小脑出血3例误诊分析

小脑出血因症状不典型，且脑CT检查因伪影等原因致显示不清，故极易误诊，我科曾误诊3例，现报告如下：     

摄食障碍新生儿60例的喂养护理

新生儿可因多种因素导致摄食障碍，合理的喂养护理是保证机体足够的营养需求，促进其体格正常生长发育及原发病康复的重要措施。现将我科2000年3月-2006年3月60例摄食障碍新生儿的喂养护理体会总结如下。     

高压氧联合维生素C治疗急性一氧化碳中毒患者的临床分析

目的探讨高压氧联合维生素C治疗急性一氧化碳中毒(ACOP)患者的临床疗效及其对心肌标志物、抗氧化水平的影响。方法按随机数字表法将46例ACOP患者分为2组,每组23例。对照组予以高压氧治疗,观察组在对照组基础上增加维生素C治疗。观察2组治疗总有效率,治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(c TnI)水平,治疗前后过氧化氢酶(CAT)及血清脂质过氧化物(LPO)水平。结果观察组治疗总有效率为95.65%,显著高于对照组的73.91%(P 0.05);观察组治疗后CK-MB、BNP及c TnI水平均显著低于对照组(P 0.05);观察组治疗后CAT及LPO水平均显著低于对照组(P 0.05)。结论高压氧联合维生素C治疗ACOP患者可以提高疗效,减少自由基,缩短住院时间。     

ICU患者发生腹泻的临床探讨

病情危重患者腹泻常常提示胃肠功能障碍或衰竭,越来越多的研究表明,肠道功能障碍时,可诱发原有病情加重,病死率增高,预后不佳,据临床观察,人住ICU的危重患者发生腹泻的比例较高,既加重了病情,又增加了患者的经济负担,同时也加大了护理人员的工作量.为了解ICU患者腹泻的原因和特点,我们对入住ICU前无腹泻,入住24h后发生腹泻的48例患者进行了临床探讨,现报告如下：     

脊髓损伤的院前急救护理

脊髓损伤是一种致残率大、后果严重的损伤,占全身损伤的0．2％～0．5％,是脊柱骨折的严重并发症,且在意外脊髓伤害发生时,还可给伤员造成无法逆转的“二次损伤”,对脊髓损伤患者及时有效的护理,可有效挽救生命,对降低致残率及改善预后具有重大意义。现将我科近2年来院前急救25例脊柱脊髓损伤患者的护理体会介绍如下。     

针对性护理在人工髋关节翻修术患者中的应用

随着人工髋关节植入数量的日益增多,术后出现问题的概率也随之增加,近几年来,人工髋关节翻修术也晕上升趋势[1].全髋火节置换术后常见的翻修原因有假体松动、人工关节脱位、骨折、假体断裂及感染等[2],人上髋关节翻修术与全髋关节置换术相比难度更大,术后髋关节功能的恢复和维护更困难,对护理工作的要求也更高.     

脑脊液双置换治疗脑室出血56例临床观察

我科自200203～200412,采用脑室引流配合腰穿脑脊液双置换治疗脑室出血56例,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男30例,女26例,年龄20～76岁,平均52岁,其中年龄<50岁18例,50～70岁34例,>70岁4例。有高血压病史38例,入院时血压高者40例。50岁以下非高血压者10例,后经MRA或DSA检查,动脉瘤者4例,动静脉畸形1例,烟雾病1例,原因不明者4例。1.2临床表现有头痛40例,呕吐46例,颈背痛10例,眩晕2例,抽搐10例,意识障碍46例(嗜睡10例,意识模糊6例,浅昏迷18例,深昏迷12例),高热7例,术前脑疝6例,偏瘫28例,交叉瘫1例,四肢瘫1例,偏身感觉障碍…     

PTC培训模式在急诊护士急救技能培训中的应用

目的探讨应用PTC培训模式对急诊护士进行急救技能培训的效果。方法按PTC教程,在培训前后分别对每期学员采用多项选择题问卷,进行急诊专科理论知识考试;设定培训内容,包括急救技能、急救理论、综合能力等。结果急诊科护理队伍急救技能、急救理论、综合能力均较培训前有不同程度提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取多样化培训方式、设置合理培训周期,可以提高急诊护士整体素质和急救能力,确保急诊护理工作质量和患者的生命安全,提高抢救成功率。     

HHFNC在呼吸衰竭机械通气拔管后应用的效果观察

目的探讨急性呼吸衰竭机械通气治疗患者拔管后采用经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)治疗的效果。方法选取我院急诊科采用机械通气救治的90例急性呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表分为研究组和对照组各45例,研究组采用HHFNC治疗、对照组采用文丘里面罩吸氧。结果拔管后12h,研究组的氧合指数、PaO 2测定值、血乳酸变化率、ScvO2变化率高于对照组(P<0.05),研究组的PaCO 2低于对照组(P<0.05);研究组的再插管率低于对照组(P<0.05),研究组和对照组的病死率及呼吸机相关肺炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性呼吸衰竭机械通气治疗患者拔管后采用HHFNC治疗更有利于维持患者血气水平,减轻拔管后血乳酸升高及ScvO2变化率,可提高拔管插管率。     

新生儿游泳对婴儿生长发育的影响

新生儿游泳对新生儿近期的影响已有很多报道,但对远期效果如对婴儿体格、智能发育和运动、语言发育的影响尚未研究。对此,笔者对100例新生儿进行游泳训练并延续训练至出生后3个月,观察婴儿的各个方面情况后,现将结果报告如下。