中西医结合三联疗法治疗胆石症100例疗效观察

通过中西医结合三联疗法在临床上的应用观察,来探索胆石症非手术治疗的方法和疗效,从而降低手术率和手术风险及术后并发症。     

肝移植供肝切取与修整技术

目的：总结临床肝移植供肝切取与修整技术。方法：采用原位腹主动脉、门静脉双路灌注及肝。肾联合快速切取法切取供肝及。肾40例次，并施行同种异体肝移植40例，其中3例行肝。肾联合移植。结果：全组供肝平均热缺血时间为4min，切取时间为25min，保存时间为6h。全组移植肝均于恢复血流10min内有金黄色胆汁泌出，1周左右肝功能恢复正常。结论：我院开展的供肝、肾的切取与修整技术在临床实际应用中取得满意的效果，为移植手术的成功提供了可靠的保证。     

托伐普坦对顽固性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨托伐普坦对顽固性心力衰竭的治疗效果。方法:选择2016年1月至2018年12月在英德市人民医院进行诊疗的80例顽固性心力衰竭患者作为研究对象,并将其随机分组,均分为观察组及对照组,各40例。对照组以常规方式治疗,观察组以此为基础使用托伐普坦治疗,对两组临床疗效、治疗5 d后24 h尿量、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血钠值、血钾值、左心室射血分数(LVEF)以及血肌酐值进行对比。结果:观察组的总体有效率、治疗5 d后24 h尿量、血钠值以及NT-proBNP均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),两组的其他指标比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:顽固性心力衰竭通过托伐普坦进行治疗,能够提升临床疗效。     

疫情调查处理中存在的问题及对策

传染病疫情调查处理,是疾病预防控制机构一项重要的、经常性的工作。在传染病疫情调查处理工作中,尤其是重大疫情的调查处理,经常会遇到一些问题：如疫区人群对疫情调查处理的不良反应;疫情处理会损害管理相对人的权利;现行的传染病疫情处理方式存在不足之处：如缺少社会关爱、忽视对疫情的保密等,这些问题及不足之处,会给疫情调查处理带来一定的困难,严重的会造成不良社会影响。     

丙型肝炎病毒携带者染色体不稳定性研究

本文选择丙型肝炎病毒携带者和正常健康者各20例作外周血淋巴细胞的染色体不稳定性研究.接种于添加0.098mg/L FUdR的TC199培养液的2组血标本,进行CAR和FSR观察,结果发现丙型肝炎病毒携带者和正常健康人的CAR分别为3.70±1.44和1.35±1.50,他们的FSR分别为3.1％和1.0％.2组间的CAR和FSR皆有显著的统计学差异(P<0.001).接种于添加9mg/L BUR的1640培     

肝移植术中供肝门静脉与受者结肠中动脉吻合并脾切除一例

患者,男性,55岁.因患乙型肝炎30余年,肝硬化伴上消化道反复出血2年余,于2008年10月行原位肝移植.术前肝功能示:白蛋白32 U/L,总胆红素32 μmol/L,丙氨酸转氨酶36 U/L,天冬氨酸转氨酶20 U/L,胆碱脂酶3670U/L,凝血酶原时间15 s;血常规示:白细胞2.01×109/L,血红蛋白浓度80 g/L,血小板35×109/L;钡餐示:食管胃底静脉重度曲张;CT示:肝硬化、门静脉血栓形成累及肠系肠上静脉.     

丙型肝炎病毒携带者染色体不稳定性研究

本文选择丙型肝炎病毒携带者和正常健康者各２０例作外周血淋巴细胞的染色体不稳定性研究．接种于添加０．０９８ｍｇ／Ｌ的ＴＣ１９９培养液的２组血标本进行（Ｃｈｒｏｍｏｓｏｍｅａｂｅｒｒａｔｉｏｎｒａｔｅｓ，ＣＡＲ）和（ｆｒａｇｉｌｅｓｉｔｅｒａｔｅ，ＦＳＲ）观察，结果发现丙型肝炎病毒携带者和正常人的ＣＡＲ分别为３．７０±１．４４和１．３５±１．５０；它们的ＦＳＲ分别为３．１％和１．０％．２组间的ＣＡＲ和ＦＳＲ皆有显著的统计学差异（Ｐ＜０．００１）．接种于添加９ｍｇ／ＬＢｕｄＲ的１６４０培养液的２组血标本作ＳＣＥ分析，结果显示丙型肝炎病毒携带者的ＳＣＥ值（０．１５２±０．０２６）也显著高于正常健康者（０．１０２±０．０１８）．（Ｐ＜０．００１）．我们的初步研究表明丙型肝炎病毒携带者具有明显的染色体不稳定性，并提示丙型肝炎病毒与原发性肝细胞癌的发生具有重要的相关性。     

钩藤碱对猪冠状动脉平滑肌舒缩作用的影响及其机制

目的观察钩藤碱对离体猪冠状动脉血管的作用,并探讨其作用机制。方法采用血管环张力测定技术及全细胞穿孔膜片钳技术分别观察钩藤碱对离体猪冠状动脉血管环张力的影响以及对大电导钙激活钾通道(BKCa)的作用。结果血管环张力实验显示钩藤碱能够明显舒张[(89.94±1.18)%,n=7]高钾(40mmol/L)去极化所致的冠状动脉血管收缩,而K+通道阻断剂四乙基胺(TEA)不能抑制钩藤碱的舒血管作用,提示K+通道几乎不参与钩藤碱对猪冠状动脉血管的舒张。在全细胞穿孔膜片钳模式下,钩藤碱(100μmol/L)可显著抑制猪冠状动脉平滑肌细胞的BKCa通道[(48.22±4.24)%,n=6],BKCa通道介导的自发性瞬时外向电流(STOCs)的幅度和频率也分别下降了(45.74±6.26)%和(87.98±6.39)%(n=5)。结论钩藤碱可明显舒张猪冠状动脉血管,而对全细胞BKCa通道具有明显的抑制作用,K+通道的激活在钩藤碱的舒血管机制中所起的作用不大。     

人性化护理在外科护理中的应用

2011年12月~2013年9月,于我院外科选取100例患者。以数字法随机分成观察组和对照组各50例。观察组施以新型的人性化护理模式,对照组施以常规护理模式。对比两组住院时间及满意度。结果观察组住院时间明显低于对照组,并且观察组对护理满意度明显高于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。应用人性化护理,不仅获得了患者及家属的认同,也提高了患者对护理服务的满意度,同时也增强了医护人员的职业素养。很大程度上缓解了医患关系紧张问题,提高了工作效率,应广泛实施。     

中药贴敷神阙治疗阿片类药物相关性便秘疗效的系统评价

目的:本研究系统评价了中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘的疗效和安全性,以期为临床治疗提供一定参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library、CNKI、维普网和万方数据库,收集中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘的RCT,按照标准提取资料,根据Cochrane手册5. 1. 0评价文献质量后采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:纳入22篇文献,包含1 777例患者。Meta分析示,中药贴敷神阙治疗癌症患者阿片类药物相关性便秘疗效明显,差异有统计学意义(RR=1. 15,95%CI[1. 06,1. 26])。亚组分析示:贴敷组较护理组、贴敷联合其他外治组较标准观察组有效率提高{RR=1. 35,95%CI[1. 24,1. 48]; RR=1. 34,95%CI[1. 20,1. 48]}。贴敷+酚酞片VS酚酞片、贴敷+乳果糖VS乳果糖差异无统计学意义,但有提高疗效的可能性{RR=1. 20,95%CI[1. 00,1. 43]; RR=1. 19,95%CI[0. 94,1. 49]},7篇文献报道了不良反应,示不良反应较轻,治疗安全。结论:中药贴敷神阙能有效的治疗恶性肿瘤患者阿片类药物相关性便秘,并能明显提高西药治疗的有效率。受纳入文献质量的限制,本研究尚不能得到较为可靠的结论。