创伤后应激障碍

本文介绍创伤后应激障碍及其有关的几个问题。     

精神分裂症阴、阳性症状的因子结构

目的 :检验精神分裂症阴性、阳性症状的因子结构。方法 :使用 SANS、SAPS对 175例住院精神分裂症患者进行评定 ,采用主成分分析及因素分析检验分量表总分水平的因子结构 ,并进行条目水平的因素分析。结果 :分量表总分水平的主成分分析及因素分析均显示了阴、阳性症状两个因子 ,条目水平上显示了 4个阳性症状因子和瓦解因子 ,阴性症状则相对集中在一个因子上。结论 :既往对阴、阳性症状的划分存有明显缺陷 ,仅对分量表总分或综合评价分进行主成分分析和因素分析难以划定各自的条目范围 ,且易漏掉重要因子 ,条目水平的因素分析对确定症状维度更具有临床和病理意义 ,进一步探讨与临床和病理的相关性将更能明确其症状维度的意义。     

心外膜起搏导线在心脏再同步治疗中的临床应用

心脏再同步治疗（CRT）药物难治性扩张性心肌病心力衰竭临床疗效已得到肯定,不仅可以改善临床症状,而且可明显降低病死率.但经心脏静脉左心室导线的植入亦存在着一定的脱位率（发生率6%～14%）、慢性阈值增高（发生率13%～18%）及由于先天或后天的各种原因造成心脏静脉左心室导线植入失败（发生率10%～30%）.     

后路减压内固定植骨治疗腰椎管狭窄的临床疗效观察

[目的]探讨后路减压内固定植骨治疗腰椎管狭窄的临床疗效.[方法]回顾性分析本院2006年11月～2011年3月收治的80例腰椎管狭窄患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为A组和R组,A组40例采用单纯后路减压治疗,B组40例采用后路减压加内固定植骨治疗,随访1～2年,比较两组患者的临床疗效.[结果]B组的优良率为85.0％显著高于A组的60.0％,P＜0.05.两组患者术后腰腿痛的情况无显著性差异,P＞0.05.B组的ODI评分改善、肌力恢复情况、复发、腰椎不稳的情况显著优于A组,P＜0.05.B组的椎弓根内固定位置佳、无松动,植骨融合良好.[结论]后路减压内固定植骨治疗腰椎管狭窄减压彻底,可有效维持和重建脊柱的稳定,疗效满意,值得推广.     

胆乐化瘀片治疗胆石症的临床观察

目的 探讨胆乐化瘀片治疗胆石症的临床效果。方法 将162例符合规定要求的患者分成对照组和治疗组,对照组62例服用胆石通胶囊,治疗组100例服用胆乐化瘀片,观察2个疗程。结果 治疗组显效率达44％,有效率达80％,与对照组有显著差异(P<0.05),胆乐化瘀片对腹痛、腹胀、厌油等症状有明显改善作用。结论 胆乐化瘀片是治疗胆石症的理想药物。     

腹膜炎术后并发急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析及预测模型构建

目的 分析影响腹膜炎术后并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的危险因素,构建预测模型,以期为临床早期诊断和干预提供参考。方法 回顾性分析90例行手术治疗的腹膜炎患者的临床资料,统计术后72 h发生ARDS的病例数,比较是否发生ARDS患者间的临床资料,分析腹膜炎患者术后并发ARDS的危险因素,并建立预测模型。结果 90例行手术治疗的腹膜炎患者中发生ARDS 21例,单因素分析结果显示,ARDS组SOFA评分>6分、输血、休克、去甲肾上腺素剂量>0.1μg/(kg·min)的占比高于非ARDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,SOFA评分>6分、输血、去甲肾上腺素剂量>0.1μg/(kg·min)、休克是腹膜炎术后并发ARDS的相关因素(P<0.05)。构建模型显示腹膜炎术后并发ARDS的ROC曲线下面积为0.889,预测灵敏度和特异度分别为87.00%、81.00%。结论 SOFA评分、输血、休克、去甲肾上腺素剂量可作为临床预测患者腹膜炎术后是否并发AR...     

血尿酸与血清白蛋白联合检测对首发急性冠脉综合征患者的预测价值

目的 探讨血尿酸(BUA)联合血清白蛋白(SA)对首发急性冠脉综合征(ACS)患者的预测价值。方法 回顾性分析2019年9月至2022年1月合肥市第二人民医院心血管内科收治的188例急性冠脉综合征(ACS)患者临床资料，根据是否首发ACS分为观察组(n=188)和对照组(n=169),比较两组一般资料与实验室指标[血糖(Glu)、BUA、SA、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血尿素氮(BUN)、载脂蛋白A1(APOA1)以及载脂蛋白B(APOB)]水平，通过多因素logistic回归分析了解首发ACS患者的影响因素，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估BUA、SA水平单独及联合检测对首发ACS的预测价值。结果 多因素logistic回归分析显示，吸烟史(OR=3.477, 95%CI:1.804～6.843)、BUA高表达(OR=1.003, 95%CI:1.000～1.007)及SA低表达(OR=0.799, 95%CI:0.736～0.862)是ACS首发的独立危险因素。ROC曲线分析显示，BUA、SA水平单独及联合检测预测ACS...