中国成年人慢性阻塞性肺疾病与骨密度的相关性分析

目的 探究我国成年男性和女性中慢性阻塞性肺疾病（COPD）与骨密度的关系。方法 利用中国慢性病前瞻性研究第二次重复调查的数据,采用线性回归分析COPD及慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）分级与跟骨骨密度指标（宽带超声衰减、超声声速、强度指数）之间的相关性。结果 共纳入23 876名研究对象,男性COPD患病率为34.3%（3 130/9 125）,女性COPD患病率为23.2%（3 416/14 751）。以健康男、女性为参照,男、女性COPD患者的宽带超声衰减、超声声速、强度指数均降低,男性对应的β值（95%CI）分别为-0.87（-1.37~-0.36）、-3.42（-5.42~-1.43）、-1.53（-2.34~-0.71）,女性对应的β值（95%CI）分别为-0.66（-1.09~-0.23）、-2.24（-3.92~-0.55）、-1.06（-1.71~-0.40）,男性中下降幅度更大（交互作用均P<0.05）。GOLD分级与宽带超声衰减、超声声速、强度指数呈负相关,且存在线性趋势（线性趋势检验均P<0.001）。亚组分析显示,男性年龄≥60岁、男性低体力活动水平者、男、女性非超重/肥胖者中COPD患者骨密度下降幅度更大。结论 COPD与骨密度呈负相关,应加强对COPD患者骨密度的关注,尤其应关注年龄大、体力活动水平低、非超重/肥胖的COPD患者。     

中国结核病疾病负担现状

结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病,以肺结核为主要形式。中国是全球结核病高负担国家之一。近年中国结核病估算发病率虽持续降低,但下降速度较为缓慢。结核病防治工作仍面临着估算发病数与报告发病数之间的差距增大、中老年人群发病率高、农牧民发病例数多、西部地区疾病负担较重等问题。此外,结核分枝杆菌潜伏感染、耐药结核病、结核分枝杆菌合并HIV感染、肺外结核等也在一定程度上加剧了结核病的疾病负担。本文对结核病流行现状、三环节两因素、疾病负担等方面进行综述,为结核病防控对策的制定提供参考。     

利用结构方程模型计算成年双生子饮酒遗传度的研究

目的 分析遗传和环境因素对饮酒的影响。方法 对2015-2018年中国双生子登记系统募集的9 231对成年同性别双生子,利用结构方程模型对饮酒相关变量进行拟合,估计遗传因素和环境因素对其的影响。结果 共纳入9 231对双生子进行分析,其中同卵双生子6 085对。同卵双生子年龄（36.91±13.07）岁,男性占56.80%;异卵双生子年龄（35.22±12.48）岁,男性占55.91%。双生子高风险饮酒者共350人,占1.90%,中风险饮酒者共367人,占1.99%。中风险饮酒受加性遗传、双生子共享环境及各自环境的影响,遗传度为24.3%（95% CI：0～56.8%）,共享环境可解释50.7%（95% CI：20.4%～79.0%）,特殊环境可解释24.9%（95% CI：18.3%～36.5%）。而高风险饮酒则主要受双生子共享环境及各自特殊环境的影响,共享环境可解释75.6%（95% CI：69.6%～80.8%）,特殊环境可解释24.4%（95% CI：19.2%～30.4%）。中高风险饮酒的遗传度具有一定的性别差异,男性中遗传度为30.8%（95% CI：9.8%～53.5%）,在女性中则主要受到环境的影响。结论 中高风险饮酒行为主要受环境影响,有一定的性别差异,且随着饮酒量的增加,环境对于饮酒行为的影响作用更趋显著。     

利用结构方程模型计算双生子一侧优势功能特征的遗传度

目的 分析遗传和环境因素分别对3项一侧优势功能特征的影响.方法 对在青岛市和丽水市两地募集的511对双生子进行一侧优势功能(利手、扣手、交叉臂方式)的判定,计算3项左型性状的一致率、卵别比值比、四项相关系数,并用openMx软件进行遗传模型的拟合.结果 左利手的最佳拟合为AE模型,遗传度为45.5％,左型扣手和左型交叉臂的最佳模型为DE模型,显性遗传效应分别是13.5％和6.1％.年龄和性别对遗传效应的影响无统计学意义.结论 左利手的遗传度为45.5％,扣手和交叉臂的遗传表现为显性遗传,但主要受环境影响.     

基层疾病预防控制人员职业倦怠影响因素及干预措施研究

职业倦怠是指个体因为不能有效地应对工作上延续不断的各种压力,而产生的一种长期性心理反应。新时期的疾病预防控制人员面临的职业压力往往被人忽视,现就基层疾病预防控制人员职业倦怠的影响因素及干预对策进行探讨。     

国际体力活动问卷中体力活动水平的计算方法

介绍国际体力活动问卷（IPAQ）长卷和短卷的结构、数据清理原则、体力活动水平计算方法和分组标准。通过实例分析,示范IPAQ长卷的具体计算过程。     

中国10个地区56~69岁成年人过早死亡及其影响因素的前瞻性队列研究

目的描述和分析中国10个地区近10万成年人随访10年间过早死亡(死亡年龄<70岁)的流行病学特征及其影响因素。方法数据来源于CKB研究基线调查(人口学特征、生活方式、体格指标等)及随访监测(截至2017年12月31日的健康结局事件), 分地区、性别、基线生活方式等变量描述研究人群10年随访期间内的过早死亡, 并分析其死因情况, 并利用Cox比例风险回归模型分析过早死亡的相关影响因素。结果研究纳入99 993名研究对象(56～69岁), 经过10年随访, 每1 000人年的过早死亡率为7.15, 死因别死因以癌症(36.9%)和心脑血管疾病(35.2%)为主, 过早死亡率(/1 000人年)表现为农村高于城市(9.11vs. 4.78), 北方高于南方(8.46vs. 6.41), 男性高于女性(9.57vs. 5.31), 随基线年龄增加而降低(均P<0.05)。过早死亡风险随吸烟量增加而增加, 既往饮酒者和重度饮酒者(饮酒量≥60 g/d)过早死亡风险较高[HR值分别为1.25(95%CI:1.16～1.36)、1.20(95%CI:1.08～1.34)];过早死亡风险随...     

中国10个地区成年人骨骼肌质量和手握力的描述性分析

目的 描述中国10个地区成年人骨骼肌质量和手握力的地区和人群分布特征。方法 对来自中国慢性病前瞻性研究项目第2次重复调查的24 533名研究对象进行分析。采用生物电阻抗分析法测量四肢和躯干的肌肉质量,通过Jamar手持握力计测量手握力来衡量肌肉力量水平,并根据亚洲肌少症工作组（AWGS）推荐的标准判断人群低肌肉质量和力量的比例。分地区和人群特征,报告肌肉质量和手握力的均值及标准误,以及低肌肉质量和力量的百分比。结果 男性的四肢和全身肌肉质量分别为（22.0±0.02）kg和（49.7±0.05）kg,高于女性的（15.9±0.02）kg和（37.2±0.04）kg;男性手握力为（32.6±0.06）kg,高于女性的（19.9±0.05）kg。绝对肌肉质量和手握力均呈现北方高于南方、城市高于农村的地区差异（P<0.001）。而身高和体重调整的肌肉质量的地区差异规律相反。随着年龄的增加,肌肉质量各项指标和手握力均呈线性下降趋势（线性趋势P<0.001）,且手握力下降幅度更大。进一步按照AWGS判断,低肌肉质量和力量的比例随年龄增加而不断上升,≥ 80岁的老年男性低肌肉质量和力量的比例分别达到56.2%和74.5%,女性分别达到35.7%和66.0%。结论 中国成年人肌肉质量和手握力的分布存在明显的地区和人群差异,尤其以老年人低肌肉质量和手握力的比例最高。     

中国成年人体质指数和腰围与肾结石住院风险的关联研究

目的分析中国成年人体质指数(BMI)和腰围与肾结石住院风险的关联。方法本研究利用中国慢性病前瞻性研究的长期随访数据, 剔除基线自报患有慢性肾病、恶性肿瘤、BMI和腰围为极端值的研究对象, 最终纳入502 096人。采用Cox比例风险回归模型分析BMI和腰围与肾结石住院风险之间的关联。结果研究对象随访(10.7±2.2)年, 随访期间记录肾结石导致的首次住院共12 396例。调整潜在混杂因素后, 以BMI(kg/m2)20.5～22.4者为参照组, <18.5、18.5～20.4、22.5～23.9、24.0～25.9、26.0～27.9、28.0～29.9、≥30.0者的风险比(HR)(95%CI)依次为:0.96(0.87～1.05)、0.94(0.88～1.00)、1.11(1.05～1.17)、1.25(1.18～1.32)、1.29(1.21～1.37)、1.39(1.28～1.50)、1.54(1.40～1.71);BMI每增加1 kg/m2, 肾结石住院风险的HR值增加4%(HR=1.04, 95%CI:1.04～1.05)。与腰围(cm)75.0～79.9者相比, ...     

中国成年人辣食摄入与唇、口腔及咽部恶性肿瘤发病风险的前瞻性队列研究

目的探索我国成年人辣食摄入与唇、口腔及咽部恶性肿瘤(LOCPs)发病风险的关联。方法主要利用中国慢性病前瞻性研究项目的基线调查及随访数据, 采用Cox比例风险回归模型估计辣食摄入频率、辣度及开始每周摄入辣食的年龄与LOCPs发病风险之间的关联。结果本研究共纳入510 145名研究对象, 其中每天摄入辣食者占30.1%。在平均随访10.8(2.0)年期间, 共确诊767例LOCPs, 发病率为0.15%。在调整多种潜在混杂因素后, LOCPs的发病风险随着辣食摄入频率的增加而降低(趋势P=0.003), 与从不或偶尔摄入辣食的人群相比, 每天摄入辣食者风险比(HR)值(95%CI)为0.69(0.54～0.88)。偏好中等辣度的人群LOCPs风险最低, 相比于从不或偶尔摄入辣食的人群降低了33%[0.67(95%CI:0.52～0.87)]。开始每周摄入辣食的年龄越晚, 辣食摄入行为对LOCPs发病风险的保护作用越强(趋势P=0.004), 18岁及以后开始摄入辣食者LOCPs发病的HR值(95%CI)为0.70(0.54～0.92)。结论辣食摄入可能与LOCPs发病风险降低有关, 且独...