精子顶体酶活性与精液有关参数的研究

目的 分析精子顶体酶活性与精液有关参数变化，探讨精子顶体酶活性对男性不育的影响。方法 对214倒精液标本作精子顶体酶活性、弹性硬蛋白酶、果糖、α-葡萄糖苷酶、锌、酸性磷酸酶、精子尾部低渗肿胀试验检测，同时用WLJY-9000伟力彩色精子质量检测仪作精液分析。以精子顶体酶活性正常的精液作为对照组，以精子顶体酶活性异常的精液作为观察组，并对两组参数进行比较。结果 214份精液标本，精子顶体酶活性正常111例。异常103例。对照组在精子密度、精子活动率、a＋b级精子百分率、精子尾部低渗肿胀试验均明显优于观察组（P〈0．001），弹性硬蛋白酶、果糖、α-葡萄糖苷酶均明显优于观察组（P〈0．05），精液量、锌、酸性磷酸酶无差别（P〉0.05）。结论 精子顶体酶活性与精液有关参数关系密切，精子顶体酶活性降低将能引起男性不育。     

卵巢平滑肌瘤1例的超声表现

患者女,69岁.10年前无明显诱因出现下腹不适,腹部似有包块,但未引起注意,近4 ～5年下腹部时有闷胀感,近期觉腹部膨隆明显,闷胀感加重来院就诊,妇科检查:子宫如孕5个月,表面不光滑,质硬,双侧附件区未见异常.既往月经不规律,3～5/30～90 d,18 岁初潮,49岁绝经.超声所见:子宫后位4.5 cm×4.3 cm×3.0 cm大小,内部回声偏低尚均匀,宫内膜显示不清;于子宫上方探及一巨大实性肿物回声,约13.7 cm×10.7 cm× 7.9 cm大小,形态欠规则,内部回声杂乱不均,呈强、弱回声相间的栅栏状肌瘤样回声, 似有包膜,边界清晰,后方回声无明显改变,对子宫有挤压(图1),彩色多普勒显示肿物边缘有动脉血流频谱,阻力指数0.48.右侧附件区未见异常回声;左侧卵巢显示不满意. 超声诊断:(1)盆腔实性肿物(浆膜下子宫肌瘤可能);(2)老年性子宫.手术所见:子宫约4 .5 cm×4.0 cm×3.0 cm大小,子宫及右侧附件无异常改变,于左侧卵巢下游离缘近卵巢门处,有一15 cm×11 cm×9 cm的实性肿物,质硬,可活动,行子宫全切及左侧卵巢和肿物切除术.病理结果:卵巢平滑肌瘤增生活跃.     

用间接免疫荧光法和间接免疫酶法对老年人呼吸道合胞病毒肺炎的检测

目的探讨用间接免疫荧光法和间接免疫酶法检测老年人呼吸道感染呼吸道合胞病毒(Respiratory sycytial virus,RSV)抗原的可能性.方法本文对53例老年人急性肺炎患者鼻咽分泌物(Nosopharyngeal secretion,NPS)进行病毒分离,同时采用间接免疫荧光法和间接免疫酶法检测NPS脱落细胞中RSV抗原,比较这二种方法的相关性.结果从53例NPS标本中分离出RSV18株,NPS分离阳性率为33.8%.而间接免疫荧光法和间接免疫酶法检测NPS脱落细胞中RSV抗原,阳性率分别为33.8%和30.0%,与病毒分离比较,均具有较高的敏感性和较强的特异性,与病毒分离的总相符率分别为100%和88.7%.结论两法均可作为RSV的快速诊断方法应用于临床.     

从中医“饮食失宜”探析多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的生殖内分泌紊乱性疾病,临床表现为月经紊乱、卵巢多囊样改变、痤疮、肥胖、不孕等。中医将其归为"月经后期""闭经""不孕"等范畴。文章立足于中医饮食失宜理论,分别从饮食伤脾、饮食伤脾及肝、饮食伤脾及肾和饮食偏嗜体质等方面探讨多囊卵巢综合征中医病机形成(脾虚失运,肝失疏泄,天癸乏源,痰瘀内生)、中医证候分型表现以及相应论治等,并提出依量择食,依质择食等食养原则,为中医防治多囊卵巢综合征提供更完善的理论依据。     

婴幼儿轮状病毒感染患者心肌酶变化观察

目的通过对感染轮状病毒的腹泻婴幼儿心肌酶谱的检测分析,探讨其对临床诊断的价值。方法免疫层析双抗体夹心法检测粪便轮状病毒抗原阳性的患儿,采用酶速率法检测其心肌酶（AST;LDH;CK—MB）。结果100例轮状病毒抗原阳性的患儿心肌损害有31例,达31％。结论心肌酶是判断轮状病毒腹泻合并心肌损害的重要依据,它的变化有助于临床判断心肌有无损害及心肌损害的程度,对明确诊断及指导治疗有重要的临床意义。     

浅谈手术室腔镜电外科及病人安全

了解腔镜手术中电外科各种仪器设备功能特性,工作原理,正确使用方法,避免错误操作给病人带来的危险和伤害,确保病人围手术期安全。精通操作程序,熟练掌握各种仪器操作技能,提高手术速度,协同术者和麻醉师优质完成手术。     

全血乙型肝炎病毒定量检测方法的初步研究

目的探讨聚合酶链反应(PCR)检测全血中乙型肝炎病毒(HBV)DNA含量及临床应用价值。方法取20μl血清裂解液提取HBVDNA、和取同样量的全血经不同裂解液提取血液中血清及白细胞内总HBVDNA,同时经PCR检测。对78份乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者两种取材方法检测HBVDNA含量进行比较。结果检测HBVDNA的最低检测限为1×103拷贝/ml,29份乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和抗乙型肝炎核心抗体(抗HBc)均为阳性患者全血检测HBVDNA阳性率为100%,血清阳性率为100%,P>0.05;37份HBsAg、抗乙型肝炎e抗体(抗HBe)和抗HBc均为阳性患者全血检测HBVDNA阳性率为97.30%,血清阳性率为48.65%,P<0.01;12份HBsAg和抗HBc均为阳性患者全血检测HBVDNA阳性率为91.67%,血清阳性率为25%,P<0.01;20份非乙型肝炎患者血清均为阴性。血清HBVDNA阳性多数是ALT升高患者,其拷贝数均小于全血测定的拷贝数。结论全血检测HBVDNA阳性率高,避免血液中白细胞内HBV漏检,它能准确地反应血液HBV含量,更好地为临床治疗效果作监测。     

超声诊断产褥期门静脉血栓2例

例 1,女 ,37岁 ,孕 2胎。主因剖腹产后第 5天上腹部剧痛 ,伴恶心、呕吐来我院就诊。查体发现腹部饱满 ,上腹部压痛明显 ,体温波动在 37.5～ 37.8℃ ,双下肢指凹性水肿 (+ ) ;化验室检查 :全血粘度 4 .2 8,红细胞压积 4 3% ,纤维蛋白原 3.83g/ l,血沉 86 mm/ h,末梢血白细胞 5 .87× 10 9/ L,肝功、澳抗产前后均正常 ;超声显示肝脏肿大伴右叶实质回声不均、增粗、增强 ,左叶回声正常 ,门静脉系增宽 ,主干内径 17mm,矢状部内径 15 mm,右支内径 12 mm,管壁结构可见 ,但模糊或粗糙 ,腔内充满絮状中等回声 (见图 1)。脾肿大厚图 1　示门静脉主干…     

93例附睾炎高频彩超表现及临床分析

目的探讨附睾炎的超声表现及其临床诊断价值。方法应用高频彩超仪,采取直接扫查法,左右两侧对比观察并测量附睾头、体、尾厚度,睾丸大小以及精索静脉宽度等,二维图像主要观察上述结构的形态、大小、回声表现,彩色多普勒主要观察病变部位的血流变化情况。结果 93例附睾炎患者中,附睾尾炎症（单独或并发）最为多见,共85例,占总数的91.5%;双侧附睾病变者26例,左侧附睾病变者37例,右侧附睾病变者30例;合并睾丸炎症者9例;精索静脉曲张者20例;鞘膜积液者12例。结论高频彩超诊断附睾炎快速、准确,简便易行,应作为本病诊断和鉴别诊断的首选方法。