人卵巢组织3种超低温冷冻方法比较

目的:探讨3种玻璃化冷冻降温方案对成人卵巢中各级卵泡和卵巢间质的形态学及分离卵泡活性的影响。方法:采集14例人卵巢组织,随机分成3组:自制冷冻环组、筛网组、微滴组,均采用乙二醇(EG)、二甲基亚砜(DMSO)、蔗糖作为冷冻保护剂,上述3组采用不同载体降温实现玻璃化,冷冻前后卵巢组织通过苏木素-伊红(H-E)染色检测人卵巢中各级卵泡和卵巢间质的形态学改变并计数卵泡数目;用台盼兰染色进一步观察冷冻前后卵巢组织中分离卵泡活性。结果:冷冻前3组新鲜卵巢组织中形态正常卵泡百分比差异无统计学意义(P0.05)。冷冻环组复苏后形态正常卵泡百分率与冷冻前比较差异无统计学意义(P0.05);筛网组和微滴组复苏后均较冷冻前明显下降(P0.01,P0.05),冷冻环组复苏后形态正常卵泡百分率高于筛网组和微滴组;光镜下形态学分析提示冷冻环较筛网可以更好地保存人卵巢间质形态(P0.01);分离卵泡台盼兰染色提示冷冻后卵泡活性明显下降(P=0.016)。结论:用自制冷冻环可以较好地保存人卵巢组织中的始基卵泡和初级卵泡及卵巢间质形态。玻璃化冷冻卵巢组织后分离获得的总卵泡中有活性卵泡比例较新鲜分离卵泡下降。     

经皮神经电刺激用于分娩镇痛的临床研究

目的:观察经皮神经电刺激(TENS)合谷、三阴交、足三里穴用于分娩镇痛的临床效果并探讨其作用机制。方法:80例产妇随机分为2组,A组为TENS穴位组(临产后即予以TENS合谷、三阴交、足三里穴直至胎儿娩出);B组为对照组(不实施分娩镇痛)。记录2组产妇不同时点视觉模拟疼痛评分(VAS)、分娩结局及围生儿结局;于临产后(T_0)、宫口开全时(T_1)抽取静脉血检测2组产妇外周血β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)及促肾上腺皮质激素(ACTH)的浓度。结果:A组产妇在产程潜伏期各时点VAS评分均低于B组,差异有统计学意义(P0.05),但进入产程活跃期2组产妇VAS评分差异无统计学意义(P0.05);A组产妇产程时间短于B组,差异有统计学意义(P0.05);2组产妇产后出血量、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P0.05)。与T_0时比较,2组产妇T_1时外周血β-EP、Cor及ACTH浓度均升高(P0.05);A组产妇T_1时β-EP浓度高于B组(P0.05),Cor及ACTH浓度低于B组(P0.05)。结论:TENS合谷、三阴交、足三里穴可以很好地缓解潜伏期产痛,缩短产程,增加母婴安全性,其镇痛效果与β-EP含量明显增加及有效减少了产妇的应激反应有关,但活跃期镇痛不足是临床有待解决之处。     

全产程多模式分娩镇痛对母婴安全的影响

目的：探讨全产程多模式分娩镇痛对母婴安全的影响。方法：足月、单胎、头位初产妇300例,年龄23～36岁,身高155～172 cm,体质量61～95 kg,孕38～41周,采用随机数字表法将其分为3组：活跃期硬膜外阻滞镇痛组（A组,n=100）、全产程硬膜外阻滞镇痛组（B组,n=100）和经皮神经电刺激（TENS）联合硬膜外阻滞全产程镇痛组（C组,n=100）。记录各组产妇不同时点视觉模拟评分（VAS）、产程时间、产后出血量、催产素使用率及新生儿Apgar评分、脐动脉血血气分析结果;并于临产后（T0）、宫口开全时（T1）取静脉血测β-内啡肽（β-EP）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）和血糖浓度。结果：B、C 2组产妇潜伏期（宫口≤3 cm）各时点VAS评分低于A组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。A、C 2组产妇第一产程时间和催产素使用率均低于B组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。3组新生儿Apgar评分和脐动脉血血气结果比较,差异无统计学意义（均P＞0.05）。与T0时比较,3组产妇T1时血β-EP、NE、E和血糖浓度均升高,差异有统计学意义（均P＜0.05）。C组产妇T1时β-EP浓度较A、B 2组升高,B、C 2组 NE、E和血糖浓度较A组降低,差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论：全产程多模式分娩镇痛在保证产妇镇痛效果的基础上,降低了催产素使用率且不影响产程及围生儿结局,对母婴安全起到保护作用。     

临床护理路径在室上性心动过速患者射频消融术中的应用

目的:探讨临床护理路径(CNP)在室上性心动过速(室上速)患者射频消融术(RFCA)中的应用效果.方法:将 100例室上速患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组给予常规护理,实验组采取CNP进行护理.比较两组在康复时间、不良反应、并发症、患者满意度方面的差异.结果:实验组在卧床时间、住院时间、术后不良反应发生率、并发症发生率、患者满意度方面与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将CNP应用于RFCA患者中,可缩短康复时间、提高患者满意度.     

采用生理盐水封管对留置针输注刺激性药物致静脉炎的量效关系研究

目的探讨两种不同量的生理盐水对上消化道出血病人留置针致静脉炎发生率的影响。方法采用随机对照法,将100例病人分为观察组和对照组各50例,观察组留置针输液完毕采用20ml生理盐水封管,对照组采用3ml生理盐水封管。结果观察组静脉炎发生率明显低于对照组。结论采用相对大量的生理盐水封管比常规用量的生理盐水封管可降低静脉炎的发生及延留置针留置时间。     

肝脏蠕虫蚴移行症的超声表现

目的总结肝脏蠕虫蚴移行症（LLM）的临床及超声表现特征。方法对10例肝脏蠕虫蚴移行症患者的超声影像资料进行回顾性分析。结果10例患者中8例肝脏轻度肿大,2例肝脏大小正常;肝实质内多发斑片状异常低回声灶46个,其中31个病灶分布于肝脏外围包膜下,直径5—61mm,平均36．9mm,边界清晰或欠清晰,内部回声均匀;37个病灶内见门静脉分支穿行;动态观测病灶具有移行性8例,未见病灶明确移行性2例;10例经驱虫治疗病灶逐渐吸收缩小,直至消失。结论超声检查发现位于肝脏外围实质,呈斑片状低回声、病灶具有移行性的肝内幼虫移行灶,结合临床,有助于作出肝脏蠕虫蚴移行症的正确诊断。     

常规超声、胃肠水对比超声、双重对比超声造影显示壶腹周围癌的比较

目的比较常规超声、胃肠水对比超声、双重对比超声造影对壶腹周围癌病灶及其与周围组织关系的显示能力。方法 18例壶腹周围癌病例均经手术或活检证实,所有病例均行常规超声、胃肠水对比超声、双重对比超声造影检查。比较这3种超声检查方法对壶腹周围癌病灶及其与周围组织关系的显示能力。结果常规超声、胃肠水对比超声、双重对比超声造影的病灶清晰显示率分别为16.7%(3/18)、22.2%(4/18)、94.4%(17/18);十二指肠腔内突出物显示率分别为0(0/18)、38.9%(7/18)、72.2%(13/18)。双重对比超声造影对病灶清晰显示率及十二指肠腔内突出物显示率均显著高于前两者(P0.01,P0.05)。同时双重对比超声造影显示2例周围血管侵犯和1例肝内转移灶。结论双重对比超声造影可提高壶腹周围癌的显示能力,有望成为诊断壶腹周围癌的一种新方法。     

心理干预在胃镜检查过程中的护理效果分析

目的探究心理干预在胃镜检查中的临床作用效果。方法选取2012年1月至2013年1月我院接收的160例做胃镜检查的患者,将这些患者随机分为对照组和观察组,每组80例,在检查前中后三个阶段,对观察组的患者进行心理干预护理,对照组不进行心理干预,比较两组患者结果。结果检查后两组生理指标和评分结果比较（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论在胃镜检查时,通过心理干预护理可以减轻患者的心理负担,缩短检查时间,在临床上具有重要意义,值得推广应用。     

消渴丸在2型糖尿病患者中的疗效及对糖脂代谢的影响研究

目的 探讨消渴丸在2型糖尿病患者中的疗效及对糖脂代谢的影响.方法 选择2018年6月—2020年7月2型糖尿病患者84例为研究对象,随机数表法分为两组,各42例.对照组采用格列本脲联合二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合消渴丸治疗,12周用药后对患者效果进行评估,比较两组中医症候积分、糖脂代谢水平、总有效率及安全性....