大中华减重与代谢手术数据库2021年度报告

目的 统计分析中国多地区2021年度减重与代谢手术开展情况。方法 基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作，统计分析2021年度各地区开展减重与代谢手术情况，并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果 2021年度来自21个省（自治区、直辖市）共53家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库，登记有效病例6807例。术前体重指数（BMI）为36.8 （21.0, 87.5）。女性病人5102例（75.1%），年龄中位数为32（9, 72） 岁；男性病人1689例 （24.9%），年龄中位数为33 （11, 65） 岁。胃袖状切除术（SG）占84.9%，Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）占3.1%，胃袖状切除联合空肠空肠旁路术（SG-JJB）占4.2%、单吻合口胃旁路术（OAGB）占3.5%、胃袖状切除联合双通道术（SG-TB）占1.7%、胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术（SG-LDJB）占0.4%、胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术（SADI-S）占0.3%、胆胰分流并十二指肠转位术（BPD-DS）占0.1%、胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术（SG-DJB）占0.1%、其他手术方式共117例（1.7%）。30.1%的病人在术前合并2型糖尿病，70.4%的病人术前合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征，22.5%合并多囊卵巢综合征，18.8%合并反流性食管炎。结论 大中华减重与代谢手术数据库的搭建为中国减重代谢手术的大数据登记工作奠定了坚实基础。基于目前数据，尽管手术方式呈现多样性，SG仍是本年度中国多地区减重与代谢手术的主流术式。     

基质金属蛋白酶-7基因在胃肠道肿瘤中的表达

恶性肿瘤浸润和转移的过程伴有细胞外基质(ex-tracellular matrix,ECM)的降解。基质金属蛋白酶(ma-trix metalloproteinase,MMP)家族是引起ECM降解的主要酶类之一[1]。MMP是一大类锌依赖性内肽酶家族,活性部位都含有一个Zn2 ,均能降解一种或几种细胞外基质成分。在人类,到目前为止共发现16种,主要分为4个亚类[2]:1)间质胶原酶,如MMP-1、MMP-8、MMP-13,主要降解Ⅰ和Ⅲ型胶原;2)明胶酶,MMP-2、MMP-9,作用底物是Ⅳ型胶原;3)间质溶素,如MMP-3、MMP-10、MMP-7等,作用底物主要是基质中的蛋白多糖和糖蛋白,如纤维连接蛋白和层粘蛋白…     

失能老人护理状况调查

2011年8至10月份,以综合性医院、老年专科医院、社区卫生服务机构、养老机构和街道各一家的1036例失能老人为调查对象,用量表进行问卷调查,并对结果进行分析.表明失能老人对护理工作满意度不高.     

军人常见外科急腹症分析

急腹症是一组以急性腹痛为主要表现的常见临床疾患，广义的外科急腹症是指需手术治疗的腹腔内非创伤和创伤性疾病。军人中发病率很高，是造成非战斗减员的一组重要疾病。其临床特点是起病急，发展快，如不及时诊治，很容易导致严重后果，危及生命。     

按病程分期治疗重症急性胰腺炎的效果

<正>重症急性胰腺炎(SAP)是临床上一种表现凶险,病死率高的急腹症。SAP的临床病程可分为三期:急性反应期、全身感染期和残余感染期[1]。除基本的绝对禁食、胃肠减压、抑制胰腺外分泌等措施外,根据SAP的临床病程分期特点对其进行     

微钙化在甲状腺微小癌超声诊断中的意义

高频超声是目前检查甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC)的首选方法和最佳手段[1],而微钙化多被认为是诊断TMC较可靠的声像图指标和依据.笔者对68例TMC和60例甲状腺良性疾病的结节钙化情况进行了对比研究,旨在探讨微钙化在TMC超声诊断中的意义.     

儿童巨大脾表皮样囊肿1例

患者男,6岁。因左上腹胀满2年余入院。查体:一般情况好,心肺(-),左上腹部饱满,左肋缘下脾约6cm,质软。腹水征(-)。血WBC7.4×109/L,W-SCR0.311,W-LCR0.689。B超检查:于左上腹探及一约14.0cm×12.8cm×9.6cm的囊性肿块,边界清晰,形态规则,囊内透声差,内可见细小密集光点反射并可见浮动,囊肿胰腺及脾脏相邻部位分界欠清;提示左上腹部囊性占位。CT检查显示左上腹部有一直径约为13.2cm圆形低密度灶,实质部CT值14.8Hu,腔壁边缘光滑,厚度不均,病灶与脾脏关系密切,与胰、左肾边界尚能分清,胰尾向前推移,腹腔内未见肿大淋巴结。诊断脾脏囊肿…     

4例原位肝移植围手术期处理经验

目的总结原位肝移植围手术期处理的临床经验。方法对我院2003-04～2004-04开展的4例原位肝移植临床资料进行回顾性分析。结果4例患者肝功能均恢复正常,生活质量良好,2例患者乙肝HBsAg转阴。结论完善的手术技术、围手术期个体化治疗原则、严密监测以及并发症的防治及处理是肝移植成功的关键。     

不同品系小鼠急性胰腺炎预后差异及其机制探讨

目的观察C57BL/6和BALB/C两品系小鼠急性胰腺炎预后差异,并探讨其预后差异的机制。方法腹腔内注射L-精氨酸的方法诱导两品系小鼠急性胰腺炎模型,观察其急性胰腺炎后24h病死率的差异,RT-PCR方法检测两品系小鼠肝、肺组织白细胞介素-1β(1L-1β)表达。结果急性胰腺炎时C57BL/6小鼠24h病死率(10%)与BALB/C小鼠病死率(40%)相比有显著性差异(P＜0．05)；两品系小鼠肝、肺组织1L-1β的表达在相同时相点有显著性差异(P＜0．05)。结论两品系小鼠急性胰腺炎时其组织炎症因子表达的差异与其病死率差异有明显相关性。