乙型与丙型肝炎病毒重叠感染临床分析

本文通过检测326例有HBV感染的各类肝病患者的丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),观察丙型肝炎病毒(HCV)在HBV感染患者中的感染情况,并对HBV,HCV重叠感染与单纯HBV感染的临床特点作一分析。 资料与方法 一、病例选择: 326例各类肝病系本院1991年4月～1994年2月住院患者。全部病例HBV标志均阳性。其中急性病毒性肝炎(AVH)8例,慢性迁延性肝炎(CPH)84例,慢性活动性肝炎(CAH)98例,亚急性重症肝炎     

浙江省丽水市首次发现重症人感染H7N9禽流感确诊病例

患者男,64岁,因“反复发热8d”于2014年2月7日入院。患者8d前无明显诱因稍感胸闷不适,随后出现畏寒、发热,体温最高达39％,自觉乏力、头昏,无明显咳嗽、咳痰,无咽痛、流涕,无胸痛、喘息,无全身肌肉、关节酸痛等,     

莫昔沙星序贯治疗社区获得性肺炎

目的观察莫昔沙星序贯治疗社区获得性肺炎(CAP)的安全性和临床疗效。方法94例CAP患者随机分为治疗组和对照组各47例。治疗组先给予莫昔沙星注射液400 mg,静脉滴注,qd,连用5 d后,改用莫昔沙星片400 mg,po,qd,共9 d;对照组先给予头孢呋辛钠1.5 g,iv,tid,连用5 d后改头孢呋辛酯片500 mg,po,bid,共9 d。两组全疗程均为14 d。结果治疗组与对照组的总有效率分别为93.6%和78.7%(P<0.05);细菌总清除率分别为91.3%和86.4%(P>0.05)。结论莫昔沙星序贯治疗CAP安全,有效,方便。     

雷公藤内酯醇对肺癌荷瘤小鼠髓系抑制性细胞的影响及机制研究

目的探讨雷公藤内酯醇对肺癌髓系抑制性细胞（myeloidderivedsuppressorcells,MDSC）的影响及其分子机制。方法将6~8周龄C57BL/6小鼠按随机数字表法分为对照组、雷公藤内酯醇组、内质网应激抑制剂（4-PBA）组和4-PBA+雷公藤能内酯醇组4组,每组8只。取5×106个/mlA549细胞接种于小鼠腋下皮下,建立肺癌移植瘤模型;雷公藤内酯醇组每日腹腔注射0.2ml（浓度为1滋g/ml）雷公藤内酯醇+0.4ml0.9%氯化钠注射液,4-PBA组每日腹腔注射0.4ml（浓度为100滋g/ml）4-PBA+0.2ml0.9%氯化钠注射液,4-PBA+雷公藤内酯醇组每日注射0.2ml雷公藤内酯醇和0.4ml4-PBA,对照组给予腹腔注射等量的0.9%氯化钠注射液。每周监测小鼠的肿瘤体积变化,第21天处死小鼠剥离皮下肿瘤,并测量肿瘤的重量;分离提取脾脏组织细胞,采用流式细胞术分析各组MDSC细胞数量;用流式细胞术分选MDSC,膜联蛋白V/碘化丙啶双染法分析MDSC细胞凋亡,RT-qPCR法分析MDSC中重组人精氨酸酶1（ARG1）、一氧化氮合酶（iNOS）;Westernblot法分析MDSC中Bcl-2、Bax、CHOP、GRP78和PERK的表达水平。结果与对照组相比,雷公藤内酯醇组肿瘤体积、肿瘤质量均明显降低,MDSC比例、ARG1、iNOSmRNA表达均明显下降,MDSC细胞凋亡率、CHOP、GRP78和PERK表达均明显增加（均P＜0.05）;与雷公藤内酯醇组相比,4-PBA+雷公藤内酯醇组肿瘤体积、肿瘤质量均增加,MDSC比例、ARG1、iNOSmRNA均明显增加,细胞凋亡率和CHOP、GRP78和PERK表达均明显降低（均P＜0.05）;与4-PBA组相比,4-PBA+雷公藤能内酯醇组肿瘤体积、肿瘤质量均明显降低（均P＜0.05）。结论雷公藤内酯醇对肺癌A549细胞移植瘤具有抑制作用,其机制与雷公藤内酯醇诱发内质网应激抑制MDSC有关。     

肺隔离症7例误诊分析

我院 1992 - 0 3～ 2 0 0 0 - 12经手术治疗、病理证实的肺隔离症 8例 ,其中 7例术前误诊为其它病变 ,现将误诊情况作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　男 5例 ,女 2例 ,年龄 13～ 4 9岁 ,平均2 5 4岁 ,30岁以下 6例 ,占 85 7% ,病情 12ｄ至 6年。临床表现反复咳嗽、咳痰伴咯血 4例 ;单纯咯血 2例 ,均为大咯血 ;伴发热 3例 ;伴胸痛 1例 ;伴呼吸困难 2例 ;伴体检偶然发现肺内阴影无症状 1例。1.2　辅助检查　Ｘ线检查表现左下肺片状斑片状阴影 4例 ,左侧胸腔大片状密度增高阴影 1例 ,右下肺团块状阴影1例 ,右下肺囊性肿块 1例。ＣＴ检查 …     

结核菌素试验对肺部疾病鉴别诊断价值的再认识

长期以来人们认为结核在成年人群中有较高的感染率,结核菌素试验一般只能确定结核感染而不能判断现症患者;加上近10年来,随着结核病诊断技术的不断发展和应用,如ELISA检测结核抗体,纤维支气管镜检查,PCR检测结核DNA,BACTEC技术快速分离结核菌等,因此结核菌素试验在肺部疾病鉴别诊断中的地位有逐步下降的趋势。为了重新评估结核菌素试验这项既廉价又简便的检查方法在结核和非结核肺部疾病中的诊断价值,我们收集了近3年来因肺部疾病入院最终得以确诊并有结核菌素试验的患者211例进行分析,报告如下。     

一家三例敌鼠钠中毒误诊报告

一家三例敌鼠钠中毒误诊报告浙江省丽水地区医院［３２３０００］何锡喜，吕祝庆，吴大　敌鼠钠是我国目前应用最广泛的一种抗凝血杀鼠药．１９９４年８月我院收治一家３例因用敌鼠钠拌稻谷中毒，曾误诊为多种疾病，现报告如下：［例１］男，６４岁，农民。于８月２日入院...     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血(附11例报告)

大咯血在肺部疾病中较为常见,大部份病人内科保守治疗咯血可获控制,但仍有一部份病人虽经各种方法积极治疗但大咯血仍持续,对患者生命构成严重威胁。国外开展支气管动脉栓塞术(简称BAE)治疗大咯血已有多年,国内最近几年也有报道。我院自1988年4月开展这项技术以来已治疗大咯血患者11例,取得满意疗效,现介绍如下。     

五味子乙素下调IGFBP2表达抑制吉非替尼耐药肺癌细胞增殖

目的：探讨五味子乙素（Sch B）抑制吉非替尼（Gef）耐药肺癌细胞的增殖作用及机制。方法：采用浓度梯度法驯化PC9细胞,获得PC9/GR耐药细胞,比较PC9与PC9/GR细胞增殖、胰岛素样生长因子结合蛋白2（IGFBP2）表达情况;经Sch B处理后,观察PC9/GR细胞增殖、凋亡及IGFBP2和磷酸化p-AKT、p-mTORC1表达情况,并利用IGFBP2过表达腺病毒转染技术验证IGFBP2在Sch B抑制PC9/GR细胞增殖中的作用。结果：PC9/GR细胞内IGFBP2表达高于PC9细胞（P＜0.05）,Sch B处理后,PC9/GR细胞存活率下降,细胞凋亡增加,IGFBP2表达和AKT、mTORC1磷酸化下降（P＜0.05）。IGFBP2-OE转染后PC9/GR细胞内p-AKT、p-mTORC1明显增加（P＜0.05）,Sch B对PC9/GR增殖抑制作用下降（P＜0.05）。结论：Sch B下调IGFBP2表达,抑制PC9/GR细胞增殖。