青光眼术后滤过泡包囊32例临床观察

目的探讨青光眼术后滤过泡包囊的预防及治疗方法。方法选取32例焦作市人民医院收治的青光眼患者,将其随机分为治疗组和对照组。对照组16例（20眼）患者给予青光眼滤过手术治疗,治疗组16例（19眼）患者在手术治疗的同时应用丝裂霉素进行治疗。观察两组患者治疗后眼部滤过泡的形态及功能是否正常,对出现滤过泡功能有误的患者再次进行治疗。结果治疗组患者术后出现滤过泡包囊发生率（15．79％）明显低于对照组（40．00％）,术后出现瘢痕化滤过泡发生率（5．26％）明显低于对照组（10．00％）,治疗手法总有效率（78．95％）高于对照组（50．00％）,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论治疗后滤过泡包囊发生率相对较高,在滤过手术中应用丝裂霉素降低了滤过泡包囊的发生几率,治疗手法很多种,但最有效的方法还有待进一步研究。     

三例气管切开术后气管内肉芽组织增生的处置及预防

2000年至今我科收治了176例意识障碍合并气管切开的患者，其中3例出现了严重的气管内肉芽组织增生，现总结报告如下。     

加强保洁人员管理预防医院感染

加强保洁人员管理、保证保洁质量,是预防医院感染的基本要求. 1 保洁人员的现状 通过对我院83名保洁人员基本情况的调查结果显示,73%来自本区域农村196%为初中及初中以下文化程度,仅有1人为高中;＞30岁的占80%;全部为女性.由此可见,我院保沽人员文化水平普遍偏低,来自农村的居多,缺乏必要的卫生知识及科学的清洁卫生理念和个人防护意识.     

宫颈癌组织CyclinD1和P27表达及意义

目的探讨细胞周期因子CyclinD1和P27在宫颈癌的表达及意义。方法采用免疫组化SP法检测CyclinD1蛋白和P27蛋白在70例宫颈癌（宫颈癌组）、50例宫颈上皮内瘤变（CIN组）和18例正常宫颈（正常组）组织中的表达。结果宫颈癌组与CIN组CyclinD1蛋白阳性表达率高于正常组,差异有显著性（χ^2=23.68、13.35,P〈0.01）;宫颈癌组与CIN组比较差异无显著性（P〉0.05）。宫颈癌组P27蛋白阳性表达率低于CIN组和正常组,差异有显著性（2^χ=32.60、26.83,P〈0.01）;而正常组和CIN组间比较差异无显著性（P〉0.05）。Cy-clinD1和P27蛋白的异常表达与宫颈癌的病理学分级、FIGO分期、有无淋巴结转移有关（χ^2=4.22~8.48,P〈0.05）。宫颈癌组织中CyclinD1与P27蛋白表达呈负相关（r=-0.745,P〈0.01）。结论 CyclinD1高表达及P27蛋白的低表达或缺失可能在宫颈癌发生发展中起重要作用。     

老年肺结核患者的临床分析及其护理对策研究

目的分析老年肺结核患者的临床特点,探讨其护理对策。方法对2003-2007年收治的360例老年肺结核患者进行回顾性分析。结果老年肺结核传染性大、病程长、并发症多且心理状况差。结论老年肺结核患病率呈上升趋势且复发率、误诊率、死亡率较高,必须根据老年肺结核患者的特殊情况采取相应的护理对策和措施,以提高老年肺结核患者的治愈率和生存质量。     

他克莫司对人肾小球系膜细胞增殖的影响

目的探讨他克莫司对体外培养的人肾小球系膜细胞增殖的影响及可能机制。方法采用四甲基偶氮唑盐法(MTT)检测不同浓度的他克莫司处理后系膜细胞的增殖情况;用流式细胞仪检测不同浓度的他克莫司作用48、72h后系膜细胞细胞周期的改变;用流式细胞仪检测不同浓度的他克莫司作用72h后系膜细胞发生凋亡的情况。结果①浓度为1μmol/L的他克莫司对系膜细胞的增殖无明显抑制作用;作用24、48和72h后,浓度为5～20μmol/L的他克莫司能显著抑制系膜细胞的增殖;随着他克莫司浓度的增大,抑制作用更显著,呈一定的剂量—效应关系;随着他克莫司作用时间的延长,抑制作用更显著,呈一定的时间—效应关系。②5μmol/L的他克莫司作用48、72h,G0/G1期的系膜细胞百分比增高,S期的系膜细胞百分比降低,细胞周期阻滞于G0/G1期。③5μmol/L的他克莫司作用72h,对系膜细胞的凋亡无明显影响。结论他克莫司显著抑制体外培养的人肾小球系膜细胞增殖,且呈剂量和时间依赖性;其可能机制是使系膜细胞的细胞周期阻滞于G0/G1期。     

心理护理在老年眼科手术患者中的作用

目的探讨心理护理在老年眼科手术患者中的作用。方法对我院从2010年4月至2012年3月所收治的100例老年眼科手术患者给予心理护理,对其临床护理资料进行回顾性分析。结果在本组的100例老年眼科手术患者中,经过对症治疗与心理护理,手术成功的患者98例,所占的比例是98%,失败的患者是2例,所占的比例是2%。结论对于老年眼科手术患者来说,实施心理护理可以有效提高治疗效果,值得临床推广应用。     

中、美、欧高压氧治疗临床策略解读

高压氧在我国从50年代开始兴起,逐步发展成为治疗百余种疾病的一种有效手段。由于东西方社会在人群、经济、体制等方面的不同,就高压氧临床应用方面的理解和操作也存在一些差异。本文比较美国安泰医疗保险公司的高压氧临床治疗策略、欧洲高气压医学会2004年高压氧医学与会共识、我国中华医学会高压氧医学分会推荐的高压氧治疗适应证,以及北京市公费医疗、医疗保险关于“高压氧治疗”的报销范围,旨在推动临床医生正确认识高压氧,促进高压氧的合理应用,为证实高压氧治疗的有效性、制订高压氧治疗最佳方案提供参考。     

创伤性脊髓损伤与高压氧治疗

创伤性脊髓损伤发病率高,危害严重,主要原因是交通事故和高处坠落。其继发性损伤作用持久,机制复杂,尚不完全清楚。高压氧是临床治疗手段之一,但限于目前救治条件,并未受到足够的重视和广泛的开展。本文就高压氧治疗创伤性脊髓损伤的疗效、治疗时机、作用机制、预处理以及对干细胞移植的影响等作一综述。     

桡动脉压迫器应用后面临的临床问题和护理策略

目的探讨TR band桡动脉压迫器应用后临床面临的问题及护理策略。方法观察176例患者术后使用TR band桡动脉压迫器情况及评估相应护理策略。结果桡动脉压迫器使用方便、有效。同时也带来一系列的护理问题：如对疼痛、出血、肢端的缺血,肿胀等并发症的观察和处理。结论优化的护理策略对减少术后并发症至关重要。