX进行求解,数值实验表明本文所提出的运筹学方法相比医院原有的手动排程方法效率更高,患者流失数量更少,并能够有效地识别制约服务效率提升的瓶颈资源。     

聚合酶链反应检测克隆性免疫球蛋白重链基因重排

目的 建立较简便、敏感的Ｂ细胞恶性肿瘤微小残留病（ＭＲＤ）检测方法。 方法 根据免疫球蛋白重链（ＩｇＨ）基因的保守序列设计引物，应用半巢式聚合酶链反应（ＰＣＲ）基因扩增技术检测克隆性ＩｇＨ基因重排。结果 该方法敏感性达１０＾－３。６２例Ｂ细胞恶性肿瘤患者，５１例检测到克隆性ＩｇＨ基因重排，阳性率为８２％，假阴性率为１８％（１１／６２）。同时检测３５例非Ｂ细胞恶性肿瘤患者和２０例正常人均阴性，无假阳     

三维牵引床治疗腰椎间盘突出症64例

我院于 1999年 8月以来采用微机控制三维多功能牵引治疗床 ,治疗腰椎间盘突出症 64例 ,取得了满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例 64例 ,其中男性 4 0例 ,女性24例 ,年龄 2 0～ 68岁。病程 4天至 11年。CT诊断L4～ 5腰间盘突出症 38例 ,L5、S1椎间盘突出 2 7例 ,二个以上椎间盘突出 16例。诊断标准符合《临床疾病诊断治愈好转标准》( 1987年人民军医出版社出版 )。1.2　治疗方法 :所有病例均系住院病人 ,经常规和 X线、CT检查 ,确诊为腰椎间盘突出症 ,排除严重的心、肝、肺、肾疾患 ,严重骨质疏松、脊椎结核、肿…     

综合疗法治疗颈椎病84例

颈椎病是由于颈椎及其周围组织的退变 ,压迫或刺激神经、血管引起的综合病症 ,好发于中老年人 ,严重危害人民的健康。我科于 2 0 0 1年 1 0月至 2 0 0 2年 1 2月采用综合疗法治疗颈椎病 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 84例 ,男 40例 ,女 44例 ;年龄 2 4～ 88岁 ,平均年龄 43岁。本组患者均经详细询问病史 ,临床体检 ,常规拍摄颈椎正、侧、斜位片。X线片均见颈部不同程度退变 ,骨赘形成 ,椎间孔狭窄或椎间隙狭窄 ,或生理弧度消失。其中神经根型 5 3例 ,椎动脉型 1 5例 ,交感神经型 5例 ,脊髓型 1 1例 ,以神经根型最为常见 ,约…     

希恩综合征23例临床误诊分析

目的 分析希恩综合征临床误诊原因及其对策.方法 回顾该院6 a来23例希恩综合征误诊患者的诊疗资料,对误诊疾病进行归类,总结、分析误诊原因.结果 23例患者分别误诊为原发性甲状腺功能减退症、慢性胃炎、缺铁性贫血、肾小球肾炎、低血糖症、月经不调、电解质紊乱、心动过缓、精神障碍性疾病等,通过补充靶腺激素替代治疗均好转.结论 希恩综合征临床早期确诊难度大,但对于女性患者,可以通过仔细询问月经史、分娩史、手术史、详细体格检查、重视下丘脑-垂体-靶腺激素的检查,熟练掌握内分泌疾病的特点等途径,减少临床误诊发生率.     

内镜治疗黏膜下隆起性病变25例

我院采用内镜黏膜下层剥离技术治疗消化道黏膜下隆起性病变25例,取得很好的治疗效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料自2009年8月-2013年10月我院内镜检查病人中共发现消化道黏膜下肿物25例,所有手术患者均无内镜治疗禁忌证,术前常规行血常规、凝血试验、心电图等检查。年龄25～70岁,中位年龄47.5岁,其中食道13例,胃10例,     

LRP15基因启动子区甲基化与其表达的关系

为了研究LRP15基因启动子区的甲基化状况及其与基因表达的关系,探讨LRP15基因的甲基化调控机制,采用甲基化特异性聚合酶链反应(MS—PCR)检测LRP15基因启动子区的甲基化状况,应用甲基化抑制剂-杂氮-2’-脱氧胞嘧啶(CdR)及去乙酰化酶抑制刑曲古抑菌素(TSA)诱导CpG岛去甲基化及组蛋白乙酰化,观察启动子区CpG岛甲基化与基因表达的关系。结果显示：白血病细胞系K562中LRP15基因启动子区呈高甲基化状态,并抑制了该基因的表达。单独应用或联合TSA应用CdR均可去除该基因启动子区的高甲基化状态,并诱导该基因的表达。这表明LRP15基因的表达受到启动子区甲基化的调控;该基因在K562细胞系中不表达与其启动子区高甲基化及组蛋白去乙酰化密切相关。结论：甲基转移酶抑制剂与去乙酰化酶抑制剂在白血病治疗中可能具有一定的价值。     

幽门螺杆菌感染与老年人上消化道疾病的关系

目前认为，幽门螺杆菌（Hp）相关胃炎易继发消化性溃疡和胃癌。流行病学资料表明，脚感染率有随年龄增长而升高的趋势。本研究对500例患者进行回顾性分组分析，旨在探讨老年人上消化道疾病与脚感染的关系。