推拿手法学“三位一体”实践教学探索

推拿手法学是一门实践性很强的学科,实践教学是培养学生手法技能的重要环节,也是当前教学环境下的主要途径。进行手法定型实训、人体模拟实训、模拟医院实训的三位一体实践教学方法探索,3次强化手法技能实践培训,能充分调动学生学习手法的积极性,激发学生在不同学习阶段、不同学习环境下的学习热情,增强学生的动手能力和手法操作应用能力。     

基于筋骨理论探讨“筋出槽,骨错缝”与青少年寰枢关节半脱位的关系

正寰枢关节半脱位临床多表现为头昏、头痛、眩晕、恶心、呕吐等,严重者可压迫脊髓导致四肢无力、大小便失禁等。该病缘由颈部外伤、慢性劳损、退变及颈咽喉部炎症引起寰椎横韧带松弛,寰枢关节骨性结构及相关附属结构力学发生变化,产生向前、向后及侧方位移超出正常范围而又未达到完全滑脱。近年来,青少年寰枢关节半脱位的患病率逐年增加,筋骨理论对诊治伤科疾病有独特优势,而"筋出槽,骨错缝"是中医伤科特有疾病,中     

五步复合手法治疗腰椎间盘突出症

笔者采用五步推拿手法治疗腰椎间盘突出症,收到满意效果,现报告如下。临床资料住院与门诊病人１５０例,其中男８７例,女６３例;年龄２０～６０岁１４８例,６１岁以上２例;病程３天～４２年;发病部位：Ｌ２～３椎间盘突出者２例,Ｌ３～４椎间盘突出症２例,Ｌ４...     

杠杆定位手法结合脉冲电场对腰椎间盘突出症患者镇痛效应及IL-1β、TNF-α的影响

目的 :观察杠杆定位手法结合脉冲电场对腰椎间盘突出症患者的镇痛效应及血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)影响。方法 :2018年1月至2019年3月纳入58例腰椎间盘突出症患者进行研究,将58例患者用数字表法随机分为观察组和对照组。观察组29例,其中男16例,女13例,年龄(38.03±11.29)岁,采用杠杆定位手法结合脉冲电场治疗。对照组29例,其中男17例,女12例,年龄(38.21±9.16)岁,采用脉冲电场治疗。两组患者每周均治疗3次,隔1 d治疗1次,3次为1个疗程,治疗2个疗程后,采用疼痛数字评分法(numeric rating scales,NRS)对两组患者治疗前后进行评分;同时对治疗前后血清中IL-1β和TNF-α浓度进行测量。结果:观察组和对照组治疗前NRS评分分别是4.21±1.76,4.66±1.61,治疗后分别为1.28±0.84,2.10±1.35,治疗后观察组NRS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的IL-1β和TNF-α浓度均有变低(P0.05),观察组和对照组治疗前IL-1β分别为(119.01±69.65)、(112.23±78.43) pg/ml,治疗后分别为(59.78±36.60)、(77.51±40.46) pg/ml;观察组和对照组治疗前TNF-α分别为(1.68±1.13)、(1.74±0.70) pg/ml,治疗后分别为(1.14±0.56)、(1.45±0.58) pg/ml,观察组IL-1β、TNF-α变化均优于对照组(P0.05)。结论:杠杆定位手法结合脉冲电场对腰椎间盘突出症患者有较好的镇痛效应,并对腰椎间盘突出症患者的血清IL-1β和TNF-α浓度有明显影响,可作为指导临床的依据,但杠杆定位手法结合脉冲电场的协同作用及对临床治疗的指南还需要进一步研究。     

推拿针灸并用治疗颈性眩晕60例

1一般资料本组60例，性别，男23例，女37例。年龄27～67岁，平均39．41岁。病程19天～6年，平均sl．4天。本组全病例均以眩晕为主症，并符合椎动脉型颈椎病的诊断标准”’，其中合并预型ZI例，神经根型25例，又感型14例。本组均有中西医药物治疗史，24例已使用尼黄地平和维脑路通片，36例服用中药（颈复康冲剂与筋骨宁药膏），效果不理想，且反复发作。2治疗方法2．l推拿方法①放松法。用轻柔的一指样推、拿、按揉手法在颈项部的胸锁乳突肌后缘、颈椎横突前后结节、预夹肌、斜方肌两侧操作8～10分钟，同时配合技探风池、风府、大推、拿肩并…     

葛琳仪运用上病下取法论治反流性食管炎经验

<正>反流性食管炎是一种因胃及十二指肠中内容物反流进入食管而引起的食管病变，主要有反酸、嗳气、烧心、胸骨后烧灼痛等表现，也可有咽痛、咳嗽、哮喘等食管外表现。目前西医常用治疗方法是以质子泵抑制剂与促动力药物的联合应用，但其停药易复发，疗程长，而中医药治疗以整体出发，辨病与辨证相结合，标本兼治，     

吕立江运用杠杆定位手法结合脉冲电场治疗青少年特发性脊柱侧弯经验

目的:总结吕立江运用杠杆定位手法结合脉冲电场治疗青少年特发性脊柱侧弯(AIS)临床经验。方法:整理吕立江对AIS的临床认知,明确杠杆定位手法结合脉冲电场治疗AIS的适用范围,并通过学习吕立江的临床经验,对吕教授治疗AIS的方法进行分析与归纳,并列案例佐证。结果:吕立江立足体征与影像学相结合,诊断上强调AIS的适应症;治疗上定位准确、巧力寸劲、安全有效,达到了矫正脊柱畸形的效果。结论:吕立江教授治疗AIS的杠杆定位手法与脉冲电场相结合是一种创新,其方法治疗AIS临床疗效显著,值得推广。     

杠杆定位手法作用下正常腰椎间盘的应力一应变特性初探

[目的]为杠杆定位手法的作用机理与临床应用提供实验学依据。[方法]应用模拟手法的生物力学建模,当力的加载时用CT对健康志愿者的腰椎4-5进行实时扫描,观察三种体位的腰椎间盘形态与密度的变化。[结果]平躺位、后伸位、加力后伸位分别实时测试取腰椎4-5最中间层数据比较,发现后伸加力位的腰椎间盘纵、横向距离均变小,即椎间盘的横截面减小;腰椎间盘后缘、左、右缘密度均变大,中间密度均变小,即加力后伸体位时椎间盘内髓核向前发生位移。[结论]杠杆定位手法对正常的腰椎间盘应力应变发生明显的影响,在手法载荷过程中髓核的静水压下降,负压增加,椎间盘内髓核发生向前位移,髓核内压保持较低压力,说明杠杆定位手法安全而有效。     

仰卧牵枕法治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的：观察并客观评价仰卧牵枕法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：神经根型颈椎病30例,男9例,女21例。年龄最小21岁,最大72岁,平均年龄（45.37±12.77）岁;病程最短5月,最长13年;医者先在颈部作理筋手法后,用仰卧牵枕法治疗,隔日1次,每周3次,2周为1个疗程,1个疗程结束后观察疗效。结果：患者均获得随访,时间3～36周。治疗1个疗程后,患者的症状与体征各方面较治疗前都有较大的改善,治愈20%,显效46.67%,好转30%,总有效率96.67%。结论：仰卧牵枕法治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。